지속적인 압력, 하복부 및 허리 통증, 빈번한 염증 및 재발 성 요로 감염-생식 기관의 고갈 또는 더 간단하게는 자궁 탈출증의 증상입니다. 생식기의 저하는 질, 직장 및 방광을 지탱하는 근육의 스트레칭으로 인해 발생하며, 이는 출산 후 가장 자주 발생합니다. 자궁 탈출증은 어떻게 치료합니까? 수술이 유일한 선택입니까?
자궁의 탈출 또는 질로의 이동은 골반 근육의 약화로 인해 발생합니다. 상태가 매우 진행되면 자궁이 빠져 나올 수도 있습니다. 극단적 인 경우에는 소위 질 외전, 즉 마치 뒤집힌 것처럼. 생식기 감소의 유전 적 원인에는 선천성 콜라겐 대사 장애가 포함됩니다.
자궁 탈출증 : 원인
근육이 늘어나고 약해진 것은 일반적으로 큰 아이 (4kg 이상)를 출산하거나, 자주 출산하거나 매우 무거운 출산을 한 여성입니다. 폐경기 여성의 경우 골반 장기의 감소는 에스트로겐 결핍으로 인해 발생합니다. 그 부족은 조직의 견고성과 탄력성을 감소시킵니다. 그러나이 상태는 역도, 현장에서 일하거나 역도와 같은 남성 스포츠를 연습하는 등 힘든 육체 노동을 수행 한 여성에게도 영향을 미칠 수 있습니다.
자궁 탈출증 : 증상
골반 하강이있는 여성은 일반적으로 질의 압박감이나 통증, 소변이나 대변 전달의 어려움, 성교 중 뚜렷한 불편 함을 호소합니다. 변비, 치질, 요실금 (여성의 20 %) 및 재발 성 요로 감염은 시간이 지남에 따라 발생합니다. 방광 및 대장 게실, 즉 방광 뒷벽 및 / 또는 전 직장 벽의 침범이 이러한 문제의 일부를 초래합니다. 소변은 방광의 게실에 남아있을 수 있으며, 이는 요로 감염에 도움이되며, 이는 배뇨 중 화상과 빈번한 충동으로 나타납니다. 직장 게실은 대변에 압력을 가하여 대변을 통과하기 어렵게 만들 수 있습니다.
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회음부에 문제가 있다고 의심되면 산부인과 의사에게 문의하십시오. 이것은 질병이 발생하기 전에 수술없이 치료할 수 있고 골반 근육 강화에만 집중할 수 있기 때문에 중요합니다. Kegel 운동은 시간이 걸리지 않으며 교통 체증에 서거나 버스를 기다리거나 책상에 앉아 어떤 상황에서도 수행 할 수 있습니다.이러한 운동에는 다양한 변형이 있습니다. 먼저 이러한 근육을 찾아야합니다. 어떻게 되나요? 화장실에있을 때 몇 초 동안 소변 흐름을 멈추고 어떤 근육이 작용하는지 느껴보십시오. 그러나 배뇨 중지는 감염을 촉진하는 소변 정체를 유발할 수 있으므로 여러 번 반복해서는 안됩니다. 그러나 골반저의 적절한지지를 담당하는 근육 그룹 (비뇨 생식기 횡격막의 근육)을 분리하는 방법을 배우는 가장 쉬운 방법입니다. 운동은 산부인과 의사가 크기를 결정하는 특수 질 콘을 사용하여 수행해야합니다. 성공하려면 (3 개월 운동 후 첫 번째 효과가 나타남) 매일 50-100 회 반복하면서 규칙적으로 운동해야합니다.
에스트로겐 대 자궁 탈출
의사는 일반적으로이 호르몬이 함유 된 정제, 특수 크림 또는 젤을 성숙한 여성에게 처방하며, 여성 성 호르몬 생성 감소는 골반 근육의 탄력 상실의 원인이됩니다. 에스트로겐이 함유 된 크림은 질벽을 튼튼하게하는 반면, 호르몬 알약은 포괄적으로 작용합니다. 생식 기관의 모든 부분에서 조직의 탄력을 개선하고 일과성 열감, 야간 발한 또는 기분 장애와 같은 불쾌한 폐경기 증상을 예방합니다. 호르몬이 함유 된 제제를 복용하면 노화 과정이 느려지므로 피부와 신체가 더 오래 젊어 보입니다.
