윤활 낭염은 관절 주위 조직의 질병으로 분류됩니다. 지난 20-30 년 동안 관절 주위 조직 질환의 발병률이 크게 증가했습니다. 전문가들은 그 이유 중 하나가 테니스와 골프를 포함한 스포츠 연습에 대한 관심이 높아지고 있다고 생각합니다. 윤활 낭 염의 원인과 증상은 무엇입니까? 치료는 어떻게 진행되고 있습니까?
목차
- Subacial 활액낭염-증상
- Subacial 활액낭염-진단
- Subacial 활액낭염-치료
견 봉하 활액낭염은 견 봉하 조임 증후군의 가장 가벼운 형태로, 상완골 머리와 견갑골 과정 사이의 공간이 좁아 져 발생합니다. 이것은 테니스, 골프 또는 수영을 할 때와 같이 머리 위로 상지가 장기간 반복적으로 움직일 때 발생할 수 있습니다.
활액낭염을 치료하지 않으면 만성 통증을 유발할뿐만 아니라 어깨 힘줄로의 혈액 공급이 약해져 결과적으로 파열 될 수 있습니다.
활액낭염은 기계적 자극의 결과로 발생하여 두꺼워지고 결과적으로 소위의 발달 또는 강화로 이어집니다. 상완 하의 압박감-즉, 상완골 머리와 어깨 관절을 구성하는 인대 사이의 공간을 좁 힙니다.
활액낭염은 견 봉하 압박 증후군의 초기 단계, 즉 어깨 회전근 개 질환의 첫 단계와 동일합니다.
읽기 : 어깨 통증 증후군 : 어깨 질환의 증상 및 치료
활액낭염으로 인한 통증으로 고통받는 사람들에게 좋은 소식은 90 %의 사례에서 외과 적 개입 없이도 상태가 치유 될 수 있다는 것입니다.
치료의 핵심 요소는 적절하게 선택된 재활입니다. 그것의 임무는 어깨 거들의 근육을 강화하고 견갑골을 안정시켜 상완골의 머리를 어깨 과정에서 멀리 이동시키고 윤활 낭의 추가 자극 위험을 줄이는 것입니다.
효과적인 운동을 시작하기 위해서는 급성 통증 조절이 필요하다. 표준 경구 약물 및 스테로이드 주사 외에도 생물학적 치료도 가능합니다. 혈소판이 풍부한 혈장 (PRP)은 환자 자신의 혈액에서 얻은 단백질과 성장 인자의 농축 물입니다. 그것은 염증을 조절하고 통증을 감소시키기 때문에 스테로이드 차단제의 대안입니다. PRP의 투여는 또한 스테로이드 "차단제"와 관련된 잠재적 인 부작용이 없습니다.
보수 치료가 실패한 경우 소위 관절 경적 아측 감압. 수술은 전신 마취하에 이루어지며 약 45 분이 소요됩니다. 두꺼워 진 윤활 낭의 제거와 어깨 프로세스의 가소 화 (정렬)로 구성됩니다. 수술 후 즉시 재활이 시작되고 점차 일상 활동으로 돌아갑니다.
Subacial 활액낭염-증상
질병의 첫 단계는 견 봉하 윤활 낭의 염증 및 부기와 관련이 있습니다. 운동 중에 통증이 발생합니다. 그것은 또한 머리 위로 팔을 들어 올리는 것을 동반합니다. 팔 움직임이 심하게 제한됩니다.
염증의 첫 번째 단계에서 휴식 중에 통증이 없다는 것이 특징입니다. 근육 소모도 거의 또는 전혀 없습니다. 일부 환자는 팔 근육이 약간 약해 졌다고 불평합니다.
Subacial 활액낭염-진단
어깨 관절의 X- 레이는 환자에게 시행됩니다. 결과 이미지는 견 봉하 공간을 좁히는 상완 돌기의 하부 표면에 박차를 보여줄 수 있습니다.
이미지가 질병의 원인에 대한 명확한 답을 제공하지 않으면 초음파 또는 자기 공명 영상을 수행합니다. 이러한 검사 덕분에 회전근 개 건의 염증과 파열이 드러납니다.
진단 목적으로 코르티코 스테로이드 제제의 단일 주사가 허용됩니다. 약물이 원하는 개선을 제공하지 않으면 가능한 부작용과 회전근 개 약화 및 관절 감염의 위험 때문에 다시 주입하지 않습니다.
Subacial 활액낭염-치료
치료의 초기 단계에서 다음으로 구성된 보수 치료가 사용됩니다.
- 신체 활동의 변화 또는 수정
적절한 물리 치료법 사용
경구 용 비 스테로이드 성 항염증제 사용
물리 치료 분야에서 적절한 치료법 사용 (냉기 치료 및 온열 요법 (첫 번째 감기 치료-염증 제거, 국소 마취 후 급성 염증이 가라 앉은 후 열이 가해집니다. 그 반대는 아님), 이온 삼투 법 (약물 사용을 통한 전기 요법) 또는 음성 영동 ( 약물을 사용한 초음파 치료), 신경근 자극 (예 : TENS 전류)
어깨 관절의 기계적 기능 향상은 회전근 개 근육의 적절한 기능이 유지 될 때만 가능합니다.
이러한 방법이 실패하면, 위에서 언급 한 늑막 하 부위에 코르티코 스테로이드를 주사 할 수 있습니다. 보존 적 치료가 3 ~ 6 개월 후에도 개선되지 않으면 견봉 하강의 압박의 기계적 원인을 제거하는 수술 절차를 고려해야합니다. 절차는 합병증의 위험을 최소화하고 완전한 체력으로의 회복을 가속화하는 관절 경을 사용하여 수행됩니다.
활액낭염-예방하는 방법?
우리는 팔을 머리 위로 올리는 빈도를 제한하고 치료사가 권장하는 운동을 수행함으로써 턱밑 윤활 낭의 염증 발생으로부터 자신을 보호 할 수 있습니다. 운동은 어깨 회전근 (회전근 개)의 근육을 강화해야합니다.
체력과 스트레칭 운동은 과부하 부상의 위험을 줄이는데도 중요합니다. 운동은 정기적으로 그리고 무엇보다도 올바르게 수행되어야합니다. 그렇지 않으면 추가 부상을 입을 수 있습니다.
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