뇌간 뇌졸중은 뇌졸중의 가장 심각한 형태 중 하나입니다.이 구조에는 기본적인 필수 기능에 중요한 센터가 포함되어있어 손상이 사망으로 이어질 수도 있습니다. 운 좋게도 뇌졸중은 중추 신경계의 모든 부분에서 발생하는 뇌졸중 중 비교적 드뭅니다. 그러나이 질병의 원인은 무엇이며 뇌졸중으로 어떤 질병이 제안 될 수 있습니까?
목차
- 뇌간 뇌졸중 : 원인
- 뇌간 뇌졸중 : 위험 요인
- 뇌간 뇌졸중 : 증상
- 뇌간 뇌졸중 : 진단
- 뇌간 뇌졸중 : 치료
- 뇌간 뇌졸중 : 예후
- 뇌간 뇌졸중 : 예방
뇌간 뇌졸중은 환자에게 최악의 예후를 보이는 뇌졸중의 한 형태입니다. 뇌간은 중추 신경계에 속하는 매우 중요한 구조로, 많은 두개골 핵의 핵과 호흡, 심장 기능 및 적절한 혈압 유지와 같은 기본적인 생활 과정을 제어하는 센터를 수용합니다. 뇌간의 기능을 고려할 때,이 구조의 손상이 매우 심각한 결과를 초래할 수 있다고 추측하는 것은 어렵지 않습니다. 신경계의이 부분의 기능 장애를 초래할 수있는 병리 중 하나는 뇌졸중입니다.
뇌간 뇌졸중 : 원인
뇌졸중은 다른 뇌졸중과 마찬가지로 허혈성 또는 출혈성이라는 두 가지 메커니즘 중 하나로 인해 발생할 수 있습니다.
첫 번째는 확실히 더 흔하며 뇌간에 공급하는 혈관에서 혈류가 차단 될 때 (예 : 응고를 통해) 허혈성 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 전반적으로이 병인의 뇌졸중이 모든 허혈성 뇌졸중의 약 10 %를 차지하는 것으로 추정됩니다.
뇌졸중이 발생할 수있는 두 번째 메커니즘은 출혈성 메커니즘입니다. 우리는 환자가 출혈성 뇌졸중을 앓고 있다고 말합니다. 이러한 상황에서, 신경 조직은 예를 들어 두개 내 혈관 중 하나의 파열 된 동맥류로부터 발생할 수있는 혈관 외 혈액에 의해 손상됩니다.
뇌간 뇌졸중 : 위험 요인
기본적으로 뇌졸중의 위험 요소는 다른 유형의 뇌졸중과 동일합니다. 우선, 초점은 연령에 있습니다. 환자가 나이가 많을수록 뇌졸중 위험이 커집니다. 뇌간 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수도있는 다른 문제는 다음과 같습니다.
- 동맥성 고혈압 (특히 치료하지 않거나 잘 조절되지 않는 경우)
- 고 콜레스테롤 혈증
- 심방 세동
- 당뇨병
- 흡연 담배
- 알코올 남용
- 비만
뇌간 뇌졸중 : 증상
뇌졸중의 증상은 매우 다를 수 있습니다. 이는 주어진 환자에서 중추 신경계의이 부분에 속하는 구조의 손상 정도에 따라 다릅니다. 환자는 일반적으로 뇌졸중의 증상으로 간주되는 다음과 같은 질병을 경험할 수 있습니다.
- 현기증
- 균형 장애
- 운동 조정의 어려움
- 언어 장애
- 두통 (보통 중증)
- 시각 장애 (예 : 이중 이미지 또는 흐릿한 이미지)
- 의식 장애
그러나 뇌간에는 기본적인 필수 기능을 제어하는 센터가 있기 때문에 뇌졸중의 증상은 위에서 설명한 문제보다 훨씬 더 심각 할 수 있습니다.
