녹내장은 시신경을 위축시키고 돌이킬 수없는 실명을 유발하는 안 질환입니다. 녹내장은 천천히, 종종 무증상으로 발생하며 일반적으로 안과 의사의 눈 검사 중에 또는 안경을 선택할 때 우연히 발견됩니다. 이 질병의 원인은 무엇이며 최상의 결과를 위해 녹내장의 첫 번째 증상을 인식하는 방법은 무엇입니까? 녹내장의 유형은 무엇입니까?
녹내장은 전 세계적으로 약 7 천만 명에게 영향을 미치는 매우 심각한 안과 질환입니다. 끊임없이 발전하는 의학 개발에도 불구하고 우리는 여전히 그 형성의 정확한 원인을 완전히 알지 못합니다. 우리는 또한이 질병에 대해 완전히 효과적인 치료법이 없습니다. 그러나 우리는 개발을 지연시킬 수 있으므로 정기적으로 진단 테스트를 수행하는 것이 매우 중요합니다.
녹내장에 대해 이야기 할 때 녹내장이 아닌 것부터 시작해야합니다. 녹내장은 쉽게 정의하고 치료할 수있는 질병이 아닙니다. 녹내장은 시신경 위축과 돌이킬 수없는 실명을 유발하는 질병군입니다. 일반적인 용어 "녹내장"으로 정의되는 장애는 여러 질병 개체로 구성됩니다. 이러한 질병은 각각 원인, 위험 요인, 증상 및 예후가 다르며 다른 치료가 필요합니다. 공통 분모는 결국 이러한 모든 질병이 시신경 위축과 완전한 실명으로 이어진다는 것입니다.
목차
- 녹내장 증상
- 녹내장 형성 메커니즘
- 녹내장의 유형 및 분류
- 녹내장의 분류
- 녹내장 : 위험 요소
- 녹내장 : 진단의 초석
- 녹내장-녹내장 치료
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녹내장 증상
녹내장은 무증상 일 수 있지만 다음과 같은 방법으로 예고 될 수 있습니다.
- 수명
- 잦은 눈물
- 광원을 볼 때 무지개 원이나 점이 보입니다.
- 시력을 어둠에 맞추기 어려움
녹내장의 경우 주변 시력을 담당하는 섬유가 먼저 사라지기 때문에 환자는 먼저 시야의 가장자리에있는 이미지를 잃게됩니다.
녹내장의 급성 발작에는 다음이 있습니다.
- 특징적인 심한 눈의 통증
- 구역질
- 복통
- 눈썹 위에있는 두통이 뒤로 방사
- 흐린 시야
- 구토
- 심장 질환
눈은 딱딱하고 붉어지며 아플 수 있습니다. 녹내장의 급성 발작이 발생한 경우 안과 의사의 즉각적인 도움이 필요하며 종종 빠른 수술이 필요합니다.
교수 Dr hab. Iwona Grabska-Liberek-90 % 녹내장의 경우는 무증상입니다
-폴란드에서는 약 80 만 사람들은 녹내장으로 고통받습니다. 녹내장은 노화와 관련된 황반 변성 및 백내장과 함께 실명의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 전 세계적으로 약 6 천만 명이이 질병으로 고통 받고 있으며 2020 년까지 1,100 만 명이 실명 할 것으로 예측됩니다. Dr hab. Iwona Grabska-Liberek.
출처 : www.lifestyle.newseria.pl
녹내장 형성 메커니즘
안구 내부에는 소위 말하는 유체 순환이 중단되지 않습니다. 눈의 조직에 영양분을 공급하고 노폐물을 멀리 운반하는 방수. 새로 형성된 액체는 배액 각도라고하는 눈의 일부를 통해 혈관으로 흐릅니다.
배수 각도가 닫히거나 구멍이 있으면 소위 모공이 막히고 유체 생산과 유출 사이의 균형이 방해받습니다. 결과적으로 닫힌 구체 인 눈 내부의 압력이 증가하여 망막의 신경 섬유와이를 영양분을 공급하는 혈관의 돌이킬 수없는 파괴, 시신경의 위축으로 이어지며 궁극적으로 실명으로 이어집니다.
녹내장의 유형 및 분류
기본 분류는 개방 각 및 폐쇄 각 녹내장뿐만 아니라 일차 및 이차 녹내장을 구분합니다. 분류하기 위해서는 전방각의 폭과 녹내장의 2 차 원인이 될 수있는 상황을 알아야합니다. 녹내장은 다음을 기준으로 분류됩니다.
- 배수 각도의 너비 (각각 검사, 눈 앞부분의 AS-OCT 단층 촬영),
- 시신경 디스크 이미지, 신경 섬유층 및 망막 신경절 세포 (HRT, GDx, 녹내장 OCT, GCL / GCC 검사),
- 시야 손상 (표준 SAP 주변 측정 및 최신 FDT 기술),
- 주요 위험 요소 :
- 안압
- 나이
- 국소 및 일반 혈관 위험 요인
- 녹내장의 이차 원인이 될 수있는 안구 및 안구 외 장애 및 치료, 그리고 마지막으로
- 기타 유용한 데이터 :
- 혈압
- 심박수
- 혈당 수준
- 편두통
- 손발이 얼다
- 레이 노병
- 갑상선 질환
- 신경 질환
- 신장 병력
- 다량의 혈액 손실 이력
- 흡연
- 술 마시기
- 가족력 시력 상실
- 가족 녹내장
녹내장의 분류
유럽 녹내장 협회 (EGS)는 조석 각도의 폭과 질병의 원인을 고려하여 녹내장 분류를 사용합니다.
