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림프구 변환 검사 (LTT)는 1960 년대에 개발되었으며 주로 알레르기 진단에 사용됩니다. LTT 검사는 라임 병의 원인 인 만성 Borrelia burgdorferi 감염의 진단에도 사용되었습니다. 이 검사는 질병을 진단하는 데 어려움이있을 때 특히 중요합니다. LTT 테스트는 무엇이며 결과를 해석하는 방법은 무엇입니까?
목차 :
- 림프구 형질 전환 검사 (LTT) 적용
- 림프구 변형 검사 (LTT)-라임 보렐리 시스
- 림프구 변형 검사 (LTT)-무엇입니까?
- 림프구 변환 테스트 (LTT)-결과
림프구 형질 전환 테스트 (LTT)는 1960 년에 처음 설명되었습니다.
이 검사는 현재 연구에 사용되며 주로 알레르기 학을 비롯한 다양한 의학 분야의 진단 도구로 사용됩니다.
림프구 형질 전환 검사 (LTT) 적용
LTT 테스트는 다음에서 사용되었습니다.
- 면역 체계의 결함 평가 (예 : 감염에 대한 감수성 증가로 나타남)
- 만성 세균 (Borrelia, Chlamydia, Yersinia), 원생 동물 (Giardia lamblia) 및 바이러스 (헤르페스 바이러스) 감염 진단
- 약물, 금속, 식품 첨가물, 곰팡이, 식품 (예 : 글루텐)에 대한 T 림프구에 의존하는 IV 형 과민성 (알레르기) 진단; LTT 검사는 특히 의치 및 충전재와 같은 치과 재료에 대한 알레르기 감지에 사용되었습니다.
림프구 변형 검사 (LTT)-라임 보렐리 시스
Lyme borreliosis의 진단과 관련된 진단 적 어려움은 전문가가 권장되는 실험실 검사 이외의 다른 검사를하도록합니다. 그중 하나가 LTT 테스트입니다. LTT 검사는 다음과 같은 경우에 도움이 될 수 있습니다.
- 혈청 검사 결과 양성이지만 라임 병을 나타내는 증상이없는 사람의 활성 감염 확인
- 음성 또는 경계선 혈청 검사를 받았지만 라임 병의 임상 증상이있는 개인의 활성 감염 확인
- 항생제 치료의 효과 모니터링
- 라임 보렐리 시스의 재발 평가
그러나 LTT 검사는이 경우에도 여전히 검증 (즉, 신뢰성 확인)이 필요하기 때문에 LTT 검사는 National Chamber of Laboratory Diagnosticians, National Institute of Public Health 및 National Consultant가 감염성 질환을 진단하는 데 권장되는 검사가 아님을 명심해야합니다. 질병 개체.
- 라임 병-라임 병 연구. 진드기 테스트가 의미가 있습니까?
림프구 변형 검사 (LTT)-무엇입니까?
테스트는 테스트 된 항원 / 알레르겐 (예 : 약물, 박테리아 단백질)에 대한 면역계 세포 (면역 기억의 T 세포)의 반응성을 평가하는 것으로 구성됩니다. 면역 세포는 사전에 접촉 한 후 주어진 항원 / 알레르겐에 반응합니다 (따라서 면역 기억 T 세포라는 용어).
LTT 검사의 경우 정맥에서 채취 한 환자의 말초 혈액에서 세포를 채취합니다. 그런 다음 실험실에서 개별 세포 분획, 즉 단핵 세포 (림프구 및 단핵구)를 혈액에서 분리합니다.
분리 된 세포는 적절한 조건에서 성장한 다음 특정 항원 / 알레르겐으로 자극됩니다. 세포가 접촉했다면 분열을 시작하고이 분열의 강도를 측정합니다.
LTT 테스트에 대한 개별 수정은 세포 분열의 종말점을 다르게 측정하며 다음을 측정하여 간접적으로 평가할 수 있습니다.
- 인터페론-감마 (INF-γ)와 같은 신호 전달 분자의 생성은 세포를 분할하여 생성됩니다. 이 LTT 테스트 수정의 또 다른 이름은 EliSpot입니다.
- 분열하는 세포의 표면에 대한 수용체 활성 (예 : CD25, CD69, HLA-DR)
- 항원 / 알레르겐 자극 된 T 세포 분할에서만 발견되는 합성 단계 동안 형성된 DNA의 양; 이를 위해 새로 합성 된 DNA 가닥을 예를 들어 3H- 티미 딘으로 라벨링 한 다음 특수 카운터로 감지합니다.
테스트는 얻은 결과의 신뢰도를 높이기 위해 서너 번 반복하여 수행됩니다.
알만한 가치
LTT 테스트는 매우 까다로운 실험실 테스트입니다. 값 비싸고 현대적인 실험실 장비와 테스트를 수행하는 직원의 경험이 필요합니다.
이로 인해 LTT 테스트 수행 경험이있는 센터에서만 테스트를 수행해야합니다.
림프구 변환 테스트 (LTT)-결과
LTT 검사의 양성 결과는 이전에 검사 된 항원 / 알레르겐과 접촉 한 적이있는 혈액 내 면역 기억 T 림프구의 존재를 나타냅니다. 연구 된 요인과 환자의 증상 사이의 인과 관계를 나타낼 수 있습니다.
테스트 결과에는 자극 지수 (SI)로 표현 된 수치가 포함됩니다. SI는 음성 대조군에 비해 면역 세포의 분열 강도를 나타내며,이 경우 항원 / 알레르겐으로 자극되지 않은 면역 세포입니다.
SI 점수가 1 미만이면 음수로 간주되고 2에서 3 사이의 점수는 약한 양성 (경계선)이며 3 이상의 점수는 양성으로 간주됩니다.
중대한LTT 결과에 영향을 미칠 수있는 요인은 무엇입니까?
스테로이드 (메토트렉세이트, 프레드니손)와 같이 면역 체계의 활성을 낮추는 약물을 복용하면 세포 배양에서 세포가 분열하는 능력 및 / 또는 세포에 의한 사이토 카인 생성이 감소 할 수 있습니다.
문학
- https://www.xenodiagnostics.com/lymphocyte-transformation-test.html
- Pichler W.J 및 Tilch J. 약물 과민증 진단에서 림프구 변형 테스트. 알레르기. 2004 8 월; 59 (8) : 809-20.
- Rychlik U. et al. 림프구 변환 테스트 (LTT) 실험실 진단. Journal of Laboratory Diagnostics 2013, 49 (4); 425-428.
- 진드기 매개 질병의 실험실 진단. 작업 그룹의 권장 사항 : 국립 실험실 진단 회의소, 국립 공중 보건 연구소-국립 위생 연구소, 감염 질환 분야의 국립 컨설턴트, 감염성 질환 및 신경 감염 국, Białystok 의과 대학, 폴란드 바이러스 학회, 바르샤바 2014.
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