- 호흡 장애
- 심장 부정 증
- 삼키기 어려움
뇌간 뇌졸중 : 진단
뇌졸중은 주로 컴퓨터 단층 촬영 또는 머리의 자기 공명 영상과 같은 영상 검사를 통해 감지 할 수 있습니다.이 연구에서 뇌간 내의 허혈성 병소 또는 출혈성 변화를 시각화 할 수 있습니다.
처음에 환자는 신경 학적 검사를 받게되는데, 이는 환자가 뇌졸중을 경험했음을 암시 할 수 있지만 중추 신경계의 어느 부분에서 발생했는지 정확하게 확인할 수있는 검사는 아닙니다.이 정보를 얻었습니다. 머리의 영상 연구 덕분입니다.
뇌간 뇌졸중 : 치료
환자에게 제공되는 뇌졸중 치료의 유형은 어떤 유형의 뇌졸중이 발생했는지와 발생 후 얼마나 오래 병원에 입원하는지에 따라 다릅니다.
환자가 허혈성 뇌졸중으로 고통받는 상황에서, 혈전 용해 치료 (그 목적은 대뇌 혈관에서 혈액의 자유로운 흐름을 방해하는 장애물을 제거하기위한 것임)뿐만 아니라, 예를 들어 기계적 혈전 절제술을 사용한 혈전 제거를 사용할 수 있습니다.
출혈성 뇌졸중이 발생한 환자에서 가장 중요한 것은 일반적으로 출혈을 조절하는 것입니다 (예 : 색전술).
두 그룹의 환자 모두에서 중요하며 약리학 적 치료 (예 : 허혈성 뇌졸중 환자의 경우 상태가 조절 된 후)에 항응고제를 사용할 수 있으며 발작 (뇌졸중 후 발생할 수 있음)을 예방할 수 있습니다. 항 경련제를 사용하십시오.
뇌졸중 진단 후 가장 중요한 것은 사망 위험을 줄이는 조치입니다.
그러나 치료는 거기서 끝나지 않습니다. 즉 환자의 상태가 안정화됩니다. 사망 위험이 현저히 감소하고 환자의 상태가 허용하면 재활이 시작되며, 그 목적은 환자를 최대한 건강하게 회복하는 것입니다.
뇌간 뇌졸중 : 예후
뇌졸중의 예후는 주로 그 정도에 따라 달라집니다. 기본적인 생명 기능을 관장하는 센터에 손상을 입은 환자는 아주 빨리 죽을 수도 있습니다.
이 경우 시간도 중요합니다. 뇌졸중의 순간부터 환자가 병원에 입원하는 데 걸리는 시간이 길수록 예후가 악화되므로 뇌졸중이 의심되는 경우 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다.
뇌간 뇌졸중 : 예방
다른 형태의 뇌졸중과 동일한 효과가 뇌졸중 예방에 사용됩니다. 여기서 가장 중요한 것은 무엇보다도이 질병의 위험 요인에 대한 노출을 제한하려는 시도입니다.
다음을 포함하여 뇌졸중 위험을 증가시키는 상태를 적절하게 치료하는 것이 중요합니다. 고혈압 또는 당뇨병.
이 문제의 가능성을 줄이려면 흡연을 중단하거나 음주를 줄여야합니다.
또 다른 중요한 요소는 다양한 식단 (건강한 체중을 유지할 수있는 에너지 공급 보장)과 규칙적인 신체 활동입니다.
출처 :
- Ortez de Mendivil A. et al .: Brainstem Stroke : Anatomy, Clinical and Radiological Findings, Seminars in Ultrasound, CT and MRI, Volume 34, Issue 2, April 2013, Pages 131-141
- 버거 K.M. et al .: Brainstem Vascular Stroke Anatomy, Neuroimaging Clinics Am 15 (2005) 297-324
- Teasell R. et al. : 재활 실에 입원 한 뇌간 뇌졸중 환자의 임상 특성, Arch Phys Med Rehabil Vol 83, 2002 년 7 월
