Erythroderma 또는 박리 성 피부염

박리 성 피부염 (ED)으로도 알려진 Erythroderma는 피부과 질환에서 사용되는 일반적인 용어입니다. 그것은 별도의 질병 개체가 아닙니다. 다양한 질병의 징후가 될 수있는 복합 증상입니다. 적혈구는 어떻게 생겼으며 그 원인은 무엇입니까? 치료할 수 있습니까? 위험한가요?

Erythroderma 또는 박리 성 피부염 (박리 성 피부염, ED), 여성보다 남성에게 더 자주 발생합니다 (비율은 약 3 : 1). 증상이 나타나는 연령은 병인에 따라 다르지만 대부분의 경우 40 세 이상의 사람들에게 영향을 미친다고 가정합니다 (예외는 아토피 피부염, 지루성 피부염 및 리터 병 과정에서 발생하는 적혈구 종입니다. 신생아의 각질 제거).

Erythroderma : 증상

Erythroderma는 본질적으로 염증성입니다. 가장 중요한 특징은 표면의 90 % 이상을 덮는 일반화 된 피부 발적입니다.

일반적으로 강렬한 각질 제거가 동반되며 처음에는 굴곡 부위에 발적이 나타난 후 2-6 일 후에 나타납니다.

피부가 따뜻하고 병변에 지속적인 가려움증이 동반되어 십자선이 생길 수 있습니다.

장기간의 홍 반증은 피부 부속기의 장애로 이어질 수 있습니다. 손발톱은 탈모, 줄무늬 및 두꺼워 짐으로 이어지며, 결과적으로 손발톱이 태반에서 손발톱 박리 또는 박리됩니다.

피부도 부어 오릅니다. 눈꺼풀의 부종은 특히 특징적이어서 소위 외반, 즉 아래 눈꺼풀이 바깥쪽으로 컬링됩니다.

만성 사례는 특히 흑인 인종에서 두드러지는 국소 적 또는 확산 성 백반증 유사 색소 침착 장애로 이어질 수 있습니다.

또한 주어진 적혈구 혈증의 기저에있는 질병의 특징적인 병변과 분출의 공존에 대해서도 기억해야합니다.

Erythroderma : 원인

박리 성 피부염의 원인은 매우 다양합니다. 의심 할 여지없이 그 배경은 복잡한 면역 학적 과정으로 구성되어 있습니다. 일차적이거나 다른 피부 질환에 이차적으로 나타날 수 있습니다.

의약품은 일차 ED의 중요한 트리거입니다. 잠재적 인 범인의 목록은 매우 깁니다. 다양한 그룹의 화학 요법 제는 다음을 포함한 유발 요인 일 수 있습니다.

• 신경 이완제
• 항생제
• 항결핵제
• 항암제

적혈구 종의 진행이 이차적 일 수있는 피부 질환 목록은 똑같이 길다.

• 건선-이 경우에 적혈구 종의 일반적인 원인은 스테로이드의 전신 사용입니다 (다른 유발 인자는 말라리아 치료제, 리튬 제제, PUVA 치료 중 화상 일 수 있음)
• pityriasis rubra pilaris
• 아토피 성 피부염
• 접촉 습진
• 지루성 피부염
• 천포창
• 천포창
• 다형 홍반 (특히 약물 반응 일 수있는 가장 심각한 형태-스티븐스-존슨 증후군 및 라이엘 증후군, 즉 독성 표피 괴사)
• 세자리 증후군 및 균 상식 육종-피부 T 세포 림프종

사전 피부 병변없이 나타나는 적혈구 종의 증상은 종 양성 질환, 특히 조혈 계의 악성 증식-림프종 및 백혈병의 피부 증상 일 수 있으므로 신중한 진단이 필요합니다. 관련 될 수있는 다른 암은 다음과 같습니다.

• 폐암
• 직장암
• 난관 암

따라서 Erythroderma는 부신 생물 증후군.

각질 제거 피부염은 HIV 감염 과정과 GVHD (ang. 이식편 대 숙주 질환), 즉 이식편 대 숙주 질환-도입 된 항원 성 외래 림프구의 영향으로 이식 수혜자의 유기체에서 원치 않는 반응으로 인해 발생합니다.

적혈구 종의 약 30 %는 특발성입니다 (증명 된 원인 없음). 문헌에서이 캐릭터는 "레드맨 증후군"이라고도합니다.

적혈구는 위험합니까?

적혈구 종의 임상상은 다양 할 수 있으며 원인에 따라 과정의 심각성과 역학이 다를 수 있습니다.

Erythroderma는 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다. 치료가 지연되면 쇼크가 발생할 수도 있습니다.

피부의 작은 혈관 확장의 결과로 체온 조절이 손상되어 열 손실이 급격히 증가합니다. 그 결과 신체의 체액 균형이 깨집니다. 탈수 및 전해질 장애가 진행되고 있습니다.

피부 혈류가 증가하면 심장 박출량 (고 운동 순환)이 증가하여 궁극적으로 심부전을 일으킬 수 있습니다.

피부와 같이 넓은 표면에서 발생하는 염증은 신진 대사를 크게 증가 시키며, 이는 무엇보다도 간에서 단백질 생산 장애 (알부민) 및 결과적으로 부종.

적혈구 혈증과 관련된 면역 결핍은 더 많은 위협을 가져옵니다. 피부 병변과 폐렴의 2 차 감염이 발생할 수 있으며 이는 치명적일 수 있습니다.

Erythroderma : 치료

심각한 증상을 보이는 환자는 종종 입원이 필요합니다. 소아 환자는 특별한주의를 기울여야합니다. 이 그룹에서 임상 악화는 훨씬 빠르고 더 빠르게 발생합니다. 가장 심한 경우에는 중요한 기능 모니터링과 집중 치료가 필요할 수 있습니다.

전신 중증 적혈구 혈증의 초기 치료는 병인에 관계없이 동일합니다. 핵심은 물과 전해질 손실을 보충하는 것입니다.

국소 치료에는 주로 촉촉한 드레싱을 사용한 장기간 피부 보습, 연화제 및 국소 스테로이드 약물 도포가 포함됩니다.

증상의 급성기를 조절하고 또 다른 악화를 예방하기 위해 스테로이드를 전신적으로 사용해야 할 수도 있습니다.

가려움증을 완화하는 항히스타민 제를 공급하는 것도 도움이됩니다.

2 차 감염의 요인은 차례로 항생제 치료를 실행하기위한 전제 조건입니다.

Erythroderma : 예후

적혈구 종의 예후는 주로 그 배경에 달려 있습니다.

근본 원인 (예 : 약물)이 제거되면 증상이 후유증없이 해결되고 일반적으로 예후가 좋습니다.

다른 상태에 이차적 인 박리 성 피부염은 재발 할 수 있으며 주로 기저 질환의 치료를 최적화하고 악화를 유발할 수있는 요인을 피해야합니다.