안와 염증은 안구가있는 구멍의 염증입니다. 안와 염증은 실명뿐 아니라 실명으로 이어질 수있는 심각한 상태입니다. 수막염 및 심지어 사망. 안와 염증의 원인은 무엇입니까? 증상을 인식하는 방법? 치료는 어떻게 진행되고 있습니까?
안와 염증은 눈 (안구)이 맞는 정면 부위 바로 아래에있는 두개골의 구멍에 생기는 염증입니다. 안와는 안와 중격 (조직의 섬세한 층)에 의해 두 부분으로 나뉩니다. 안와의 표면 조직 (중격 전, 외부 부분)과 궤도 내부 깊숙한 곳에 위치한 요소 (내부, 부분 부분)입니다. 이 눈 소켓의 구조로 인해 다음이 구별됩니다.
- 중격 전 안와 연조직 염증-안와 중격 앞에 위치한 눈꺼풀과 구조의 감염
- 안와 연조직 염증 (안와 공동)-안와 중격 뒤 안와 내부 조직의 감염
또한 안와 조직의 곰팡이 감염-안와 점액 균증 (안와 조직의 가장 흔하고 심한 곰팡이 감염) 및 방선균증이 있습니다.
눈 소켓의 염증-원인
중격 전 염증으로 감염은 벌레 물림이나 피부 손상뿐만 아니라 눈의 보리, 칼라 지온, 누낭 염증, 결막염과 같은 국소 감염의 결과 일 수 있습니다. 원인 중 균혈증도 언급됩니다.
차례로, 산후 염증의 가장 흔한 원인 (90 %의 경우)은 부비동염, 특히 부비동 (특히 사골 세포)에서 세균 감염의 전파입니다. 염증은 또한 중이, 치아 주변, 심지어 호흡기 (예 : 폐렴)에서 눈 소켓으로 퍼질 수 있습니다.
안와 감염의 대부분의 원인은 박테리아입니다.
다른 가능한 원인으로는 안와 뼈가 부러 지거나 안와 또는 부비동 수술 중 안와 손상과 같은 부상이 있습니다. 산후 염증은 또한 안와의 염증 과정의 일반화 (예 : 누낭 염증)로 인해 발생할 수 있습니다.
반면, 진균에 의한 안와 조직의 점액 균증은 주로 면역 저하 환자에게 영향을 미칩니다. 이 경우, 안와 감염은 일반적으로 퍼지는 부비동 또는 비강 감염 (이 곰팡이가 흡입을 통해 체내로 자연스럽게 들어가는 방식)의 결과입니다. 차례로 방선균증은 전격 부비동염과 관련이 있습니다.
눈 소켓의 염증-증상
중격 전 성격이 가장 온화합니다. 이 경우 다음과 같은 증상이 갑자기 눈 소켓에 나타납니다.
- 눈꺼풀의 고통스러운 부종-일반적으로 한쪽
- 안와 부위의 발적 및 온난화
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감염이 부상이나 벌레 물림으로 인해 발생한 경우 열과 같은 전신 질환의 증상은 일반적으로 나타나지 않습니다. 그들은 안와 조직 감염이 균혈증의 결과 인 환자에게서 발견됩니다.
이러한 형태의 안와 염증에서는 빛, 시력 및 안구 운동에 대한 동공의 반응이 정상입니다. 또한 눈의 움직임으로 통증이 발생하지 않습니다.
위에서 언급 한 프런트 엔드의 형태로 증상은 다음과 같습니다.
- 안구를 움직이려고 할 때의 통증
- 부기로 인한 안구의 이동성 장애
- 응시
- 시력 저하 (눈앞에 이중 시력이나 반점이 나타날 수도 있음)
- 빛에 대한 동공 반응 없음
수반되는 증상은 발열과 불쾌감입니다.
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중대한안와의 염증은 사망으로 이어질 수도 있습니다!
안와 산후 염증은 매우 심각한 질병이며 실명 (환자의 3-11 %)뿐만 아니라 수막염, 뇌 농양 및 해면 동 혈전증으로 이어질 수 있습니다. 안와 내부 조직의 1-2 %가 감염되었습니다. 환자.
차례로 mucormycosis가 나타납니다.
- 얼굴의 붓기
- 편안 안구 증
- 시력 저하 또는 실명
- 빛에 대한 동공의 비정상적인 반응
- 안근 마비 (안구 근육 기능 상실)
- 영향을받은 눈 소켓의 눈꺼풀 방울
- 안구 운동 감각 장애
이 질병의 특징은 코의 눈꺼풀, 구개 및 비갑개 피부에 검은 딱지가 형성되는 것입니다.
반면 방선균증의 경우 안와 주위 통증, 안구 외근 및 시력 저하가 나타납니다.
눈 소켓의 염증-진단
- 중격 전 염증-염증의 원인이 부상이나 벌레 물림이라고 알려진 경우, 안과 검사 (시력, 안구 이동성 및 안저 검사 포함)를 기준으로 만 진단을 내릴 수 있습니다. 질병의 원인을 알 수없는 경우 요추 천자뿐만 아니라 안와 및 부비동의 컴퓨터 단층 촬영을 실시해야합니다.
- 안와의 염증-부비동과 안와 영역의 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다. 대부분 (90 %)의 경우 질병이 부비동 쪽에서 퍼진 감염의 결과이기 때문에 이비인후과 상담이 필요합니다.
- 안와 점액 균증-진단은 감염된 조직의 조직 병리학 적 검사 및 영상 검사 결과를 기반으로합니다 (대부분의 경우 안와의 컴퓨터 단층 촬영).
- 안와 방선균증-진단은 생검을 기반으로합니다.
눈 소켓의 염증-치료
- 중격 전 염증-항생제는 그람 양성균에 사용됩니다. 감염 증상이 균혈증 및 수막염의 위험을 암시하는 전신 증상을 동반하는 경우 입원이 필요합니다. 특정 염증이 농양으로 이어지는 경우 화농성 분비물을 배출해야 할 수 있습니다
- 안와의 염증-소아에게는 그람 양성균에 대한 항생제를 투여하고 (막내에서는 일반적으로 한 종류의 병원균에 의해 유발 됨) 성인에게는 광범위한 효과가있는 항생제 (비경 구)를 투여합니다 (염증은 다양한 박테리아에 의해 유발 됨). 치료가 효과적이지 않은 경우 부비동염의 외과 적 배액이 권장됩니다.
- 점액 균증-염증이 발생한 조직을 절제하려면 수술이 필요합니다. 또한 암포 테리 신 B를 투여합니다. 방선균증도 마찬가지입니다.
서지:
1. Felbel-Tyszkowska M., 안와의 연조직 염증, "Przegląd Okulistyczny"2012, no 2 (46)
2. Zborowska-Skrobanek J., Misiuk-Hojło M., 안와 조직 감염-안과 의사, 이비인후과 전문의 및 악안면 외과 의사의 학제 간 문제, "치과 및 의학적 문제"2007, No. 3