루이 소체 치매는인지하기 어려운 질병입니다. 일부 사람들은 알츠하이머, 파킨슨 병 또는 기타 신경 퇴행성 질환으로 오진 될 수 있으므로 적절하게 치료되지 않습니다. 루이 소체 치매의 원인과 증상은 무엇입니까? 치료법은 무엇입니까? 다른 치매 질환과 구별하는 방법은 무엇입니까?
목차
- 루이 소체 치매-원인
- 루이 소체 치매-증상
- 루이 소체 치매-진단
- 루이 소체 치매-치료
루이 소체 치매 (DLB)는 신경 퇴행성 질환, 즉 중추 신경계에서 병리학 적 변화가 일어나 치매 (치매)를 일으키는 질환입니다.
Lewy 시체가있는 치매의 경우 가장 특징적인 것은 시각적 환각, 망상, 우울증과 같은 정신 증상입니다.
루이 소체 치매-원인
- 반복적이고 상세하며 매우 가소성 인 시각적 환각 (청각 또는 기타 덜 자주)
- 망상
- 기분 장애, 우울증
- REM 수면의 행동 장애
전형적인 항 정신병 약 투여에 대한 과민 반응도 특징적입니다. 사용 후 파킨슨증의 증상이 악화됩니다.
루이 소체 치매는 뇌에 비정상적인 단백질 침전물이 축적 된 결과입니다. 그들은 뇌 세포를 손상시켜 질병 증상을 유발합니다.
루이 소체는 기술 된 치매의 특징이 아닙니다. 또한 파킨슨 병과 같은 다른 많은 신경 퇴행성 질환에서도 볼 수 있습니다.
그러나 DLB에서 루이체는 파킨슨 병처럼 뇌간에서 우세한 것이 아니라 신피질과 변연계에서 발견됩니다.
루이 소체 치매-증상
- 치매-이 경우에는 다양한 중증도의인지 장애입니다. 질병의 초기 단계에서는 단기 기억의 저하없이 집중력, 집행 및 시각 공간 장애가 지배적입니다.
- 파킨슨 증후군-이 경우 주로 무 운동 증, 즉 움직이지 않음, 완전한 무감각, 눈에 띄는 움직임 둔화 및 가면 얼굴, 무표정, 덜 빈번한 휴식 떨림, 파킨슨 병의 특징, 중요하게는 파킨슨 병 증후군이 치매와 동시에 발생합니다. 또는 조금 늦게 (1 년 이내의 간격으로)
루이 소체 (DLB) 및 알츠하이머 병 (AD)을 동반 한 치매
알츠하이머 병과 루이 소체 치매 모두 비슷한 증상을 보입니다. 이 두 가지 조건에서 증상은 미묘하게 시작되어 수년에 걸쳐 진행될 수 있습니다. 두 경우 모두 집중력에 어려움이 있고 시각 공간 장애와 함께 기억 문제가 뒤 따르고 환자는 냉담합니다. 환자는 논리적이고 추상적 인 사고뿐만 아니라 일상적인 문제를 해결하는 데 문제가 있음을 강조해야합니다. 그러나 DLB의 기억 장애는 경미하며 일반적으로 알츠하이머 병보다 늦게 발생합니다. 운동 장애의 경우 그 반대가 사실입니다. DLB에서 운동 장애의 에피소드는 알츠하이머 병보다 초기 단계에서 발생합니다. DLB에서 실신, 낙상 및 의식 장애도 AD보다 더 자주 발생합니다. 또한 파킨슨 병과 달리 대칭적인 떨림이 DLB에있어 구별되는 특징 일 수 있습니다. 시각적 환각은 또한 루이 소체 치매의 특징입니다. 최대 80 %까지 나타납니다. 병든.
루이 소체 치매-진단
(인지 기능을 평가하기위한) 증상 및 신경 심리학 적 검사는 루이 소체의 치매 진단에 중요한 역할을합니다.
신경 영상 (예 : 자기 공명, 컴퓨터 단층 촬영) 및 실험실 테스트는 보조 테스트입니다.
해부학 적 병리학 적 검사 (조직 및 기관 (이 경우 뇌 조직)의 구조 변화 검사)를 통해 진단을 어느 정도 확인할 수 있습니다.
루이 소체 치매-치료
1) 약물 치료
환자는 알츠하이머 병과 유사한 아세틸 콜린 에스 테라 제 억제제를 투여받습니다. 사용 가능한 3 가지 아세틸 콜린 에스 테라 제 억제제가 있습니다.
- 도네 페질 염산염
- 리바 스티 그민
- 갈란 타민
그러나 그들은 항상 효과적이고 환자가 잘 견디는 것은 아니므로 다른 약물을 찾고 있습니다. 최근 메만 틴 사용에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 이 약물은 아세틸 콜린 에스 테라 제 억제제와 약간 다르게 작용합니다. 정신 및 기억 과정을 개선하고 환자가 씻거나 식사와 같은 간단한 일상 활동을 수행 할 수 있도록합니다. 또한 REM 수면 단계에서 행동 장애 분야의 개선을 가져옵니다.
또한 읽으십시오 : 전 측두엽 치매 : 원인, 증상, 치료 알츠하이머 병-원인, 증상 및 치료 뇌졸중 후 치매 (PSD) : 원인. 허벅지 치매 발생 위험 요인 ...루이 소체 치매는 치매의 두 번째로 흔한 원인으로 간주됩니다 (알츠하이머 병 다음으로).
레보도파 (파킨슨 병의 기초 약물)는 파킨슨 증후군의 치료에 사용되지만, 투여 후 정신병 적 증상이 악화 될 가능성이 있기 때문에이 약물의 가장 낮은 유효 용량을 사용합니다.
치료에는 항 정신병 약도 포함되지만 그 후에 과민 반응이 발생할 수 있으므로이 경우에도주의해서 사용해야합니다.
루이 소체가있는 치매 환자의 우울증 증상을 치료하는 동안 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 그룹에 속하는 약물 및 미르 타자 핀, 벤라팍신과 같은 기타 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 전문가들은 삼환계 항우울제를 피하는 것이 좋습니다.
2) 비 약물 치료
인지 자극, 현실 지향 요법, 기억 훈련, 달력 작업, 시계, 사진 앨범, 퍼즐 정리, 십자말 풀이가 도움이 될 수 있습니다.
알만한 가치루이 소체 (DLB) 및 파킨슨 병을 동반 한 치매
루이 신체 치매와 파킨슨 치매는 소위 1 년 기준. 이는 파킨슨 병 증상과 치매가 병의 첫해에 함께 나타나면 루이 신체 치매를 진단 할 수 있음을 의미합니다. 치매가 1 년 이상 후에 파킨슨 병 증상에 합병되면 진단은 파킨슨 병입니다.
서지:
- Sokół-Szawłowska M., Poleszczyk A., Lewy 시체로 치매를 진단하는 어려운 방법. 사례 보고서, "Psychiatria Polska"2013, 볼륨 XLVII, 1 위, 온라인 액세스
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