심장 성 쇼크-무엇입니까? 원인, 증상, 치료

심인성 쇼크는 심장이 신체가 제대로 기능하는 데 필요한만큼의 혈액을 펌핑 할 수 없을 때 발생합니다. 원인은 다르지만 증상은 동일합니다. 심인성 쇼크의 원인과 치료 대상을 알아보십시오.

심인성 쇼크는 심장이 너무 많이 손상되어 산소가 풍부한 혈액을 신체 기관으로 펌핑 할 수 없을 때 발생합니다. 박출 기능 장애의 결과로 혈압이 떨어지기 시작하고 생명에 직접적인 위협이되는 다기관 부전의 과정이 시작됩니다.

심장 성 쇼크는 급성 심근 경색 후 가장 위험한 합병증으로 간주됩니다. 연구에 따르면 이러한 유형의 쇼크는 심근 경색 환자의 7-7.5 %에서 발생합니다 (미국, Worcester Heart Attack Study).

심장 성 쇼크는 남성에게서 가장 자주 발생합니다. 그러나 심장 마비의 결과라면 대개 여성에게서 발생합니다.

심장 성 쇼크에 대해 들어보십시오. 그것을 인식하는 방법, 응급 처치를 제공하는 방법? 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트.

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심장 성 쇼크-원인

데이터에 따르면 충격 시험 등록, 심인성 쇼크의 가장 흔한 원인은 좌심실 수축기 부전 (건의 78.5 %)이며, 대부분 심장 마비의 결과입니다. 덜 빈번한 원인으로는 급성 승모판 역류 (6.9 %), 심실 중격 파열 (3.9 %), 고립 된 우심실 부전 (2.8 %), 탐포 나드 및 심장 파열 (1.4 %)이 있습니다.

심장이 혈액을 동맥으로 효율적으로 공급하지 못하여 심장 쇼크를 유발하는 다른 상태는 다음과 같습니다.

급성 심근염
심장 내막염
심장 리듬 장애 (심실 빈맥, 심실 세동 또는 심 실상 빈맥)
점액종, 심방 혈전
밸브 구멍의 협착
폐동맥의 대량 색전증
대동맥 해부 동맥류
진행성 심장 병증
심실 중격의 결함
외상성 심장 부상
심장 이식 거부
심장 수술 후 심부전

약물 과다 복용은 또한 심장의 펌핑 능력에 영향을 미치고 심장 쇼크를 유발할 수 있습니다. 이것은 특히 베타 차단제 또는 칼슘 길항제에 해당됩니다.

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심인성 쇼크의 위험 요소

노인, 당뇨병 환자, 심장 마비 후, 광범위한 경색 및 / 또는 혈역학 적 장애 증상이있는 사람들은 특히 심근 경색의 합병증으로 쇼크가 발생할 위험이 있습니다. 이러한 유형의 쇼크의 위험 요인은 또한 장기간 치료되지 않은 판막 질환 또는 관상 동맥의 콜레스테롤 침착입니다.

심장 성 쇼크-증상

심인성 쇼크의 증상에는 쇼크의 증상과 쇼크를 일으킨 기저 질환의 증상이 포함됩니다. 쇼크 증상에는 신체의 적절한 기능에 필요한 산소 및 기타 구성 요소의 부족으로 인한 장애가 포함됩니다. 차례로, 기저 질환의 증상은 우리가 다루고있는 심장 질환의 유형에 따라 다릅니다.

심장 성 쇼크는 다음과 같은 특징이 있습니다.

심한 저혈압, 즉 낮은 혈압 (수축기 혈압 90mmHg 미만)
상승 된 쐐기 압력 (20mmHg 이상)

그러나 위의 값을 항상 확인할 수있는 것은 아니므로 모든 상황에서인지 할 수있는 심인성 쇼크의 증상을 아는 것이 좋습니다.

첫째, 저관류의 증상, 즉 혈류 감소 증상에주의를 기울여야합니다.

신관 류 저하의 경우 과소 뇨증 (24 시간에 500ml 미만)
중추 신경계 관류 저하의 경우 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

-불안
-주의력 상실 및 집중력 상실
-논리적 접촉의 저하 (불분명 한 언어)
-과도한 졸음

피부 저관류의 경우, 창백하고 시원한 피부가 나타납니다 (팔다리가 차가워지지 않도록주의), 피하 혈관 수축으로 인해 종종 푸르스름한 색조가 나타납니다 (파란색 입술과 귀가 특징적이며 손톱 / 손가락 끝을 누른 후 페이드가 2 시간 이상 걸립니다. 초)

또한 식은 땀이 많이 나고 빠른 호흡이 나타납니다. 일반적으로 사람은 분당 약 12-20 번의 호흡 빈도로 호흡해야하지만, 쇼크 상태에서는이 값이 증가 할 수 있습니다 (분당 호흡 수를 계산하여 평가하는 것이 가장 좋습니다). 일반적인 약점도 충격의 특징입니다.

