비만의 수술 적 치료, 즉 비만 수술은 소위 비만으로 고통받는 사람들을위한 치료 방법입니다. 병적 비만. 이러한 시술을 무료로 받으려면 담당 GP의 비만 외과의에게 의뢰해야합니다. 이 전문가 만이 시술이 필요한지 여부를 결정하고 붕대, 소매 위 절제술, 담즙 췌장 배제 또는 위 우회 등 비만 수술 유형을 결정할 수 있습니다.
비만의 외과 적 치료는 다이어트가 예상 된 결과를 가져 오지 못하는 사람들의 체중 감소, 즉 체중 감량을 가능하게합니다. 비만 수술의 위험은 낮고 지속적인 체중 감소 가능성은 매우 높습니다. 현대 비만 수술은 주로 위 수술이며 그 임무는 다음과 같습니다.
- 굶주림 감소
- 소량의 단단한 음식을 먹은 후 배가 부르는 것
- 소비되는 음식의 양을 줄입니다.
- 배고픔 신호를 뇌로 보내는 호르몬 인 그렐린을 생성하는 위 부분을 배제합니다.
Bariatric 수술 : 적응증 및 금기 사항
Bariatric 수술은 종종 생명을 구하는 절차입니다. BMI가 35 이상이고 대사 증후군이있는 사람들에게 시행됩니다. 동맥 고혈압, 당뇨병, 지질 장애 또는 과부하와 관련된 관절 질환; 또는 BMI가 40 이상인 경우-환자가 비만의 합병증으로 진단되지 않은 경우에도 마찬가지입니다. 수술은 65 세까지의 사람들을 대상으로합니다. 폴란드에서는 청소년들에게도 공연됩니다.
중독과 정신 장애는 금기이지만 우울증 환자는 비만 수술을받을 수 있습니다. 그는 또한 심각한 호흡기, 순환기 및 신장 질환이있는 사람들에게 시술을 수행하지 않아 전신 마취 자격이 박탈됩니다.
폴란드에서는 약 70 만 3 등급 비만은 비만 수술이 필요합니다.
이러한 치료는 다음과 같이 분류됩니다. 대수술. 따라서 수행하기 전에 며칠 동안 병원에 가서 내과 병동에서 호흡기 및 순환계의 효율성을 평가할 수있는 일련의 검사를 수행해야합니다. 비만이 갑상선 기능 저하증과 같은 호르몬 장애로 인한 것이 아닌지 확인하기 위해 호르몬 검사도 수행됩니다. 수술 전에 환자는 심리학자와 영양사의 관리를받습니다.
수술 후 환자는 영양사와 협력해야합니다. 그는 자신에게 적합한 식단을 개발하여 영양 결핍을 예방할 것입니다. 수술 후 1 년이 지나면 환자는 병원으로 돌아와 내과 의사가 자신의 전반적인 상태를 평가합니다. Bariatric 수술은 National Health Fund에서 상환하며 완료하는 데 약 6 개월이 걸립니다.
비만에 대한 외과 적 치료는 장내 영양소 흡수를 낮추고 음식 섭취량을 줄이는 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 다양한 유형의 비만 수술이 무엇인지 알아보십시오.
비만의 외과 적 치료 : 위 풍선
이식, 즉 위장에 특수 풍선을 배치하는 것은 비만 수술에서 간접적 인 절차입니다. BMI가 60 이상인 환자, 즉 비만 환자, 소위 매우 거대합니다. 주 수술을 안전하게 수행 할 수있는 수준으로 환자의 체중을 줄이기 위해 지정된 시간 동안 풍선을 배치합니다. 위 풍선은 국소 마취하에 위 내시경을 사용하여 배치됩니다. 빈 실리콘 백을 위에 삽입 한 다음 식염수로 채 웁니다. 풍선은 위벽을 압박하여 포만감을 유발합니다. 따라서 6 개월 만에 체중이 20kg까지 줄어들면서 훨씬 적게 먹습니다. 비만 의사가 시간 제한을 정한 후 풍선이 제거됩니다.
참고 : 풍선을 사용한 전체 치료 기간과 완료 후 트레이너의 감독하에 저칼로리식이 요법을 따르고 운동을해야합니다. 절차 비용 : 약 8,000. PLN.
비만의 외과 적 치료 : 위 밴딩
수술에는 실리콘 밴드를 위에 두 부분으로 나누는 작업이 포함됩니다. 위의 첫 번째 "저장고"에는 음식이 거의 없기 때문에 작은 식사를 한 후에도 빨리 포만감을 느낍니다. 밴드를 사용하면 1 년에 최대 30kg을 잃을 수 있습니다. 뱃속에 밴드가있는 동안 특별한 반 액체 식단을 따라야합니다. 헤드 밴드는 언제든지 제거 할 수 있습니다. 수술은 National Health Fund에서 상환합니다. 유료로 만들 수도 있습니다. 비용 : 15-20 천. PLN.
