Pilocarpine은 녹내장과 관련된 안압을 낮추는 데 사용되는 이미 다졸 알칼로이드입니다. 이 약물은 부교감 신경 요법 그룹에 속하며 눈, 특히 결막 낭에 국소 적으로 적용됩니다. 때로는 타액 분비를 증가시키기 위해 혀 아래에 방울 형태로 사용되며 아트로핀 중독의 해독제로도 사용됩니다.
목차 :
- Polycarpine-어떻게 작동합니까?
- 안과에서의 필로 카르 핀
- Polycarpine-사용 금기 사항
- Pilocarpine-부작용
- Polycarpine-과다 복용
Pilocarpine은 화분 관목의 잎에서 얻습니다. 강력한 자보 란디 (Pilocarpus jaborandi)-이것은 브라질의 열대 우림에서 온 rutaceae 나무의 종입니다.
제약 목적으로, 자보 란디 화분 식물의 잎은 물론, 예를 들어 Pilocarpus microphyllus 과 Pilocarpus pennatifolius. 수확 된 잎은 자연 건조됩니다.
Polycarpine-어떻게 작동합니까?
Pilocarpine은 부교감 신경계를 자극하는 부교감 신경 작용 효과가 있습니다. Parasympathomimetics는 신경 세포를 포함하여 세포 표면에 존재하는 콜린성 수용체를 자극합니다.
필로 카르 핀은 콜린성 수용체의 하위 유형 인 무스 카린 수용체에 작용합니다. 이 물질은 다음의 분비를 크게 향상시킵니다.
- 땀
- 눈물
- 타액
- 기도의 점액
- 또한 위, 췌장 및 장의 분비 기능을 증가시킵니다.
- 동공 괄약근의 수축을 일으켜이를 좁히고 안압을 낮 춥니 다.
안과에서의 필로 카르 핀
필로 카르 핀이 눈에 떨어지면 다른 방식으로 작동합니다. 동공 괄약근을 수축시켜 더 좁게 만듭니다. 그것은 또한 섬모 근육의 세로 다발에 작용하여 수축을 유발합니다. 이것은 차례로 공막 박차를 뒤로 당기고 섬유주에서 섬유주 망을 늘립니다.
결과적으로 각막 홍채 각도에서 방수 유출에 대한 저항이 감소하고 중요한 것은 안압이 떨어집니다.
필로 카르 핀 사용에 대한 적응증은 일차 개방 각 녹내장의 치료이며 폐쇄 각 녹내장의 급성 발작에도 사용됩니다.
필로 카르 핀은 얼마나 빨리 작동합니까? 국소 적으로 적용하면 점적 순간부터 약 15-30 분 동안 동공을 좁 힙니다. 그 효과는 다음 4-8 시간 동안 지속됩니다. 안압의 최대 감소는 점적 후 2-4 시간 동안 발생하며 다음 8-12 시간 동안 지속됩니다.
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경고! 필로 카르 핀은 시력을 감소시킬 수 있으므로 차량을 운전하거나 기계 장치를 조작하는 사람들은 어두울 때 (저녁과 밤) 특히주의해야합니다.
적용 방법에도주의를 기울일 가치가 있습니다. 필로 카르 핀 외에 다른 안과 용 약물도 사용하는 경우, 연속적 제제를 적용하는 사이에 몇 분 또는 더 나은 시간을 유지하고 의사가 달리 지시하지 않는 한 연고와 젤을 마지막으로 적용해야한다는 원칙을 준수해야합니다.
콘택트 렌즈를 착용 한 사람은 약물을 사용하기 전에 렌즈를 제거하고 사용 후 가장 빠른 1/4 시간에 렌즈를 착용해야합니다.
필로 카르 핀은 특히 콘택트 렌즈 착용자가 느낄 수있는 눈을 건조하게 만들 수 있으므로 보습 점안액을 사용하는 것이 좋습니다.
Pilocarpine-사용 금기 사항
필로 카르 핀의 사용이나 용량 변경에 금기 인 의학적 상태와 질병이 있습니다. 다음을 가진 사람들 :
- 심한 심부전
- 각막 손상
- 기관지 천식
- 요로 폐쇄로 인한 배뇨 장애
- 위 및 / 또는 십이지장의 소화성 궤양 질환
- 고혈압
- 파킨슨 병
필로 카르 핀을 처방받은 사람은 안저 검사를 받아야하며, 이는 특히 망막 박리의 위험이있는 망막 질환 환자에게 필수적입니다. 반면, 필로 카르 핀을 사용하는 녹내장 환자는 안과 의사의 안압과 시야를 정기적으로 확인해야합니다.
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안압계-안압 검사
Perimetry는 시야에 대한 연구입니다. 그것은 무엇에 관한 것입니까?
Pilocarpine-부작용
모든 의약품과 마찬가지로 필로 카르 핀도 특정 부작용을 일으킬 수 있지만이 약을 사용하는 모든 환자에게 발생하지는 않습니다.
가장 흔한 부작용은 국소 적이며 눈 영역에 영향을 미칩니다.
- 각막 자극 (화상, 따끔 거림, 눈의 통증, 광 공포증)
- 결막 발적, 눈물, 야맹증
- 조절 장애 (근시)
- 망막 박리 (특히 근시 환자의 경우)
- 유리체 출혈 및 수정체 혼탁 (특히 장기간 사용시)
또한 다음과 같은 전신 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 두통
- 현기증
- 서맥
- 동맥 저혈압
- 과도한 타액 분비
- 구토
- 구역질
- 설사
- 과도한 발한
- 기관지 경련
어떻게 든 활성 물질의 전신 흡수를 제한하기 위해 점안 직후 눈의 안쪽 모서리에있는 누관을 1 분 동안 압축하는 것이 좋습니다. 그러나 전신 부작용이 비교적 드물게 나타난다는 점을 추가해야합니다.
그러나 불쾌한 증상이나 질병이 발견되면 즉시 의사와 상담해야합니다. 복용량을 조정하거나 약물을 완전히 변경해야 할 수도 있습니다.
Polycarpine-과다 복용
과량의 약물을 너무 많이 주입하는 경우 가능한 한 빨리 실온에서 끓인 물로 결막 낭에서 헹구어 야하며, 실수로 필로 카르 핀을 섭취 한 경우 물 150-200ml를 마시고 구토를 유도하고 위 세척을 위해 병원에 가야합니다.
권장 복용량 (특히 실수로 약을 마신 경우)으로 과다 복용하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 눈물, 타액, 땀 및 위액 생성 증가
- 느린 심박수
- 혈압 감소
필로 카르 핀을 너무 많이 복용 한 후 부작용이 발생하면 항콜린 제 (예 : 아트로핀) 치료가 필요할 수 있습니다.
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