암 진단은 일반적으로 환자에게 충격을 일으켜 의사 사무실을 처음 방문하는 동안 치료에 대한 많은 정보를받을 수 없습니다. 반면에 의사는 종종 후속 방문 중에 환자에게 모든 것을 설명 할 시간이 충분하지 않습니다. 이 상황에 대처하는 방법은 Gliwice에있는 IMSC 종양학 센터의 심리 치료사이자 정신 종양학자인 Alicja Heyda 박사가 제안했습니다.
한편으로 폴란드의 암 환자는 의사의 파트너가되고 싶다고 선언합니다. 선택해야하는 모든 치료 옵션을 알고 이해하기 위해 대부분의 사람들은 치료 중 의사의 결정에 의존한다는 사실을 인정합니다. 이는 진행중인 유방암 환자를 대상으로 진행중인 "있는 그대로-나는 선택의 여지가 있습니다!"캠페인의 일환으로 "아마존"협회 연맹에서 실시한 새로운 설문 조사를 포함하여 많은 연구의 결론입니다.
-폴란드 환자는 예를 들어 앵글로색슨 국가의 환자보다 정보에 대한 필요성이 훨씬 낮지 만 파트너로 대우 받기를 원하고, 그들이 가진 모든 옵션을 이해하고, 치료에 대한 결정을 내리는 데 적극적으로 참여하기를 원합니다. 진단 및 치료 과정에서 이것을 고려할 가치가 있습니다. 글리 비체에있는 IMSC 종양학 센터의 정신 종양 학자 알리샤 헤이다 (Alicja Heyda)는 말합니다.
그녀는 물론 환자에게 너무 많은 선택권이없는 암 유형이 있다고 덧붙입니다. 그러나 일부 종양 치료 요법에는 선택이 있습니다.
-환자는 전문의가 아니며 어느 정도는 의사를 신뢰해야하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 의사의 접근 방식은 매우 중요합니다. 그가 환자에게 정보를 전달하는 방법. "아마존"협회 연맹 회장 인 Krystyna Wechmann은 파트너십 접근 방식이 환자를 확실히 지원한다고 말합니다.
충격 단계
Alicja Heyda에 따르면, 그녀는 치료에 대한 정보를 제공하고 가능한 옵션에 대해 이야기하는 것이 순환되어야한다고 덧붙입니다. 요점은 직원이 환자와 그의 가족에게 충분한 정보를 제공하고인지하고 있는지 확인하는 것입니다.
-제가 환자들과 이야기 할 때, 그들은 종양 전문의와의 첫 회의에서 예, 치료에 관한 그의 결정을 받아 들였지만 방문 자체에 대해서는 거의 기억하지 못한다고 종종 선언합니다. Gliwice의 정신 종양 전문의는 말합니다. -이것에 대해 이상한 것은 없습니다. 진단 된 종양 질환에 직면하면 사실상 모든 사람이 처음에 쇼크 단계를 겪으며, 그 동안 직원이 제공 한 질병 및 치료에 대한 정보를 받아 들일 수 없습니다. 갑자기 삶의 질서 전체가 문제가됩니다. 근본적인 질문이 머릿속에서 뛰고있을 때 의사가하는 말을 기억하는 방법 : 나에게 무슨 일이 일어날까요? 우리 가족, 직장 은요? -그는 덧붙인다.
첫 번째 쇼크 단계는 몇 주에서 몇 주까지 지속될 수 있습니다. 이 시간이 지나면 대부분의 환자는 적응하고 치료가 필요하다는 것을 인식합니다. 그래야만 부작용, 유방암의 경우, 호르몬 치료와 관련된 문제, 병원에 가야하는지 여부에 대한 질문이 발생하기 시작합니다.
-이 단계의 환자들은 종종 화학 요법에 대한 많은 신화에 직면해야합니다. 예를 들어, 오늘날까지 방사선 치료에 대해 생각하는 "마술"을 만날 수 있습니다. 이 치료를받는 동안 다른 사람과 접촉 할 수 있는지, 친척, 손주를 안거나 운동을 할 수 있는지 의사에게 묻습니다. 이러한 문제가 문제가 아니라는 것은 오랫동안 알려져 왔지만 Dr. Heyda는 말합니다.
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외로운 사람들은 더 힘들어
수천 명의 환자를 대상으로 수행 된 가장 큰 연구를 포함한 모든 연구에서 가까운 사람들과의 접촉이 치료의 성공에 매우 중요하다는 것을 분명히 확인했습니다.가족, 친구, 다른 환자와 같이 사회적 상호 작용이 많은 환자는 치료를 훨씬 더 잘받습니다.
-유대감, 친밀감, 타인의 사랑이 없으면 종양을 치료하고 나중에 살기가 매우 어렵습니다. 그렇기 때문에 의사는 항상 환자에게 "혼자 살고 있습니까", "사람과의 접촉은 어떻습니까?"와 같은 질문을합니다. 외로운 사람들에게는 확실히 훨씬 더 어렵습니다. 그렇기 때문에 Amazons와 같은 지원 그룹 또는 조직의 활동을 과대 평가할 수 없습니다! -Alicja Heyda를 강조합니다.