심장 성 쇼크 과정에서 쇼크의 증상은 쇼크의 원인 인 기저 질환의 증상과 겹칩니다. 대동맥 경색 및 박리의 경우 가슴 통증, 심장 리듬 장애, 고르지 않은 박 동감이 있습니다. 반대로 호흡 곤란은 심장 쇼크의 원인이 폐색전증이라는 신호입니다.

심장 성 쇼크

심인성 쇼크는 심장이 신체가 제대로 기능하는 데 필요한만큼의 혈액을 펌핑 할 수 없을 때 발생합니다. 이에 대한 여러 가지 이유가 있지만, 대부분의 경우 심근 성 쇼크는 급성 심근 경색으로 인해 발생합니다. 심장 쇼크를 유발할 수있는 다른 요인은 무엇입니까? 심인성 쇼크의 증상은 무엇입니까? 전문 교수님의 말을 들어보세요. 폴란드 심장 학회 회장 피오트르 호프만.

심장 성 쇼크-원인 및 증상

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심장 성 쇼크-응급 처치

비정상적인 심장 기능의 증상이 나타난 후 가능한 한 빨리 제공되는 심장 쇼크에 대한 응급 처치는 생존 가능성을 크게 증가시킵니다. 심인성 쇼크의 증상은 다음과 같습니다. 발한, 창백한 피부, 약한 맥박, 빠른 호흡, 차가운 손과 발. 또한 가슴 통증, 고르지 않은 박 동감 또는 숨가쁨이있을 수 있습니다. 이러한 증상에 대한 지식 덕분에 심장 쇼크를 쉽게 인식하고 적절한 방법으로 환자에게 응급 처치를 제공 할 수 있습니다.

1. 환자가 의식이있을 경우 목과 허리 주위의 조이는 옷을 풀어 호흡을 용이하게합니다. 아파트에 충격이 가해지면 창문을여십시오. 그런 다음 가능하면 환자를 심장을 덜어주는 자세, 즉 약간 높은 신체가있는 위치에 두십시오.

2. 환자가 안정되면 구급차 서비스를 부를 수 있습니다. 의료 지원이 도착할 때까지 그 사람과 계속 연락하고 진정시키고 호흡을 확인해야합니다.

3. 부상자가 의식을 잃은 경우 회복 자세에 놓습니다.

4. 심인성 쇼크 동안 체온이 떨어지기 때문에 환자는 열 손실로부터 보호되어야하며, 가급적이면 보온 담요로 보호해야하지만 재킷이나 코트로도 충분합니다.

5. 심인성 쇼크의 원인은 심부전이므로 환자의 상태는 수시로 악화 될 수 있습니다. 심정지가있는 경우 심박수가 느껴지지 않고 환자가 호흡을 멈추고 CPR (심장 마사지 및 인공 호흡)을 시작합니다.

알만한 가치

피해자가 기절하고 의식을 잃었을 때, 머리, 척추, 골반,하지, 복강, 가슴에 외상이 의심 될 때, 그리고 피해자가 심한 호흡 곤란을 겪을 때 다리를 올리는 것은 허용되지 않습니다.

심장 성 쇼크-진단

심인성 쇼크의 진단에는 여러 가지 검사가 사용됩니다. 기본적인 것에는 혈압 측정과 혈액 검사가 포함되며, 예를 들어 대사성 산증 또는 심장 조직에 심각한 손상이 있는지 여부를 판단하는 데 도움이됩니다.

그 후 다음과 같은 비 침습적 영상 검사가 수행됩니다.

흉부 X- 레이-종격동 팽창은 탐포 나드를 나타낼 수 있고 간질 성 폐부종은 좌심실 부전을 나타낼 수 있습니다.
심전도 (EKG)-이 검사는 심실 성 빈맥 또는 세동과 같은 비정상적인 심장 리듬을 감지하여 심장 쇼크를 유발할 수 있습니다.
심 초음파 검사-혈류 사진 제공

유일한 침습적 검사는 소위 Swan-Ganz 카테터 또는 폐동맥 카테터 삽입. 이 검사는 심장을 통해 얼마나 많은 혈액이 펌핑되는지 측정하기 위해 수행됩니다.

심장 성 쇼크-치료

두 가지 치료법은 PCI와 CABAG의 현대적인 형태의 치료법입니다. PCI 또는 경피적 관상 동맥 중재술은 피부를 통해 삽입 된기구를 사용하여 궤양의 동맥을 확장하거나 복원하는 절차입니다. 한편, CABAG, 즉 관상 동맥 우회 이식은 관상 동맥의 협착 부위를 우회하는 혈관 우회 이식 이식을 포함하는 심장 수술입니다.

심장 쇼크 후 환자를 치료하는 또 다른 형태는 대동맥 내 역 맥동 (IABP)으로, 이는 대퇴 동맥을 통해 대동맥에 풍선을 삽입 한 다음 펌프와 ECG 기록의 동기화 덕분에 심장 작업의 적절한 단계에서 풍선을 부풀리고 비우는 것입니다.

쇼크의 원인이 부정맥 인 경우 의사는 부정맥 약물을 사용하거나 전류의 도움을 받아 정상적인 심장 박동을 회복하는 절차 인 전기 심전도를 수행 할 수 있습니다.