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원발성 선천성 녹내장
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일차 개방 각 녹내장
-원발성 청소년 녹내장
-일차 개방 각 녹내장 (JPOK)
-정상 압력 녹내장 (JNC)
-안구 고혈압 (NO)
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이차 개방 각 녹내장 (JWOK)
-의사 각질 제거 증후군 과정에서 녹내장
-색소 성 녹내장
-렌즈 병리와 관련된 녹내장
-포도막염과 관련된 녹내장
-망막 박리와 관련된 녹내장
-안내 출혈과 관련된 녹내장
-안구 내 종양과 관련된 녹내장
-눈 부상으로 인한 녹내장
-스테로이드 치료로 인한 녹내장
-수술 또는 레이저 수술로 인한 녹내장
-안와에서 나오는 혈액의 배출 장애로 인한 녹내장
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일차 폐쇄 각 녹내장 (JPZK)
-폐쇄 각 녹내장, 급성, 아 급성 또는 만성
-침투 각의 급격한 폐쇄 후 상태
-동공 차단, 편평 홍채 증후군 또는 수정체 병리 과정에서 배액 각도 폐쇄
-
이차 폐쇄 각 녹내장 (JWZK)
-수정체가 부어 오르거나 옮겨진 것과 관련된 이차 녹내장
-눈의 미세 순환 장애와 관련된 신생 혈관 녹내장
-악성 녹내장
-각도의 선천성 기형이있는 녹내장
녹내장 : 위험 요소
- 녹내장의 가족력 (1 차 관계 : 부모, 형제 자매)
- 40 세 이상
- 고혈압 또는 저혈압
- 당뇨병 성 망막증
- 콜레스테롤 상승
- 잦은 두통, 편두통
- 지속적으로 차가운 손과 발, 즉 말초 순환 장애
- 흡연 담배
- 근시, 원시
- 안구 질환
- 스트레스
- 상해
- 코르티코 스테로이드 치료
- 경구 피임약의 장기간 사용
3 개 이상의 위험 요소가있는 경우 전문가와의 약속이 필요합니다.
녹내장 : 진단의 초석
질병을 적절하게 치료하려면 먼저 녹내장의 상세한 진단과 적절한 진단을해야합니다. 녹내장의 각 유형은 종종 환자에게 완전히 다른 치료 절차가 필요합니다.
가장 큰 진단 문제는 폴란드에서 가장 흔한 일차 개방 각 녹내장 (JPOK)으로, 대부분의 경우 처음에 경고 증상을 나타내지 않으며 환자는 시력을 잃을 때까지 시력을 잃을 때까지 눈이 멀다는 것을 알지 못하며 이후 안과 의사를 방문하지 않습니다. 도움과 치료.
알만한 가치약물 내성 녹내장 환자의 선구적인 치료법
약리 치료에 내성이있는 녹내장에 사용되는 섬 모체 성형 수술의 선구적인 초음파 절차는 교수가 이끄는 팀에 의해 수행되었습니다. Katowice의 Edward Wylęgała. 섬 모체의 초음파 성형술은 약물 내성 녹내장에 사용됩니다. 이것은 방수의 생성을 줄이기 위해 초음파 에너지를 사용하는 혁신적인 절차입니다. 절차는 국소 마취하에 수행됩니다. 외과 의사의 임무는 초음파를 방출하는 변환기를 눈에 정확하게 배치하는 것입니다. 마이크로 펌프로 플라스틱 인터페이스를 빨아 들인 후 외과의는 치료 과정을 제어합니다. 치유 광선은 섬 모체가있는 공막의 6 개 부분에 적용됩니다. 절차는 5 분도 채 걸리지 않습니다. 정확성과 혁신으로 인해 합병증은 드물고 경미합니다.
또한 읽으십시오 : Canaloplasty-녹내장을 치료하는 현대적인 방법녹내장-녹내장 치료
녹내장은 다양한 방법으로 치료됩니다. 선택은 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 최고의 녹내장 치료법은 무엇입니까? 비수술 적 치료는 언제 사용하고 수술은 언제 필요합니까? 우리의 전문 교수. Iwona Grabska-Liberek, 임상 병원 안 과장 바르샤바의 W. Orłowski.
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저자 소개 Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, 안과 전문의, 바르샤바 Targowa 2 안과 센터Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, T2 센터 창립자 및 창립자. 그녀는 녹내장의 현대적인 진단 및 치료를 전문으로합니다. 이것은 또한 2010 년 명예롭게 옹호 된 박사 학위 논문의 주제였습니다.
med. Polaczek-Krupa 박사는 그녀가 1994-2014 년에 소속 된 바르샤바 CMKP의 안과 클리닉에서 일하기 시작한 이래 22 년 동안 경험을 쌓아 왔습니다. 이 기간 동안 그녀는 안과 전문 분야 2 개 학위와 의학 박사 학위를 받았습니다.
2002-2016 년에 그녀는 바르샤바의 녹내장 및 안구 질환 연구소에서 근무하며 폴란드 전역과 해외의 환자와 상담하여 지식과 의료 경험을 얻었습니다.
수년 동안 대학원 교육 의료 센터와의 협력의 일환으로 그는 안과 및 1 차 건강 관리를 전문으로하는 의사를위한 교육 과정 및 교육 강사로 일했습니다.
그는 과학 저널의 수많은 출판물의 저자 또는 공동 저자입니다. 폴란드 안과 학회 (PTO) 및 유럽 녹내장 학회 (EGS)의 회원입니다.
