손상된 반월판을 제거하면 통증이 완화되지만 시간이 지남에 따라 무릎 관절이 퇴화됩니다. 따라서 어떤 비용으로도 저장됩니다. 실패하면 임플란트로 교체됩니다.
반월판 외상은 운동 선수에게만 발생한다고 믿어집니다. 그러나 그것은 사실이 아닙니다. 스포츠를 피하는 사람들에게도 발생할 수 있습니다. 때때로 반월판은 일상적인 활동 중에 깨집니다. 실제로 무릎에는 두 개의 반월판이 있습니다. 내측과 외측 하나입니다. 그들은 주로 콜라겐으로 만들어진 유연한 연골 섬유 구조로 초승달과 비슷합니다. 끝은 앞뒤 뿔이고 중앙은 샤프트입니다. 관절낭에 인접한 반월판의 1/3만이 혈액이 잘 공급되어 영양분도 잘 공급됩니다. 나중에 영양이 약해지고 반월 상 연골이 부러 질 때 치유 될 가능성도 높아집니다. 한때 제거가 심각한 결과를 초래하지 않는다고 믿었습니다. 나중에이 견해는 메 니스 커스가 중요한 기능을 가지고 있음이 입증됨에 따라 수정되었습니다. 그들은 운동 중에 무릎 관절에 가해지는 하중의 상당 부분을 차지하기 때문에 충격 흡수 장치입니다. 그들은 경골과 대퇴골의 관절 연골을 마모로부터 보호합니다. 그들은 일종의 운동 제한 장치이기 때문에 무릎을 안정시킵니다.
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연골은 시간이 지남에 따라 마모됩니다.
젊은 사람들의 경우 반월판은 심각한 외상으로 인해 손상되며, 대부분 스키를 타거나 축구를 할 때 발생합니다. 그러나 40 대에는 쪼그리고 앉거나 얼음이 많은 도로에서 미끄러질 때 깨질 수 있습니다. 시간이 지남에 따라, 특히 달리기와 점프와 관련된 스포츠를 연습 할 때 초승달 모양이 닳습니다. 퇴행성 변화가 있습니다. 또한 콜라겐과 수분의 양이 감소하기 때문에 탄력을 잃습니다 (피부처럼).
초승달 모양-손상 증상
- 무릎 통증이 반월판 문제의 유일한 증상은 아닙니다. 손상의 성격을 암시하는 다른 질병이 동반 될 수 있습니다. 소위의 형태를 취하면 버킷 핸들, 다리는 곧게 펴질 수 없습니다. 이 경우 반월판은 관절낭 바로 옆에서 부서지며 뿔로만 고정됩니다. 그런 다음 앞으로 미끄러 져 무릎 관절을 막습니다.
- 목젖 병변의 특징적인 특징은 관절의 일시적인 차단, 크 런칭 및 통증과 함께 무릎에서 뛰는 느낌입니다. 이러한 질병은 반월판의 분리 된 파편의 변위와 관련이 있습니다.
- 퇴행성 변화로 인한 가장 흔한 손상은 무릎 측면의 관절 공간 통증입니다. 반월판이 수평으로 부서지는 것도 발생합니다. 그런 다음 활액이이 틈새로 들어가 관절낭의 신경 종말을 눌러 심한 통증을 유발합니다. 모든 유형의 손상은 일반적으로 무릎 부종과 삼출을 동반합니다.
- 반월판 손상을 확인하기 위해 의사는 소위 반월판 검사. 나중에 그는 초음파 및 자기 공명 영상을 주문합니다. 그러나 이러한 연구의 결과는 임상 증상과 함께 만 진단이 가능합니다.
반월판 검사
숙련 된 정형 외과 의사에게는 초기 진단이 가능하기 때문에 진단 가치가 매우 높습니다. 의사는 환자의 다리를 사용하여 다양한 동작 (예 : 아래 다리 꼬기, 무릎 및 고관절의 굴곡, 최대 90도 확장)을 수행하고, 통증의 움직임에 따라 어떤 반월 상 연골에 결함이 있는지, 어떤 종류의 손상인지 확인할 수 있습니다.
금이 간 초승달 모양은 바느질이 필요합니다
파열 된 반월판은 활막을 자극하여 무릎의 통증과 삼출물을 만듭니다. 그러나 이는 또한 관절 연골을 자극하여 마모를 가속화하므로 손상된 반월판을 90 %로 치료해야합니다. 수술 사례. 반월 상 연골의 자발적인 융합으로 이어질 수있는 보수적 치료는 어린 아이들과 아주 어린 사람들에게만 효과적입니다.
다른 경우에는 재봉해야합니다. 현재 이러한 수술은 상대적으로 최소 침습적 인 수술 방법 인 관절 경 검사 (내시경)를 사용합니다. 효과는 골절이 발생한 영역에 따라 다릅니다. 반월 상 연골이 잘 혈관 화되어 있으면 일반적으로 시술이 성공적입니다. 영양이 약간 적은 중간 영역에서 결합 형성 확률은 50 %입니다. 그러나 혈관 화되지 않은 부분에서는 치유 가능성이 낮아 반월판의 손상된 부분이 제거됩니다. 무릎 관절의 퇴행성 변화로 이어지기 때문에 완전히 제거하는 것은 피합니다. 이러한 절차는 손상이 너무 커서 함께 바느질할 필요가 없을 때 최후의 수단으로 수행됩니다.
무릎을 구하는 방법
- 제거 된 반월판 대신 기증자의 자연 반월판을 이식 할 수 있습니다. 완전히 안전하려면 감마선으로 살균해야하므로 강도가 감소합니다 (콜라겐 섬유가 파괴됨).
- 냉동 반월판의 품질은 훨씬 더 좋지만, 사망 한 기증자로부터 이식 수혜자에게 감염 될 위험은 거의 없습니다.
- 또 다른 해결책은 콜라겐과 같은 스폰지 임플란트입니다. 받는 사람의 세포는 시간이 지남에 따라 구멍으로 자랍니다.
- 몇 달 (최대 1 년) 후 자연 조직이 임플란트를 대체합니다 (콜라겐이 흡수됨).그러나 이러한 무릎 관절 부분의 재건은 비용이 많이 들고 최근에 사용 되었기 때문에 장기적인 효과에 대한 증거가 없습니다. 그러나 새로운 솔루션에 대한 연구는 여전히 진행 중입니다.
- 또한 특정 무릎에 완벽하게 맞고 관절의 하중을 수년간 견딜 수있는 임플란트를 연구하고 있습니다. 또한 환자 자신의 혈액에서 얻은 성장 인 자나 골수에서 추출한 줄기 세포가 흡수 된 콜라겐 막에 대한 연구가 진행되어 손상된 반월판을 재생시킬 수 있습니다.
반월 상 연골 손상을 피하는 방법
- 성인기에는 정원 잡초 제거, 부엌 찬장 세척과 같이 쪼그리고 앉지 마십시오.
- 부상의 위험을 줄이기 위해 건강 상태를 유지하십시오.
- 매일 앉아서 생활하는 경우 반월 상 연골을 다칠 위험이 있으므로 갑자기 휴가 중에 집중적으로 스포츠를 시작하지 마십시오. 근육이 너무 약하기 때문에 쉽게 과부하가 걸릴 수 있습니다.
- 관련 질환이 매일 우리를 괴롭히지는 않지만 무릎 불안정 (예 : 십자 인대 파열로 인한)을 과소 평가하지 마십시오. 무릎의 불안정성으로 인해 급성 외상 없이도 반월판이 파열됩니다.
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