진폐증은 유해한 먼지 노출과 관련된 직업병 중 하나입니다. 먼지 입자의 침투에 반응하여 폐 실질이 섬유화되고 폐는 탄력성과 기능성을 비가 역적으로 잃습니다. 진폐증의 증상은 무엇입니까? 질병을 예방하는 방법?
진폐증은 만성 기관지염과 진행성 폐기종이 폐 심장의 발달과 순환 장애로 이어지는 만성 호흡기 질환입니다.
진폐증 : 원인
우리의 호흡기에는 여러 가지 방어 메커니즘이 있습니다. 점액은 대부분의 먼지를 포착하고 섬모의 움직임은 먼지를 제거합니다. 불행히도 이것이 항상 충분하지는 않습니다. 모양, 용해도, 입자 반응성 및 크기를 포함하여 많은 요인이 먼지에 대한 폐 조직의 반응에 영향을 미칩니다.
- 5-10 µm보다 큰 입자는기도 끝에 도달 할 수 있습니다.
- 0.5 um보다 작은 입자는 가스와 유사하게 행동하며, 호흡기를 크게 손상시키지 않고 호흡기를 출입합니다.
- 크기가 1 ~ 5 µm 인 입자는 말초기도의 분기를 때리기 때문에 가장 큰 위협이됩니다.
유해한 먼지에 만성적으로 노출되는 경우 일부 입자는 소포 전도체의 분기에 남아 있으며 대 식세포에 흡수 및 축적됩니다.
흡연은 흡입 된 모든 미네랄 먼지, 특히 석면의 부정적인 영향을 증가시킵니다.
대 식세포는 섬유 아세포 증식과 콜라겐 생성을 자극하는 염증 매개체와 물질을 방출합니다. 폐 조직이 손상되었습니다. 일부 입자는 직접 유출 또는 대 식세포를 통해 림프관으로 들어갑니다. 그들은 면역 반응을 유발하여 국소 변화를 강화하고 확산시킵니다. 섬유질 조직이있는 폐 실질의 과다 성장은 폐의 기능적 실질을 제한하고 가스 교환 가능성을 제한합니다. 호흡 부전의 증상이 점차 증가합니다.
진폐증 : 증상
- 호흡 곤란
- 기침
- 점액 또는 점액 화농성 가래 제거
- 만성 발열
- 폐 심장의 증상-호흡 부전, 심부전
- 만성 기관지염, 폐기종 형태의 합병증
- 때때로 스틱 손가락이 있습니다
진폐증 : 유형
원인 물질에 의한 분진 분류 :
- 이산화탄소 (탄저병)
석탄 먼지는 상대적으로 중립적이며 많은 양만 폐에 남아 임상 적 변화를 나타냅니다. 따라서 일반적으로 석탄 광부에서 발생합니다. 그러나 대규모 도시 집단 거주자와 담배 흡연자도 질병에 걸릴 위험이 있습니다.
실리콘과 석면은 석탄 먼지보다 반응성이 높기 때문에 농도가 낮더라도 폐에 현저한 섬유질 변화가 발생합니다.
- 규폐증
진폐증의 섬유증 사진은 다를 수 있습니다. 실리카는 결절 변화를 일으 킵니다. 섬유증은 실리카 입자를 포함하는 대 식세포가 파괴 된 결과로 발생합니다. 직업적 노출은 터널 및 샤프트 건설, 채석장, 철강 및 도자기 산업, 내화 및 연마재 생산에 종사하는 사람들에게서 발생합니다.
- 석면 증
다른 진폐증과 마찬가지로 석면 증은 대 식세포 관련 폐 섬유증을 유발합니다. 그러나이 경우 미만성 간질 섬유증이 발생합니다.
석면에 전문적으로 노출 된 사람들의 가족 구성원들 에게서도 석면 관련 암 발병률이 증가한 것으로 나타났습니다.
이것이 왜 그렇게되었는지 완전히 명확하지 않습니다. 그 이유는 석면 섬유가 폐포에 더 균일하게 침착되는 능력과 상피 세포를 관통하는 능력 때문입니다. 석면에 노출되면 흉막 변화, 폐암, 흉막 중피종이 발생하기 쉬우므로 특히 위험한 유형의 진폐증입니다.
- 카플란 증후군 (실리코 관절염)
진폐증 (규폐증, 탄산염 또는 석면 증)의 증상 외에도 류마티스 관절염의 전형적인 변화가 있습니다. 증상의 조기 출현은 고립 진폐증보다 특징적입니다. 현미경으로 보면 폐의 변화는 피하 류마티스 결절과 유사합니다. 그들은 중앙에 섬유 성 괴사 병소가 있고 주변에 강렬한 염증성 침투가있는 경질 종양의 형태로 나타납니다. 캐플란 증후군의 원인은 알려져 있지 않습니다.
진폐증 : 진단
기본 검사는 흉부 X- 레이이지만 정확한 진단을 내리기 위해서는 신체 검사뿐만 아니라 상세한 전문적이고 환경적인 면담이 필요합니다.
진폐증 : 치료
불행히도 병변은 되돌릴 수 없습니다. 할 수있는 모든 것은 증상 치료입니다. 가스 교환을 개선하기 위해 기관지 확장 제가 제공됩니다. 환자의 상태를 악화시킬 수있는 동반 질환 (예 : 기관지염, 기관지 확장증, 감염)과 싸우는 것이 중요합니다. 진폐증 환자는 특히 발병 가능성이 높기 때문에 결핵균 감염 여부를 확인하는 것이 좋습니다. 심부전을 포함한 합병증도 증상을 완화하기 위해 치료해야합니다.
그러나 무엇보다 환경에서 유해한 요소를 제거하고 흡연자의 경우 금연을 장려해야합니다.
진폐증 : 예방
예방은 효과적인 치료가 없을 때 매우 중요한 역할을합니다. 작업장에서 유해한 먼지에 노출 된 모든 사람은 보호 복과 마스크를 사용해야합니다. 석면 제거 작업자는 적절한 교육을 받아야합니다.질병의 발병은 비밀스럽고 증상이 나타날 때 그 변화는 되돌릴 수 없기 때문에 조기에 폐의 변화를 감지하고 먼지 노출을 막기 위해 정기적 인 검진을 수행해야합니다.
추천 기사 :
COPD-만성 폐쇄성 폐 질환 : 원인, 증상 및 치료
