녹내장 권장 사항에 대한 환자의 순응도

녹내장은 환자와 안과 의사 간의 장기적인 협력이 필요한 만성 질환입니다. 권장되는 치료는 일반적으로 장기적이며 빈번한 모니터링이 필요하므로 환자의 순응은 치료 성공에 매우 중요합니다. 환자가 자신의 질병, 병기, 치료에 대한 이해, 치료에서 어떤 혜택을 기대할 수 없는지 잘 이해하는 것이 중요합니다.

약 10 %라고합니다. 녹내장 손상 및 관련 실명은 환자가 정기적으로 약을 복용하지 않고 검진을받지 않기 때문입니다. 녹내장 환자는 종종 약물 주입을 어렵게 만드는 기억력이나 신체적 문제가있는 노인입니다. 약물을 사용할 수없는 것 외에도 결막 낭에 과도한 양의 약물을 투여 (전신적 부작용이 증가 할 수 있음), 의사가 처방하지 않은 방울의 임의 사용, 방울의 잘못된시기 및 불규칙한 사용으로 인해 문제가 발생할 수 있습니다.

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화이트 코트 팀

문헌은 다가오는 방문의 관점에서 의료 권고를 준수해야하는 환자의 긴급 성이 갑자기 증가하는 "백색 코트 증후군"을 설명합니다. 의사를 방문하기 약 1 주일 전에 환자는 정기적으로 약을 복용하기 시작하지만 방문 후 며칠 내에 종료됩니다. 녹내장 치료의 일부 실패는 이런 식으로 설명 할 수 있습니다.

환자들에게 매우 편리한 치료법이 존재 함에도 불구하고, 하루에 단 한 번의 약물 사용, 질병에 대한 지식에 대한 훨씬 더 나은 접근, 수많은 정보 및 예방 조치에도 불구하고 25 년 이상 환자-의사 협력 률의 개선이 기록되지 않았습니다. .

데이터는 놀랍습니다. 유럽 녹내장 학회 (EGS)에 따르면 녹내장 치료에있어 의사와 잘 협조하는 환자의 비율은 지속적으로 30 ~ 70 % 범위에 있습니다. 의사뿐만 아니라 환자에게도 놀라운 일입니다. 연구에 따르면 환자는 종종 의사와의 협력을 과대 평가하고 좋은 것으로 평가하지만 실제로는 치료 의사의 권장 사항을 부분적으로 만 따릅니다.

녹내장을 인식하는 방법?

환자가 의료 권고를 따르지 않는 이유는 무엇입니까?

유럽 녹내장 학회는 4 가지 기본 원인 그룹이 우세하다고 간주합니다.

1. 생활 상황과 관련된 요인 (환자의 생활에서 중요한 사건, 빈번한 여행과 관련된 생활 방식)
2. 치료와 관련된 요인 (약물 비용, 불쾌한 부작용)
3. 환자의 사람과 관련된 요인 (질병에 대한 이해 부족, 동반 질환의 존재)
4. 지원 관련 요인 (주치의와의 의사 소통 불량)
또한 다음과 같은 추가 요소도 영향을 미칩니다.

성별 (남자는 덜 협조적)
질병의 진행 (녹내장 손상이 적은 환자는 일반적으로 의사의 권장 사항을 따르지 않음)
약물 주입의 어려움 및 다른 사람들의 도움 부족

환자와 의사의 협력을 어떻게 개선 할 수 있습니까?

1. 환자는 의사가 녹내장과 그 치료법을 매우 철저하고 명확하게 설명하도록해야합니다. 때로는 의사가 환자의 가족에게 연락하고 환자를 돌보기 위해 구성원을 동원해야합니다.
2. 환자는 치료의 목적이 시력을 향상시키는 것이 아니라 시신경 위축의 진행을 멈추는 것임을 이해해야합니다. 종종 환자의 시력이 나아지지 않으면 치료를 중단합니다.
3. 환자는 약물의 가능한 부작용에 대해 잘 알고 있어야하며 발생하는 경우 항상 치료 의사와 연락 할 수 있어야합니다. 의사가 환자와 적절하고 공감하는 관계는 환자 협력을 개선하는 기초가됩니다.
4. 사용되는 약물의 양과 투여 빈도는 필요한 최소한으로 제한되어야합니다. 복잡한 약물 요법은 환자의 순응도를 크게 감소시킵니다.
5. 환자는 부작용과 그와 관련된 불쾌한 증상의 발생을 현저히 감소시키는 올바른 약물 투여 기술 (적절한 점적, 눈꺼풀 폐쇄, 눈물 지점에 대한 압력, 여러 방울의 투여 간격)을 배워야합니다.

환자와 의사의 협조 및 환자의 의료 권고 사항 준수는 녹내장 치료의 효과에 큰 영향을 미치고 진행을 예방할 수 있습니다. 최고의 약도 복용하지 않으면 효과가 없습니다.