갈비뼈 골절-증상을 인식하는 방법? 응급 처치 및 치료

갈비뼈 골절은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 갈비뼈는 심장과 폐를 보호하는 가슴의 일부이며 부러진 갈비뼈는 이러한 기관을 손상시킬 수 있습니다. 갈비뼈가 부러 졌는지 어떻게 알 수 있습니까? 갈비뼈가 부러지면 어떻게해야합니까? 치료법은 무엇입니까?

갈비뼈 골절은 이제 흉부에 둔한 외상의 가장 흔한 결과입니다. 리브에 가해진 직접적인 힘은 리브를 변형시켜 부러 질 때까지 안쪽으로 밀어 넣습니다.

또 다른 메커니즘은 가슴의 갑작스런 압축 압박으로, 늑골이 자연스러운 바깥 쪽 곡률에 따라 과도하게 (적응 용량보다 더 크게) 구부러지게합니다 ¹.

갈비뼈 골절-원인
갈비뼈 골절-증상
갈비뼈 골절-응급 처치
갈비뼈 골절-진단
갈비뼈 골절-치료
갈비뼈 골절-부러진 갈비뼈는 얼마나 오래 치유됩니까?

갈비뼈 골절은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 갈비뼈는 순환계 (심장, 주요 혈관) 및 호흡기 (폐)의 중앙 기관을 보호하는 가슴의 일부이며, 부러지면 횡격막, 간 및 비장과 같은 다른 기관과 마찬가지로 손상 될 수 있습니다.

갈비뼈 골절-원인

갈비뼈 골절의 가장 흔한 원인은 충격, 높이에서의 낙하, 짓 눌림, 짓 눌림 또는 가슴에 총상으로 인한 가슴의 직접적인 부상입니다.

골절 빈도가 가장 높은 영역은 후방 겨드랑이 선과 갈비뼈의 후방 부분입니다. 상부 3 개의 갈비뼈는 쇄골 (앞에서), 어깨 뼈 (뒤에서), 어깨와 근육 (측면에서)에 의해 보호되기 때문에 거의 부러지지 않습니다.

갈비뼈 골절은 응급 처치 중, 특히 경험이 부족한 사람들이 피해자의 가슴을 압박 할 때 발생할 수도 있습니다.

뼈 골절-대퇴골, 상완골, 중족골 및 기타. 그 원인

갈비뼈 골절은 또한 갈비뼈에 부착 된 호흡근의 강한 수축을 통해 간접적으로 발생할 수 있습니다. 재채기 나 기침조차도 그러한 골절의 원인이 될 수 있습니다.

목 근육의 갑작스런 수축 메커니즘 또는 근육에 반복적 인 스트레스로 인한 갈비뼈 골절은 덜 일반적입니다. 배구 선수는 봉사하는 동안 반복되는 근육 긴장으로 인해 부하 골절이 발생할 수 있습니다.

갈비뼈 골절-증상

흡입시 통증
가슴 부분의 이동성 제한 (골절 부위)
부상 부위의 자발적 또는 압박 통증
갈비뼈의 병리학 적 이동성
피부 아래에서 느껴지는 날카로운 뼈 조각

Perthes 증후군 (Perthes 질병과 혼동하지 말 것)은 가슴에 대한 직접적인 압박 손상의 결과로 발생할 수 있습니다. 이 증후군의 특징은 폐와 종격동 혈관에서 상부 정맥의 정맥계로 혈액이 갑작스럽게 돌아온 결과 점막, 피부, 안구 내 출혈에 피가 섞인 반상 출혈이 발생합니다. 흉부 내부의 무딘 장기 외상 가능성을 나타냅니다.

갈비뼈 골절-응급 처치

첫째, 부상당한 사람을 반 앉은 자세로 놓습니다.그런 다음 가슴에 압력 밴드 또는 탄력 붕대를 착용하여 골절 부위를 고정해야합니다. 환자는 숨을 내쉬고 골절 수준에서 가슴 주위에 밴드를 넣어 호흡을 방해하지 않습니다. 손상된 늑골 측면의 손은 고정되어야합니다.

갈비뼈 골절-진단

갈비뼈가 골절되면 흉부 X- 레이를 시행합니다. 그러나 외상 후 갈비뼈 골절은 경우에 따라 첫 번째 방사선 검사에서 간과됩니다. 이 경우 컴퓨터 단층 촬영 (소위 3D 프로젝션에서 재구성 가능성이 없음)도 효과적이지 않습니다. 이러한 이유로 철저한 신체 검사가 매우 중요하며 외상성 갈비뼈 골절의 진단을 결정해야합니다. 의심스러운 경우 부상 후 3-4 일 후에 방사선 검사를 반복하는 것이 좋습니다.

갈비뼈 골절-치료

단순 갈비뼈 골절의 치료 (뼈 조각의 변위 없음)는 다음과 같이 구성됩니다.

치료를 위해 붕대를 사용하여 가슴을 고정하지 마십시오. 그들은 병원으로 이송되는 기간 동안 피해자를 일시적으로 고정시키는 데만 사용됩니다.

진통제 및 항염증제 투여
무기폐를 예방하기위한 집중적 폐 재활 (호흡 운동 및 흡입)
일부 경우-항생제 사용 (노인 환자 또는 만성 호흡 부전 환자)

약물로 완화 할 수없는 심한 통증의 경우 또는 몇 번의 골절의 경우에는 추가로 척추 주위 늑간 신경 차단 또는 골절 부위의 신경 차단, 흉막 하 마취, 폐내 마취, 냉동 통증 또는 경피적 전기 자극 (TENS)을 사용할 수 있습니다. 다중 골절 늑골 골절에서는 경막 외 마취가 필요할 수 있습니다.

수술 적으로 갈비뼈는 극히 드물게 융합됩니다. 이것은 선택된 환자 사례에만 적용됩니다.