광선 각화증 : 원인, 증상, 치료

광선 각화증 : 병변의 출현

일반적으로 광선 각화증은 표면이 고르지 않은 여러 층의 거친 피부로 구성된 회 황갈색 병변으로 나타납니다. 이러한 병변은 만지면 거칠고 피부와 수평이되거나 피부 위로 튀어 나올 수 있습니다. 그러한 병변을 제거하려고하면 그 아래 피부가 약간 피가 나기 시작합니다. 이러한 형태의 광선 각화증은 수년 동안 발생하며, 전형적인 임상상이 나타나기 전에이 특징적인 부위에서 수많은 깊은 주름으로 덮인 두껍고 주름진 피부를 관찰 할 수 있습니다. 피부 표면에는 확장 된 작은 혈관 인 모세 혈관 확장증도 있습니다. 자외선의 작용으로 인해 이러한 피부는 표면뿐만 아니라 더 깊은 층에서 콜라겐과 탄성 섬유의 합성을 분해하고 억제합니다.

광선 각화증은 어떻게 발생합니까?

태양 광선이 광선 각화증의 형성을 담당한다는 것은 이미 알려져 있습니다. 그러나 피부 세포 손상은 어떤 메커니즘으로 발생합니까? 자외선은 우리 세포의 DNA에 직접 변화를 일으 킵니다. 생리적 조건에서 우리는 그들의 증식을 억제하는 특정 유전자를 가지고 있습니다. UVB 방사선은이 유전자를 손상시켜 세포를 통제 할 수 없게 만듭니다. 이것은 특히 가장 바깥 쪽 세포에 해당됩니다. 더 깊은 층에있는 세포는 "유지할 수 없습니다". 따라서 각질 제거 된 오래된 표피 세포가 피부 표면에 축적됩니다. 이 모든 것은 피부가 잦은 장기간의 태양 노출 후에 재생 될 충분한 시간이 없다는 것을 의미합니다.

광선 각화증은 위험합니까?

세포의 DNA가 손상되면 제어 할 수 없습니다. 따라서 광선 각화증은 수년 후 피부암으로 이어질 수있는 전암 상태로 간주되며, 대부분 편평 세포 암종입니다. 광선 각화증 사례의 약 10-20 %가 본격적인 피부암으로 전환됩니다. 종양의 변화는 병변의 급속한 비대, 침식 및 궤양 형성 경향, 출혈로 표시 될 수 있습니다.

광선 각화증 : 진단

광선 각화증은 그러한 특징적인 형태를 가지고있어서 보통 의사가 질병을 의심하기에 충분할 정도입니다. 그러나 모든 피부 병변의 진단에는 항상 표본의 조직 병리학 적 검사가 포함되어야합니다. 왜냐하면 여러분이 보는 병변이 완전히 무해하다는 것을 결코 확신 할 수 없기 때문입니다. 현미경 검사에서 광선 각화증은 소위 비정형 세포, 즉 정상 세포와 모양이 다른 세포의 존재를 특징으로 할 것입니다. 비정형 세포는 더 크고 모양이 변경 될 수 있으며 다른 핵 형태를 가질 수 있습니다. 광선 각화증에서 이러한 세포는 표피에서만 발견됩니다. 비정형 세포가 표피와 진피의 경계인 기저막을 가로 지르면 암 과정에 대해 이야기하고 있습니다. 이는 광선 각화증의 관리가 암 치료와 크게 다르기 때문에 정확한 진단을 내리기 위해서는 조직 병리학 적 검사가 필수적이라는 것을 보여줍니다.

광선 각화증을 구별하는 방법?

앞서 언급했듯이 광선 각화증의 진단은 조직 병리학 적 진단을 기반으로합니다. 임상 적으로이 질환은 앞서 언급 한 신 생물, 지루성 사마귀, 편평한 사마귀, 보웬 병 또는 과각화 형태의 만성 홍 반성 루푸스와 같은 다른 피부병과 유사 할 수 있습니다.

광선 각화증 : 치료

조직 병리학 적 검사에서 병변의 비종 양성 특성을 확인한 후 진행중인 과정을 제한하기 위해 치료를 시행하는 것이 좋습니다. 여러 치료 옵션을 사용할 수 있습니다. 광선 각화증의 치료에는 무엇보다도 액체 질소 냉동 요법, 레티노이드를 함유 한 연고, 플루오로 우라실 또는 불행히도 매우 비싸서 모든 사람이 이용할 수없는 이미 퀴 모드가 함유 된 크림이 사용됩니다. 이러한 물질이 포함 된 연고와 크림을 사용하면 거칠고 굳은 층이 부드러워 져 피부 각질화의 자연스러운 과정을 지원합니다. 이러한 국소 요법에는 다양한 요법과 구성이 있지만 일반적으로 몇 주가 걸립니다. 현미경 검사를 통해 암을 치료하고 있음이 확인되면 급진적 치료 만 필요합니다.이 치료는 액체 질소를 사용한 급속 냉동 또는 전체 병변의 외과 적 제거로 구성 될 수 있습니다.

광선 각화증 예방

태양 광선에 과도한 노출이 득보다 해로움이 더 많다는 것은 잘 알려져 있으므로 항상 적당한 일광욕을해야합니다. 피부색이 공정한 사람들은 빠르게 붉어지고 햇볕에 화상을 입기 때문에 태양 손상에 가장 많이 노출됩니다. 우리는 항상 최소 SPF가 30, 바람직하게는 50-60 인 자외선 차단 크림에 대해 기억해야합니다. 광선 각화증의 변화를 관찰 한 후에는이를 모니터링하고 가능한 치료를 시행 할 피부과 전문의를 정기적으로 방문하는 것을 기억해야합니다.