괴사 성 췌장염 (췌장 괴사)-원인, 증상 및 치료

괴사 성 췌장염 (췌장 괴사)은 공격적인 형태의 급성 췌장염입니다. 췌장 괴사는 패혈증, 위장관 출혈 또는 급성 호흡 곤란 증후군의 증상으로 이어질 수 있으며 결과적으로 사망 할 수 있습니다. 췌장 괴사의 원인과 증상은 무엇입니까? 그녀는 어떻게 대우됩니까?

괴사 성 췌장염 (췌장 괴사)은 공격적인 형태의 급성 췌장염입니다. 이 질병이 진행되는 동안 췌장과 주변 조직은 췌장 효소에 의해자가 소화됩니다. 그런 다음이 기관에 염증이 생깁니다. 염증 과정의 확산을 제한하는 메커니즘이 첫 시간 내에 실패하면 췌장 조직-실질 및 / 또는 췌장 주위 조직의 괴사.

췌장 괴사는 약 20 %에서 발생합니다. 이 기관의 급성 염증 사례. 이 환자 그룹의 사망률은 높고 최대 50 %에 이릅니다. 나머지 80 %. 급성 췌장염의 경우 경미한 부종이 발생합니다.

괴사 성 췌장염에 대해 들어보십시오. 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트.

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괴사 성 췌장염 (췌장 괴사)-원인

괴사 성 급성 췌장염의 가장 흔한 간접적 (사례의 80 %) 원인은 담낭 및 담관 (주로 담석) 질환 및 알코올 남용입니다. 10 % 후 염증의 원인은 알려져 있지 않습니다. 나머지 10 %. 염증의 발달은 무엇보다도 다음으로 이어질 수 있습니다.

• 복부 외상
• 부갑상선 기능 항진증
• 해부학 적 이상 (양 직장 췌장) 및 약물 (예 : 아자 티오 프린, 코르티코 스테로이드, 티아 지드)

괴사 성 급성 췌장염은 예를 들어, ERCP (내시경 역 행성 담관 조영술) 또는 절차 (예 : 담낭 수술 후)에 따른 합병증 일 수도 있습니다.

괴사 성 췌장염 (췌장 괴사)-증상

췌장 괴사 증상은 다양하며 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다. 질병 과정이 다른 기관에도 영향을 미치는지 아니면 췌장에만 영향을 미치는지, 췌장 자체 만 관여하든 주변 조직에만 관여하든, 국소 합병증 (예 : 췌장 낭종)이 있는지, 괴사가 감염되었는지 여부 (약 1/3에서 발생) 환자, 가장 자주 10 일 후). 그러면 급성 췌장염의 증상 외에도 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 심한 패혈증;
• 위장관 출혈;
• 급성 호흡기 장애 증후군;
• 전신 염증 반응 증후군;
• 파종 성 혈관 내 응고 증후군;

괴사 성 췌장염 (췌장 괴사)-진단

첫째, 혈액 및 소변 검사가 수행됩니다. 췌장 효소의 활동이 특징적으로 증가합니다. 주로 혈액의 리파아제와 혈액과 소변의 아밀라아제입니다. 또 다른 검사는 복강의 초음파입니다 (검사 중에 췌장의 비대, 부종, 경계의 흐릿함을 볼 수 있음). 최종 진단은 조영제를 사용한 복부 단층 촬영을 기준으로합니다. 검사 중에 조직 괴사, 췌장 실질 또는 췌장 주위 조직의 존재가 발견됩니다.

괴사 성 췌장염 (췌장 괴사)-치료

첫째, 전해질 결핍이 수정됩니다. 또한 환자는 장 프로브를 사용하여 장 영양을 ​​공급받습니다.

감염을 예방하기 위해 항생제도 투여됩니다. 이미 존재하는 감염의 경우 항생제 치료는 수술 다음으로 필요한 보조 치료입니다.

췌장 괴사에서 외과 적 치료의 적응증은 단순히 괴사를 발견했다는 사실이 아니라 환자의 악화 된 상태입니다. 예외는 췌장 괴사 감염이 진단 된 경우입니다. 감염되지 않은 괴사가 50 % 이상을 차지하는 경우에도 수술을 고려해야합니다. 췌장 실질과 환자는 치료에도 불구하고 여전히 심각합니다.수술 중 췌장 괴사 병변, 췌장 주변 조직 괴사 및 복막 강의 체액이 제거됩니다.