결핵은 사람의 10 %에서 발생하는 세균성 전염병입니다. 감염된. 종종 우연히 감지됩니다. 폴란드에서는 대부분의 형태가 폐결핵입니다. 결핵의 증상과 치료 방법을 읽거나 듣습니다.
한때 가난한 사람들의 질병이라고 불렸던 결핵은 우리 모두에게 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 공격에 가장 취약한 것은 다음과 같습니다.
- 10 ~ 15 세 어린이,
- 연장자,
- 영양 실조 (슬리밍 다이어트의 빈번한 사용으로 인해),
- 당뇨병으로 고통받는 사람들,
- 위 및 십이지장 궤양으로 고통받는 사람들,
- 흡연자,
- 알코올 남용자,
- 약물 중독.
이미 결핵이 극복 된 것처럼 보였지만 새로운 질병 사례가 한동안 다시 증가하고 있습니다. 완전히 치료 될 수 있지만 매년 폴란드에서 약 1,000 명이 죽습니다. 이는 체코와 슬로바키아보다 두 배, 노르웨이와 스웨덴보다 7 배나 많습니다. 그래서 알람을 울려 야합니다.
목차
- 결핵 : 원인
- 결핵 감염의 원인
- 결핵 : 증상
- 결핵 : 유형
- 결핵 : 연구
- 결핵 : 치료
- 결핵 치료를 지원하는 방법
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결핵 : 원인
결핵은 Koch bacilli 또는 bacilli라고 불리는 그람 양성 박테리아 (Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 전염병입니다. 그들은 항생제, 산 및 알칼리에 매우 강합니다. 토양이나 먼지에 충분한 습도 (빛 없음)가 있으면 몇 년 동안 생존 할 수 있습니다. 그러나 mycobacteria는 햇빛의 영향으로 죽고 75 ° C의 온도에서 10 초 후에 무해합니다. 그들은 매우 느리게 번식합니다. 18-20 시간마다 나눕니다.
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소위 마이코 박테리아 환자, 즉 기침, 재채기, 웃고 말할 때 공기로 내쉬는 박테리아. 덜 흔하게는 음식이나 접촉으로 전염됩니다. 감염의 원인은 병든 젖소의 우유이기도합니다.
그러나 결핵균에 감염되는 것은 병에 걸리는 것과는 다릅니다. 이 질병은 약 10 %에서 발생합니다. 감염된. 그러나 박테리아가 체내에 들어간 순간부터 질병에 걸릴 위험은 평생 동안 지속되며 감염 후 1 년 및 2 년 동안 가장 높습니다.
결핵 : 우리는 전염병의 위험에 있습니까?
결핵 : 증상
결핵의 증상은 영향을받는 기관에 따라 크게 달라집니다. 10 % 후 경우에 따라 질병은 증상없이 진행되며 무작위로 발견됩니다. 그러나 결핵이 발병하면 약점, 지속적인 피로감과 졸음이 나타나는 경우가 더 많습니다.
재발하는 저열과 식은 땀이 일반적입니다. 그러나 결핵의 가장 특징적인 증상은 지속적인 기침입니다. 처음에는 건조한 다음 가래가 뱉어집니다 (질병의 급성기에 뱉는 혈액이 발생합니다).
다이어트 나 집중적 인 운동과 관련이없는 체중 감소와 흉통도주의를 기울여야합니다. 폐렴에서 너무 느리게 회복되는 경우 감염을인지하고있을 수 있습니다. 이러한 각 증상은 의사를 방문하라는 신호 여야합니다.
결핵 : 유형
- 일차-무증상. 일부 환자는 저절로 사라지지만 종종 림프절이 비대해진 독감과 유사한 증상을 보입니다. 자가 치유는 몇 달 후에 발생할 수 있습니다. 결핵 병력의 증거는 엑스레이에서 보이는 폐의 석회화 일 것입니다.
- miliary-질병의 가장 심각한 형태 중 하나입니다. 그것은 혈액과 함께 모든 장기에 도달하는 마이코 박테리아의 확산의 결과로 발생합니다. 이름은 개별 장기에서 형성되고 기장 곡물과 유사한 결절성 병소 (결절)의 모양과 관련이 있습니다. 고열, 숨가쁨, 심지어 호흡 부전, 두통으로 시작하거나, 저열과 빠른 체중 감소와 함께 까다로울 수 있습니다. 아픈 사람은 병원에 가야합니다.
