Kristeller의 그립은 분만 중에 수행되는 조작으로, 자궁 바닥에 압력을가합니다. Kristeller 그립은 19 세기에 개발되었지만 오늘날에도 일부 의사들은이를 사용합니다. 모든 것이 빠르게 변하지 않을 것임을 나타냅니다. Polish Gynecological Society의 전문가들이 주장 하듯이 Kristeller의 행동이 합병증과 관련이 있다는 사실에도 불구하고 성능에 대한 법적 금지를 도입하는 것은 올바른 해결책이 아닙니다. Kristeller의 그립이 어떻게 생겼는지 그리고이 기동을 수행 할 때 발생할 수있는 합병증이 무엇인지 확인하십시오.
Kristeller의 파악 또는 Kristeller의 기동은 자궁 바닥에 대한 압력을 포함하여 분만 중에 수행되는 기동입니다. Kristeller 그립은 19 세기에 개발되었지만 오늘날에도 일부 의사들은이를 사용합니다. 모든 것이 빠르게 변하지 않을 것임을 나타냅니다. Polish Gynecological Society의 전문가들이 주장 하듯이 Kristeller의 행동이 합병증과 관련이 있다는 사실에도 불구하고 성능에 대한 법적 금지를 도입하는 것은 올바른 해결책이 아닙니다.
Kristeller의 그립-모양과 용도는 무엇입니까?
이 기동은 태아의 머리와 어깨가 태어날 때 골반 바닥을 향한 세로 축을 따라 자궁 바닥 영역에 양손 압력을가합니다. Polish Gynecological Society의 전문가가 설명 하듯이 ¹ 시술은 앙와위 자세로 시작되며 시술을 수행하는 사람이 옆에 서 있습니다. 자궁은 산도의 축을 따라 손바닥과 함께 배치 된 다음 작은 손가락의 가장자리가 골반을 향하고 전체 손이 자궁의 아래쪽 또는 위쪽을 감싸고 엄지가 자궁의 앞면에 위치하도록 손을 자궁 바닥에 놓습니다. 손을 넣은 후 복벽을 통해 자궁을 마사지 한 다음 자궁 근육의 수축과 함께 산도 축의 골반을 향한 압력을 점차적으로 증가시킵니다. 압력은 5-8 초 지속되어야하며, 필요한 경우 1-3 분 휴식 후 반복 할 수 있습니다. Kristeller 기동의 목적은 자궁 내부의 압력을 높이는 것입니다. 이로 인해 압력이 분만 진행을 보장하기에 충분하지 않을 때 분만 시간이 단축됩니다.
Kristeller의 그립은 위에서 설명한대로 올바르게 수행해야합니다. 그러나 분만실에서는 항상 그런 것은 아닙니다. 폴란드에서 크리스 텔러 그립 사용 빈도에 대한 보고서로 2004 ~ 2014 년 폴란드에서 자연 출산하는 1060 명 이상의 여성 (2014 년 334 명 출산)이 참석했습니다 .¹
의사는 나에게 몸을 던지고 아기를 내 밖으로 밀어 내려고했지만 나는 그를 너무 오래 밀어 붙이고 "싸웠"기 때문에 포기했다.
나는 베어링을 눌렀다. 의사는 내 배에 몸을 던졌고, 조산사는 탯줄을 당기고 있었고, 나는 고통이 출산보다 더 심했기 때문에 자비를 구걸하면서 울고있었습니다.
두 번의 출생에서 나는 태반을 압박하지 않으려 고 애 썼습니다. 관리했습니다. 나는 스스로 태반을 낳았습니다. 그러나 나에게 폭력적인 "도움"을 주려는 시도는 끊임 없었고 나를 설득하려는 시도, 겁을주는 시도, 비웃는 것 등이었습니다.
나는 베어링을 눌렀다. 의사가 내 배를 기대고 드디어 길을 잡을 때까지 힘차게 눌렀습니다 !!!
의사는 내 뱃속에 서두르지 않고 오히려 아기를 밀어 냈습니다. 그가 아니었다면 내 아들은 진드기로 치료를 받았거나 맥박이 나빠서 질식했을 것입니다.
Kristeller의 그립입니까, 아니면 다른 기동?
