심인성 가성 간질 발작 : 원인, 증상, 치료

심인성 가성 간질 발작 : 원인

심인성 발작의 원인으로 생각할 수있는 특정 요인은 아직 발견되지 않았습니다. 이 문제는 해리 장애 그룹에 속한다고 믿어집니다. 그들은 극도로 어렵고 충격적인 사건을 경험 한 결과로 나타납니다. 해리 성 장애는 환자가 감정을 억제 할 때 발생합니다. 이러한 억제의 효과는 감정적 갈등을 신체 질환의 출현으로 "대체"하는 것입니다. 이러한 상황에서 가능한 증상 중 하나는 심인성 의사 간질 발작입니다.

심인성 의사 간질 발작의 기초는 다음과 같은 사건에 대한 환자의 경험에서 볼 수 있습니다.

어린 시절의 성적 학대

이혼

사랑하는 사람의 죽음

교통 사고에 연루

병적 관계에 있음

기능 장애가있는 가정에서 자란 경우 (예 : 부모가 알코올에 중독 된 경우)

다양한 배경의 박해의 희생자

심인성 가성 간질 발작 : 증상

심인성 가성 간질 발작은 긴장 간대 발작 중에 발생하는 장애와 유사합니다. 전형적인 간질 발작과 마찬가지로 환자는 장애 발병 기간과 관련하여 기억 상실증을 경험할 수 있습니다. 그러나 심인성 발작을 실제 발작과 구별 할 수있는 몇 가지 차이점이 있습니다.

심인성 가성 간질 발작의 특징 인 현상은 다음과 같습니다.

발작 빈도의 가변성

2 분 이상 지속되는 발작

발작 중 환자의 눈을 감는다

장애가 점진적으로 천천히 나타납니다 (환자가 곧 발작 할 것이라는 신호를 보낼 수도 있음).

혀는 거의 물지 않으며, 물린 경우 상처는 보통 혀 끝에 나타납니다.

발작 중 비자발적 배뇨가 없음

많은 발작이 있으며 그중 최대 30 건이 매일 나타납니다.

발작은 일반적으로 다른 사람이있을 때 발생합니다.

공격 중 환자는 머리를 좌우로 집중적으로 움직입니다.

위에서 언급 한 특징은 간질에서도 발생할 수 있기 때문에 환자에게 발생하는 장애를 의사 간질 발작으로 분류 할 수 없습니다. 임상 사진과 전문 검사 수행을 결합하여 진단을 내릴 수 있습니다.

심인성 의사 간질 발작 : 인식

뇌파 검사 (EEG) 및 발작 중 환자의 행동 관찰은 심인성 가성 간질 발작의 진단에 근본적으로 중요합니다. 장애 진단에서 발작의 동시 등록과 함께 EEG 환자 모니터링이 사용됩니다. 심인성 가성 간질 발작의 특징은 발병하는 동안 뇌파에서 뇌의 전기적 활동 장애가 감지되지 않는다는 것입니다 (이는 전형적인 간질 사례에서 발생 함). 또한 고전적인 간질에서 발작 후 EEG는 뇌의 전기적 활동이 감소하고 심인성 발작의 경우 이와 관련하여 편차가 관찰되지 않습니다.

발작 중 환자의 행동을 관찰하는 것은 발생하는 발작의 심리적 근거를 확인하거나 배제 할 수 있기 때문에 특히 중요합니다. 발작 중에 환자를 관찰하는 신경과 전문의는 환자의 (일반적으로 감은) 눈을 열려고 할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 환자의 저항과 그렇게 할 수없는 상태로 만납니다. 의사는 또한 환자의 상지를 얼굴 위로 조심스럽게 들어 올린 다음 놓을 수 있습니다. 심인성 의사 간질 발작의 경우 환자의 손이 일반적으로 얼굴에 닿지 않고 몇 센티미터 앞에서 멈 춥니 다.

질병 경과의 역사는 심인성 가성 간질 발작의 진단에도 중요합니다. 일반적 으로이 문제로 고생하는 환자는 질병의 심리적 배경으로 인해 발작 빈도를 줄이는 형태로 환자의 상태가 예상되는 개선을 제공하지 못하는 여러 가지 항간질제를 사용했습니다.

심인성 가성 간질 발작의 의심은 환자의 확장 된 진단을 포기하는 것을 가능하게하지 않습니다. 발작의 다른 가능한 원인은 배제되어야합니다. 이를 위해 영상 검사와 실험실 검사가 수행됩니다 (발작은 당뇨병과 같은 대사 장애와 관련 될 수 있으므로 진단 과정에서 혈당 측정이 사용됩니다).

심인성 의사 간질 발작이있는 모든 환자에서 철저한 신경 학적 검사를 수행해야하는 또 다른 이유는 문제가 고전적 간질과 공존 할 수 있기 때문입니다.

심인성 가성 간질 발작 : 치료

심인성 장애가 심인성 의사 간질 발작의 원인이라는 사실 때문에 치료 적 개입의 기초를 구성하는 것은 바로 그 해결책입니다. 인지 행동 심리 치료 및 집단 심리 치료와 같은 다양한 심리 치료 기술이 사용됩니다.

항간질제 치료는 간질이 의심되는 환자에서 진단을 내리기 전에 종종 시작됩니다. 이러한 상황에서는 점차적으로 이러한 약물을 서서히 중단하고이 기간 동안 신경과 전문의의 지속적인 치료를 받아야합니다.

심인성 가성 간질 발작 : 예후

심인성 발작 환자의 예후는 주로 장애 기간에 따라 다릅니다. 회복의 가장 큰 기회는 청소년기에 문제가 인식되고 치료 될 때입니다. 추정에 따르면, 10 년 이상 심인성 의사 간질 발작을 앓 았던 환자의 절반 이상이 적절한 심리 치료를 시행 했음에도 불구하고 어려움을 겪을 것입니다. 이 사실은 심인성 가성 간질 발작의 치료가 장애 발생 후 가능한 한 빨리 수행되어야 함을 완벽하게 나타냅니다.