- 일차는 휴면 상태에서 체내에서 살아남은 마이코 박테리아의 활성화 결과입니다. 일반적으로 폐에 영향을 주지만 호흡기, 비뇨 생식기 또는 신경계뿐만 아니라 뼈, 관절 및 심낭과 같은 다른 기관에서도 나타날 수 있습니다.
- 폐외-5 % 영향 감염된. 대부분 림프절 (무 통증 비대), 비뇨기 계통 (신장 공격), 뼈 및 관절 (소위 압박 골절 유발), 심낭 (흉골 뒤의 빈번한 통증 및 체중 감소)에 영향을 미치지 만 피부 결핵의 형태를 취하는 경우도 발생합니다. .
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BCG-결핵 백신폴란드에서는 95 %입니다. 사례에는 폐결핵이 포함됩니다. 그러나이 질병은 모든 장기, 대부분 비뇨기 계통, 림프절, 뼈 및 관절에 영향을 미칠 수 있습니다. 가장 많이 사용되는 유형은 다음과 같습니다.
폐결핵
폐결핵은 가장 흔한 형태의 결핵입니다. 가장 특징적인 증상은 3 주 이상 지속되는 기침입니다. 처음에는 건조한 후 가래 생성, 쇠약, 피로, 졸음, 야간 발한, 약간의 체온 상승, 정당화되지 않은 체중 감소 및 흉통, 결핵의 급성기에 환자가 피를 뱉습니다. 10 % 후 경우에 따라 질병은 증상없이 진행되며 우연히 발견됩니다 (예 : 정기 검사 중에). 일부 환자의 경우 독감과 유사한 증상이 저절로 해결됩니다 (림프절의 장기간 비대 만 남아 있음). 자가 치유는 몇 달 후에 발생할 수 있습니다. 결핵 병력의 증거는 폐 석회화와 소위 림프절의 충치.
비뇨 기계 결핵 (대부분 신장)
비뇨 기계 결핵은 장기간 아무런 증상도 나타내지 않기 때문에 매우 위험합니다. 첫 번째는 혈뇨, 배뇨시 통증, 요도의 타는듯한 느낌이지만 이것은 마이코 박테리아가 전체 시스템을 공격했음을 의미합니다. 그러한 감염의 정점은 신부전으로 인한 사망입니다.
림프절의 결핵
림프절의 결핵은 목 주위와 쇄골 위의 림프절이 비대 해짐으로써 나타납니다.치료하지 않으면 노드가 부드러워지고 손상된 피부에 균열이 생겨 치유 후 눈에 보이는 흉터가 남습니다. 생검은 이러한 형태의 질병을 식별하는 데 도움이 될 것입니다. 항생제를 투여하지 않으면 결핵균이 몸 전체에 빠르게 퍼집니다.
뼈와 관절의 결핵
뼈와 관절의 결핵의 경우 환자는 소위 부상당한 요추 및 하부 흉추의 압박 골절 (어린이의 경우 흉부에만 해당). 뒤쪽에 혹이 자주 나타납니다. 차가운 농양은 염증의 부종, 통증, 발적 및 고온 특성을 동반하지 않기 때문에 결핵성 병소 주위에 형성됩니다. 약물 치료는 조기 진단에 충분하며 나중에 외과 적 치료가 필요하며 때로는 절단 (뼈 조각 또는 사지 전체)도 필요합니다.
심낭 결핵
심낭 결핵은 온도 상승과 체중 감소로 시작됩니다. 가슴 뼈 뒤의 통증, 심박수 증가, 숨가쁨 및 다리와 팔의 부기가 매우 빠르게 나타납니다. 따라서 이러한 형태의 결핵은 심장 마비와 혼동됩니다. 인식되지 않으면 몇 년 후에 비극적으로 끝날 수 있습니다.
밀리 결핵
Miliary tuberculosis는 결핵의 가장 위험한 형태입니다. 기관의 결핵성 병소는 기장 곡물 모양을 취합니다. 호흡이 정지 될 수 있으므로 환자는 입원해야합니다.
생식 기관의 결핵
생식 기관의 결핵은 질, 외음부, 나팔관 및 자궁 점막과 관련이 있습니다. 무증상 일 수 있으며 불임을 진단 할 때 우연히 발견 될 수 있습니다. 골반통, 질 분비물, 월경 장애, 비정상적인 출혈, 폐경 등 난소 염증을 암시하는 증상이 나타날 수 있습니다.
