국민 건강 기금과 함께 요양소 방문-단계별 절차

국민 건강 기금이있는 요양소에 가고 싶습니까? 처음에는 정당한 이유와 제안 된 치료 장소가있는 의료 추천이 필요하며, 이는 국가 보건 기금의 주정부 부서로 보내집니다. 요양소에 대한 자격이 있는지 그리고 전체 문서 승인 프로세스가 어떻게 보이는지 확인하십시오.

누가 국민 건강 기금의 요양소에 갈 수 있습니까?

건강 보험 의사는 다음 사항을 고려하여 스파 치료를 의뢰합니다.

1. 스파 트리트먼트 또는 스파 재활에 대한 징후 및 금기 사항;
2. 성인의 경우-스파 트리트먼트 또는 스파 재활을 사용하는 권장 빈도이지만 18 개월에 한 번 이상은 아닙니다.

요양소 선택

의뢰에서 의사는 스파 치료 또는 재활의 장소와 유형을 지정할 수 있습니다. 이 선택은 National Health Fund의 Provincial Branch에 구속력이 없습니다. 의뢰서를 발행하는 의사는 의뢰서를 정확하고 읽기 쉽게 작성해야합니다. 준비된 양식은 "건강 치료에 대한 참조"또는 "건강 재활에 대한 참조"라는 문구와 함께 봉인 된 봉투에 넣어 국가 보건 기금의 주정부 부서로 발송됩니다.

지부의 해당 셀에 국민 건강 기금의 추천을받은 후 추천 목록에 입력하여 등록하고 추천 목록에 추천이 입력 된 항목 번호로 추천이 이루어집니다. 그런 다음 추천을 등록한 후 조직 단위에 고용 된 온천 및 물리 의학 또는 의료 재활 전문가가 스파 트리트먼트 또는 스파 재활의 목적 측면에서 추천을 승인합니다.

전문의는 추천을 한 의사에게 지정된 기간 내에 스파 트리트먼트 또는 스파 재활의 유형과 범위를 결정하는 데 필요한 의료 문서를 제공하고이 문서를 보완 또는 업데이트하고 추가 검사를 수행하도록 요청할 수 있습니다.

국민 건강 기금에 의한 요양소 추천 수락

국가 보건 기금의 주정부 부서는 다음과 같은 경우 추천을 수락합니다.

1. 전문의가 추천의 권고를 승인했습니다.
2. 이러한 시설과의 계약에 따라 제공된 관련 스파 트리트먼트 또는 스파 재활 시설에 공석이 있습니다.

추천을 확인할 때 National Health Fund의 주정부 부서는 다음을 결정합니다.

1. 스파 트리트먼트 또는 스파 재활의 유형 및 그 모드;
2. 적절한 건강 리조트 치료 또는 스파 재활 시설;
3. 치료 또는 스파 재활 시작 날짜; 정지 상태에서 스파 트리트먼트의 경우-기간;
4. 치료 기간, 외래 치료 또는 스파 재활 치료의 경우.

외래 환자를 대상으로 스파 치료를 의뢰하는 경우, 국가 보건 기금의 관할 주정부 부서에서 확인한 경우, 수혜자는 치료 시작일 14 일 전까지 자신이 소개 된 지정된 요양소 센터에서 스파 치료를 시작하는 날짜에 동의합니다. 건강 리조트 치료 기관은 서면 또는 전자적으로 외래 환자를 대상으로 스파 치료를 시작하기로 합의한 날짜를 수령인에게 확인합니다.

요양소 체류에 대한 지불에 대한 소개 확인 및 정보 제공

그런 다음, NFZ (National Health Fund)의 지방 지부가 수혜자에게 늦어도 치료 일 14 일 전까지 확인 된 의뢰를 전달합니다. 건강 리조트 요양소에서 치료를위한 의뢰를 전달할 때, National Health Fund의 주정부는 숙박에 대한 지불 규칙과 해당되는 경우 간병인의 숙박에 대한 총 비용에 대해 알려줍니다.

국민 건강 기금이 요양소 소개를받지 않는 경우?

전문의가 의뢰의 목적을 승인하지 않았음에도 불구하고 국민 건강 기금 지방 부가 확인하지 않은 의뢰는 의뢰 확인 거부 사유와 함께이를 발행 한 의사에게 반환됩니다. 국민 건강 기금의 주정부 부는 의뢰를받은 날로부터 30 일 이내에 의뢰 확인 거부 사유와 함께 의뢰 확인 거부 사실을 수령인에게 통지합니다. 추천을 확인하지 않은 것에 대한 항소는 없습니다.

스파 트리트먼트가 병원 트리트먼트의 연속 인 경우, 현재 테스트 결과 및 병원 트리트먼트 정보 카드와 함께 의뢰는 발급일로부터 18 개월마다 확인됩니다. 법적 근거 : 2011 년 7 월 7 일 스파 트리트먼트 또는 스파 재활의 의뢰에 관한 보건 부장관 규정 (법률 제 142 호, 835 항)