환자는 종양 클리닉에서 심리 치료사의 도움을받을 수 있다는 것을 알아야합니다. 폴란드에서는 심리 치료사와 정신과 의사 사이에 여전히 잘못된 연관성이 있으며 심각한 문제가있을 때만 연결됩니다.
-자신의 상황과 거리를두고 정보와 지원을받는 데 도움이되는 모든 것이 권장됩니다.-정신 종양 전문의를 강조합니다. 다행히도 환자를 "카테 블랜치"로 생각하는 것은 오래 전부터 중단되었습니다. 각 환자는 자신의 경험과 기억의 짐을 지닌 독특한 개인이며, 그의 질병과 치료는 이러한 모든 관계를 염두에두고 검토되어야합니다.
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전문가들에 따르면, 치료에 대한 정보를 제공하고 가능한 옵션에 대해 논의하는 것은 순환 적으로 이루어져야 직원이 환자와 가족이 충분히 정보를 얻고 인식 할 수 있도록 할 수 있습니다. 불행히도 폴란드의 환자-의사 관계에서 또 하나의 중요한 문제가 있습니다. 방문 중 시간 압박입니다. 하루에 수십 명의 환자로 구성된 협의회를 운영하는 팀은 가장 책임감있는 결정을 내려야합니다.
-그래서 우리는 스트레스를받은 환자가 보통 매우 바쁜 의사를 만나는 상황이 있습니다. 이것은 매우 불리한 조합입니다-Krystyna Wechmann은 말합니다. 그는 또한 이러한 이유로 아마존은 가까운 장래에 폴란드 종양 전문의가 방문 중에 추가 직원 지원을받을 수 있도록 로비를 원한다고 덧붙였습니다. 간호사는 의사가 환자와의 접촉에만 집중할 수 있도록 "서류 작업"을 덜어줍니다.
Amazons의 사장과 Gliwice의 정신 종양 학자 모두 의사와 약속을 잡는 환자는 집에서하고 싶은 질문을 침착하게 준비해야한다고 조언합니다.
-환자는 후속 방문을 위해 정기적으로 나타납니다. 이것은 그들이 질문을해야 할 때입니다. 또한 의사는 많은 정보로 환자를 압도하고 싶지 않으며 일반적으로 요청에 따라 답변을 조정하는 것을 원하지 않는다는 점을 기억해야합니다. 의사가 우리에게 중요한 측면에 대해 말하지 않았다고 생각되면 물어 보자! -Alicja Heyda가 말합니다.
그는 모든 정보가 의사에게 필요한 것은 아니라고 덧붙입니다. 치료에 참여하는 경험이 풍부한 간호사 나 물리 치료사도 실질적인 조언을 제공 할 수 있습니다.
최근 몇 년 동안 폴란드의 정신 종양학에 대한 인식이 크게 향상되었지만 실제 포위 공격이 경험되고 있습니다. 환자를위한 워크숍-모든 환자가 여전히 정보를 적극적으로 찾고있는 것은 아닙니다. 또한 일어나고있는 일에서 벗어나고 싶어하는 많은 환자 그룹이 있습니다.
-이것은 정신의 전형적인 방어 메커니즘 중 하나입니다. 문제에 직면하는 대신 우리는 그 문제에서 도망칩니다. 폴란드에서는 극도로 독립적 인 심리적 경향이 있습니다. 극단적 인 경우 그러한 태도는 외부의 도움을받지 않는 형태를 띨 수 있다고 심리 종양학자는 말한다.
또한 그러한 상황에서 가족, 친척 및 전문적인 심리적 도움의 존재는 귀중한 지원이 될 것입니다.
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그것이 무엇입니까-나는 선택권이 있습니다! 진행성 유방암으로 고생하는 여성을 대상으로하는 장기 캠페인입니다. 아마존은 의학적, 심리적, 사회적 맥락에서 암 치료의 문제에 대해 이야기 할 것입니다. 캠페인의 제목은 환자에게 중요한 두 가지 측면을 포함합니다. 첫 번째 부분은 진행된 암이 우리 삶의 끝이 아니라 그 단계임을 깨닫는 중요성을 강조하는 것이므로 길들이고 그것에 대해 이야기하는 것을 배울 가치가 있습니다. 두 번째는 환자가 의사와 함께 치료 선택과 치료 과정에 영향을 미친다는 것을 환자에게 알리는 것입니다.
캠페인 행사의 일환으로 폴란드 전역에서 워크숍과 교육 회의가 열릴 예정이며, 특히 "아마존"협회 연맹의 Krystyna Wechmann 회장, 여배우 Hanna Śleszyńska 및 작가 Krystyna Kofta의 참여로 연맹의 역사와 미래에 대한 영화가 제작 될 것입니다. 아마존은 또한 유방암에 관한 간행물과 환자와 그 친척을위한 가이드를 준비 할 것입니다. 암에 대한 열린 대화의 중요성에 대해있는 그대로입니다.