신경계 결핵
신경계 결핵은 사망률이 높은 가장 심각한 형태의 결핵 중 하나입니다. 우리는 병원성 미코 박테리아가 뇌와 척수에 들어가서 피질 하 또는 수막 염증성 병소 (풍부한 병소)-결절 (따라서 이름)을 형성 할 때 그것에 대해 이야기합니다. 이 질병의 가장 흔한 형태는 결핵성 수막염입니다. 때때로 두개 내 결핵과 척수의 결핵이 형성됩니다.
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의사가 결핵 감염이 의심되는 경우 다음 검사를 수행합니다.
- 폐의 x-ray-X-ray 이미지가 결정적이지 않으면 환자는 컴퓨터 단층 촬영으로 안내됩니다. 새로운 감염이 의심되면 1 ~ 3 개월 후 엑스레이를 반복합니다.
- 기관 지경 검사 중에 수집 된 객담의 세균 학적 검사-샘플을 현미경으로 관찰하여 Koch mycobacteria의 존재를 확인할 수 있습니다. 기관 지경 검사 중 의사는 결핵성 육아 조직이 형성되었는지 확인하기 위해 폐 조직을 채취 할 수도 있습니다.
- 투베르쿨린 피부 반응-살아있는 결핵 스틱과의 접촉에 대한 신체의 알레르기 반응을 결정하기 위해 수행됩니다. 박테리아가 피부 아래에 도입되고 72 시간 후에 결과를 읽습니다. 팔뚝에 발적 만 나타나면 결과가 음성으로 간주됩니다 (결핵 없음). 손가락에 6mm의 납작한 덩어리가 나타나면 결핵을 나타냅니다.이 반응은 보통 감염 6 주 후에 발생합니다.
부모에게 중요
자녀를 돌보기 위해 노인을 고용하는 경우 (가족이든 낯선 사람이든) 폐 X- 레이를 요청해야합니다. 결핵은 수년 동안 휴면 상태를 유지할 수있는 질병이며 특히 어린 아이들은 감염되기 쉽습니다.
의무 예방 접종
그들은 1955 년부터 폴란드에서 만들어졌습니다. 모든 신생아와 소아 (예방 접종 후 명확한 흉터가없고 투베르쿨린 검사 음성)는 2 세, 6 세 및 12 세에 예방 접종을받습니다.
폐 엑스레이
불행히도 오늘날 예방 적 폐 X- 레이는 무료로 수행되지 않습니다. 이 테스트는 유료로 수행 할 수 있지만 명확한 필요없이 2 년마다 수행 할 수 있습니다.
결핵 : 치료
결핵 치료는 최소 6 개월 이상 지속되어야합니다. 마이코 박테리아에 걸린 환자는 병원에 머물며 주변과 격리됩니다. 2 주 후에는 박테리아 확산을 중단하지만 병원에 2-4 주 더 머물러야합니다. 그런 다음 클리닉에서 치료를 계속할 수 있습니다. 환자가 마이코 박테리아가있는 기간에는 동시에 3 ~ 4 개의 약물을 투여합니다. 가장 흔한 것은 히드라 지드, 스트렙토 마이신, 리팜피신 (RMP) 및 피라진 아미드입니다. 결핵 치료는 무료입니다. 1999 년부터 치료비의 상환은 보험에 가입하지 않은 모든 사람에게도 적용됩니다.
결핵 치료를 지원하는 방법
적절한 영양은 결핵 치료에 매우 중요합니다. 신선한 과일과 채소, 고단백 제품 및 통 곡물이 풍부한 균형 잡힌 식단이 가장 좋습니다. 식사는 체중 감량을 보상하기 위해 칼로리가 높아야합니다.
신체의 면역력을 높이려면 셀레늄과 아연뿐만 아니라 비타민 C와 비타민 A를 더 많이 섭취하는 것이 좋습니다. 그러나 각 비타민 치료는 의사와 동의해야합니다. 환자는 가능한 한 실외에 있어야합니다. 마이코 박테리아는 자외선에 매우 민감합니다. 따라서 태양에 노출되거나 특수 램프에 노출되면 질병의 확산이 줄어들고 회복이 가속화됩니다.
상담 : Dr hab. n. med. Eugeniusz Małafiej, 우치에있는 폴란드 어머니의 건강 센터 연구소의 세균 학자