중대한자궁의 올바른 위치
자궁은 근육 기관입니다. 방광과 직장 사이의 골반에 있습니다. 제대로 지어지면 배와 비슷하며 복막의 주름, 즉 인대에 의해 자궁강에 고정됩니다. 출산 기간 동안 여성이 임신하지 않은 경우 자궁은 길이가 약 7.5cm, 가장 넓은 지점의 너비가 5cm입니다. 그림은 자궁의 올바른 위치를 보여줍니다. 방광이 얼마나 꽉 차 있고 몸이 어떻게 위치하는지에 따라 자연스러운 위치가 바뀝니다. 그러나 자궁을지지하는 인대와 근육이 이완되거나 손상되면 질관으로 내려 가기 시작합니다.
자궁 탈출증 : 수술 방법
증상이 매우 심하고 골반 장기의 저하가 요실금을 동반하면 게실이 발생합니다. 외과 적 치료가 필요합니다. 절차의 방법은 환자 상태의 심각성에 달려 있습니다. 최근까지 우울한 장기의 외과 적 치료는 일반적으로 자궁 적출술, 즉 자궁 제거를 기반으로했습니다. 그러나 자궁 적출술 후 질이 낮아져 만족스럽지 못한 것으로 드러났다. 오늘날 많은 수술 기술이 사용됩니다. 특수 폴리 프로필렌 메쉬를 사용하는 리프팅 작업이 널리 사용됩니다. 메시는 조직으로 성장함에 따라 작은 골반의 손상된 인대와 근육 부착물을 대체합니다. 그것이 만들어지는 생체 물질은 신체에 무관심합니다. 임플란트는 특별한 도구 세트를 사용하여 질을 통해 삽입됩니다. 임플란트의 한 부분은 자궁 경부 부위에 부착되고 다른 부분은 질의 아래쪽 가장자리와 뼈 인대 구조에 부착됩니다. 이 방법은 자궁이 탈출 한 후에도 사용할 수 있습니다. 메시는 모든 장기를 들어 올리고 작업자는이를 적절하고 자연스러운 위치에 배치 할 수 있습니다. 절차는 전신 또는 국소 마취하에 수행됩니다. 그러나 잠시 후 신체가 임플란트를 거부합니다.
또 다른 방법은 천골의 복부 표면에서 질의 정점을 매달아 놓는 것입니다. 후부 질벽의 게실에 사용할 수있는 또 다른 방법은 뒤집힌 U 자 모양의 폴리 프로필렌 테이프를 도입 한 것입니다. 테이프는 손상된 천골 자궁 인대의 기능을 복원합니다.
각 방법에는 장단점이 있으므로 새로운 솔루션을 모색합니다. 수술은 합병증의 위험이 있습니다. 메쉬와 조직 사이에 혈종이 형성 될 수 있으며 감염으로 인해 메쉬가 거부됩니다. 절차 자체 중에 요관과 요도가 손상 될 위험이 있습니다. 심각한 심혈관 질환이나 튀어 나온 생식 기관의 급성 염증과 같은 심각한 상태의 여성에게는 수술이 수행되지 않습니다. 나이는 중요하지 않습니다. 운영은 National Health Fund에서 상환합니다.
수술 다음날 침대에서 일어날 수 있습니다. 수술 후 상처 치유는 6-8 주가 걸립니다. 의사가 메쉬가 어떻게 성장하는지 평가할 수 있도록이 기간 동안 후속 방문이 필요합니다. 시술 후 4 주 동안, 당신은 아껴서 생활 방식을 이끌어야합니다-무거운 짐을 싣지 말고, 스포츠를하지 말고, 성교를 자제하십시오. 질벽의 구조를 개선하기 위해 여성은 에스트로겐을 질에 사용해야합니다.
반드시 해근육 훈련
회음부와 골반저의 탄력있는 근육은 건강을 유지하는 것뿐만 아니라 성감을 증가시키는 동시에 질 저하, 배뇨 문제 및 게실 형성을 예방합니다.
월간 "Zdrowie"