비만의 외과 적 치료 : 위 우회로
위 우회술은 비만 수술 (일반적으로 복강경으로 수행됨)으로, 위의 윗부분에서 소장의 다른 부분에 직접 연결된 작은 주머니를 만드는 것으로 구성됩니다. 위 우회술은 약 30ml 용량의 빠르게 충전되는 위 주머니가 소비되는 음식의 양을 제한하는 방식으로 소화관을 수정합니다. 또한 위와 십이지장의 소화 효소는 소장의 마지막 부분에서만 음식과 혼합되어 흡수 된 칼로리의 양을 현저하게 감소시킵니다. 체중 감소는 수술 후 처음 6-12 개월 동안 65-85 %가 될 수 있습니다. 수술 전후 합병증의 전반적인 위험은 복강경 시술의 경우 7 %에서 기존 수술의 경우 14.5 %입니다. 바이 패스는 주로 비만으로 고통받는 사람들을위한 솔루션이지만, BMI가 50 미만이고 고용량의 인슐린을 복용해야하는 당뇨병이 있습니다.
비만의 외과 적 치료 : 소매 위 절제술
이것은 오늘날 가장 성공적인 수술 방식입니다. 위의 일부를 제거하는 것으로 구성됩니다 (부피의 약 30 %가 남아 있음). 복강경을 사용하여 수술하는 동안 위의 일부가 제거되고 나머지는 100-150ml의 음식을 담을 수 있습니다. 또한 식욕을 자극하는 그렐린 호르몬을 더 이상 확보하지 못합니다. 시술 후 환자는 1 년 내에 약 60 %를 잃습니다. 과체중. 소위 후 소매,식이 요법을 따르는 것이 매우 중요합니다. 남은 생애 동안 치료 전보다 훨씬 적은 양의 조각 만 먹을 수 있습니다. 소매 위 절제술은 첫 번째 시술입니다. 수년 후 환자가 소위 재발, 즉 비만으로 인해 그는 다시 체중이 증가하기 시작합니다 (수술 된 환자의 약 20 %). 그런 다음 위 우회술을 시행 할 수 있습니다. 수술은 National Health Fund에서 상환합니다. 개인적으로 할 때는 10 ~ 15,000의 비용을 고려해야합니다. PLN.
비만의 외과 적 치료 : 담즙-췌장 배제
이것은 매우 드문 비만 수술입니다. 1 년 동안 한 번도 국가에서 수행되지 않습니다. 이 유형의 수술은 위의 약 2/3를 제거하고 소장을 3 개 부분으로 나누고, 그 중 2 개는 연결되어 세 번째 부분을 형성하고 (함께 Y 자 모양을 이룹니다), 첫 번째 부분은 위축 된 위에서 나와이를 통해 음식을 운반하고, 두 번째 부분은 담관에 연결됩니다. 그리고 췌장은 소화액의 통로이며 소장에서 대장으로 나가기 약 100-150cm 전에 연결됩니다.100-150cm의 세 번째 스트레치에서만 소화 과정이 발생합니다. 소장의 흐름을 바꾸면 영양소의 흡수 (흡수)가 감소하고 위가 감소하면 음식 섭취가 감소합니다. 이 두 가지 효과는 함께 체중 감소를 유발합니다. 흡수 감소로 인해 환자는 수시로 혈액 검사를 받아야하며 수술 후 평생 추가 비타민을 섭취해야합니다. 담도 췌장 배제는 때때로 슬리브 절제술과 위 우회로가 실패한 경우 세 번째 수술로 수행됩니다. 불행히도 이러한 유형의 수술에는 합병증이 있습니다.
Bariatric 수술은 당뇨병을 치료합니다.
Bariatric 수술은 당뇨병 치료에도 사용됩니다. 따라서 점점 더 자주 비만 수술을 대사 수술이라고합니다. 당뇨병 치료에는 앞서 언급 한 위 우회술과 소위 담즙 낭 형성 전환. 이들은 음식 내용물이 십이지장과 공장 조각을 통과하지 않도록 위장관의 해부학을 변경하는 절차입니다. 다량의 음식 섭취 가능성을 줄이고 음식 부분의 흡수를 줄이는 것 외에도 (두 메커니즘 모두 소비 된 칼로리 양을 줄임), 위장 해부학의 수정은 다양한 위장 호르몬의 활동을 변화시켜 포도당 대사 및 지질 대사에 유익한 영향을 미칩니다. 이러한 수술 덕분에 포도당 수치가 영구적으로 감소하고 조직에 인슐린이 필요합니다. 따라서 당뇨병 진행이 지연됩니다.
커프 위 절제술
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이 기사는 비만으로 고통받는 사람들을 차별하고 낙인 찍는 내용을 포함하지 않습니다.
