대변 (변)의 칼 프로텍 틴은 소화계의 염증을 나타낼 수있는 물질입니다. 대변 칼 프로텍 틴 검사는 염증성 장 질환을 식별하고 과민성 대장 증후군과 구별하는 데 도움이되므로 종종 대장 내시경 검사를 피합니다. 대변 칼 프로텍 틴 검사는 무엇입니까? 이 연구의 표준은 무엇입니까? 칼 프로텍 틴 증가는 무엇을 의미합니까?
칼 프로텍 틴은 염증이 생길 때 몸에 나타나는 물질입니다. Calprotectin은 염증 마커 또는 염증성 "검출기"라고도합니다. 염증 동안 칼 프로텍 틴 수치는 혈장, 활액, 소변, 타액 및 대변 (변)에서 증가합니다. 후자의 경우 소화계의 염증을 나타낼 수 있습니다.
Calprotectin-검사 적응증
- 이미 진단 된 염증성 장 질환의 치료에 대한 의심 또는 모니터링-포함. 크론 병, 궤양 성 대장염, 다음과 같은 증상의 출현 :
-재발 성 설사 (혈액 및 점액 포함)
- 복통
-식욕 부진
이 연구는 National Health Fund에서 상환하지 않습니다. 가격은 약 PLN 150입니다.
- 장의 급성 염증
- 대장 폴립 제거 수술을받은 환자
- 염증성 장 질환 (IBD)과 과민성 장 증후군 (IBS) 또는 기능성 장 질환 (이 질병은 유사한 증상을 나타냄)을 구별합니다.
- 입안의 의심되는 염증
2015 년 영국 NICE 가이드 라인에서는 신 생물 과정이 의심되지 않는 새로 발병 한 임상 증상이있는 사람들의 IBD 및 IBS 감별 진단에서 보완 검사로 대변 칼 프로텍 틴 측정을 권장합니다.
Calprotectin-검사는 무엇입니까?
이 검사에는 대변 검체의 칼 프로텍 틴 측정이 포함됩니다. 검체의 칼 프로텍 틴 수치는 최대 7 일 동안 일정하게 유지됩니다. 또한 매일 변동하지 않습니다. 하나의 샘플로도 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다.
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- <50 μg / g-정상 범위 내. 정상 범위 내의 결과는 장의 염증 과정을 제외합니다. 과민성 대장 증후군은 아마도 증상의 원인 일 것입니다
- 50-150 μg / g-약한 양성 (환자를 모니터링해야하며 필요한 경우 6-8 주 후에 테스트를 반복 할 수 있음)
- > 150 μg / g-활성 염증 과정을 나타내며 진단의 신속한 확장이 필요합니다 (대장 내시경, X- 선 조영 검사, 추가 실험실 검사).
칼 프로텍 틴 증가
IBD 환자의 경우 장 장벽이 봉인되지 않고 백혈구가 장 벽을 관통하여 칼 프로텍 틴이 대변으로 방출됩니다.
그러나 대변 칼 프로텍 틴은 염증성 장 질환에만 특이적인 마커가 아님을 기억해야합니다.
농도는 다음과 같이 증가합니다.
- 대장 암
- 활동성 류마티스 질환
- 급성 췌장염
- 간경변
- 폐렴
- 상당한 노력 끝에
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 복용하는 동안
차례로 부신 피질 호르몬으로 집중 치료를 받으면 농도가 감소합니다.
알만한 가치
Calprotectin-대장 내시경 검사를 피할 수있는 검사
염증성 장 질환은 주요 진단 및 치료 문제입니다. 최근까지 진단에서 대장 내시경 검사가 먼저 시행되었으며 침습적이었습니다. 칼 프로텍 틴 농도를 테스트하면이를 피할 수 있습니다. 임상 시험에 따르면 성인의 검사 민감도는 83-100 %이고 특이도는 60-100 %입니다. 소아의 경우 민감도는 95 ~ 100 %이고 특이도는 44 ~ 93 %입니다. 따라서 칼 프로텍 틴이 정상이면 대장 내시경 검사가 필요하지 않습니다. 그러나 검사 결과 칼 프로텍 틴 수치가 상승하면 염증성 장 질환을 시사 할 수 있습니다. 그런 다음 최종 진단을 내릴 수있는 대장 내시경 검사가 필요합니다.