같은 보고서에 따르면 2014 년 출산 여성 중 22.14 %가 나타났다. Kristeller의 그립이 사용 된 것이 확실합니다. 다른 7.14 %. 여성의 관점에서 명확하지 않은 분만실의 상황이 있었기 때문에 여성은이 기동이 사용되었다고 의심 할 수 있다는 것을 의미한다. 그리고 70.66 %. 응답자들은 Kristeller의 그립이 사용되지 않는다고 확신했습니다. 이는 2014 년에 출산하는 거의 모든 여성이 Kristeller 그립이 사용되었다고 의심 할 이유가되는 행동을 경험했음을 의미합니다 .³
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Kristeller의 그립-좋은 것보다 해로움
Kristeller의 그립은 교수가 명명했습니다. 박사. hab. 부인과 및 산부인과 분야의 전문가 인 Troszyński는 "특히 잔인하게"말합니다. 또한 미국 의사, 포함. Wayne State University (미국)의 Awoniyi Awonugi 박사와 Joliet (미국 일리노이 주)에있는 Saint Joseph Medical Center의 Nahli Merhi 박사는 이것이 유해하며 산모와 아기 모두에서 발생할 수있는 수많은 합병증과 관련이 있다고 믿습니다.
Rodzić po Human Foundation에서보고 한 바와 같이 연구에 따르면 압력이 아이의 출산을 가속화 할 수 있지만 출산의 두 번째 단계를 단축하지는 않습니다.
이것은 수많은 연구에 의해 확인되었습니다. Rodzić po Human Foundation² Foundation에 따르면, 분만 2 단계 (Kristeller의 절차)에서 자궁 바닥의 압력 사용에 대한 연구 분석은이 효과와 관련된 이점을 보여주지 못했지만 해로움을 입증했습니다. 연구에 따르면 모든 여성이 외부 압력의 결과로 자궁강의 압력이 증가하는 것은 아닙니다.압력은 아이의 출산을 가속화 할 수 있지만, 두 번째 분만 단계를 단축하지는 않습니다. 일부 연구에서는이 기간을 연장하는 경향이 있습니다.
Kristeller의 그립-합병증
나열된 가장 흔한 산모 합병증은 다음과 같습니다. ³
- 자궁 경부, 회음부 및 항문 괄약근 손상
- 자궁 외전 (자궁강 외부의 자궁 경관을 통한 내부 표면의 움직임)
- 복통
- 갈비뼈 파열
- 간 파열
- 자궁 파열
- 태반의 조기 분리
- 복강을 포함한 출혈 및 결과적으로 사망
Kristeller의 시술 후 아동에게 가장 흔한 부정적인 결과는 다음과 같습니다. ³
- 골절
- 상완 신경총 손상
- 특히 태아 거대 염의 경우 어깨 난산의 위험 증가
- 낮은 Apgar 점수
- 죽음
태아의 서맥과 저산소증의 더 빈번한 발생은 또한 기계적 압력과 관련된 자궁 내압의 증가와 관련이 있으며, 이는 차례로 아동의 추가 발달에서 신경 장애의 발생으로 이어질 수 있습니다.
중대한Kristeller의 그립에 대한 폴란드 부인과 학회의 위치
PTG의 전문가에 따르면 Kristeller의 조작은 현대 산부인과에서 권장되지 않지만 금지되지 않으며 정당한 조건 하에서 숙련 된 산부인과 의사가 수행 할 수 있습니다. 적절한 적용을 통해 모든 시술과 마찬가지로 합병증 발생과 관련된 불필요한 산과 수술을 피할 수 있습니다. 적절한 직관없이 절차가 잘못되고 비 숙련 적으로 수행되면 합병증이 발생할 수 있다는 것은 의심의 여지가 없습니다.
PTG 전문가의 의견에 따르면 수년 동안 산과 진료에서 존재 해 왔던 절차 수행에 대한 행정적 금지는 올바른 해결책이 아닙니다. 그러나 적절한 자격을 갖춘 적절한 사용 규칙을 가르쳐야합니다.
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출산 중 의학적 오류와 아동의 장애. 언제 신청할 수 있습니까?출처:
1. 폴란드에서 Kristeller Grasp 사용 빈도에 대한 연구 보고서, www.lepszyporod.pl/wp-content/uploads/2015/04/chwyt.pdf
2. www.rodzicpoludzku.pl/Wiedza-o-porodzie/Parcieenie-II-okresu-porodu-w-swietle-badan-naukowych.html
3. Kristeller의 불임, 실기 부인과 및 Perinatology 2016에 관한 폴란드 부인과 학회 전문가 팀의 성명서, vol.1, no. 2
