유방염은 주로 어린 아이들에게서 발생하는 의학적 상태입니다. 현재, 주로 효과적인 항생제의 가용성으로 인해이 문제는 비교적 드뭅니다. 그러나 유양 돌 기염은 과소 평가되어서는 안됩니다. 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다. 뇌수막염, 뇌농양까지.
유방염은이 구조의 가장 흔한 병리 중 하나입니다. 유양 돌기 (lat. Processus mastoideus)는 우리가 아주 쉽게 찾을 수있는 측두골의 일부입니다. 이것은 머리 안쪽, 귓바퀴 뒤에 있습니다.
이 구조는 여러 가지 중요한 근육 (이 첨근 포함)의 부착 부위이며 청각 기관의 기능에도 영향을 미칩니다. 유양 돌기 과정의 구조는 매우 구체적입니다. 내부에는 귀의 여러 부분과 접촉하게되는 수많은 공기가 채워진 공간이 있습니다.
우리는 유양 돌기 과정에 대해 매일 생각하지 않지만 일부 병리학 적 과정이 발생하면 다르게 발생합니다. 때때로 인간에게 발생하는 이러한 유형의 가장 흔한 병리 중 하나는 유양 돌 기염입니다.
목차
- 유방염 : 원인
- 유방염 : 증상
- 유방염 : 진단
- 유방염 : 치료
- 유방염 : 예후
- 유방염 : 예방
유방염 : 원인
유방염은 가장 어린 환자에게서 가장 흔하게 나타납니다. 이 상황은 일반적으로 유양 돌 기염이 급성 중이염의 합병증, 즉 모든 연령에서 발생할 수 있지만 대부분 어린이에게서 발생한다는 사실에 기인합니다. 그러나 이러한 유형의 합병증의 빈도는 그리 높지 않습니다.이 합병증은 급성 귀 염증을 앓고있는 모든 환자의 1 % 미만에서 발생하는 것으로 추정됩니다.
환자의 기존 염증은 귀 구조에서 유양 돌기를 구성하는 요소로 퍼질 수 있습니다. 맹장을 구성하는 공기 세포의 염증에. 이 상황에서 염증은 다양한 문제를 일으킬 수 있으며, 더 심각한 문제 중 하나는 뼈 구조의 파괴입니다.
유양 돌기 염증의 원인은 매우 다른 박테리아 일 수 있습니다.이 문제를 일으키는 가장 흔한 미생물은 다음과 같습니다.
- 연쇄상 구균에 의한 폐렴
- Streptococcus pyogenes
- 황색 포도상 구균
- 모락 셀라 카타 랄리스
- 헤모필루스 인플루엔자
유양 돌 기염이 소아에서 가장 흔하다는 사실에는 여러 가지 요인이 있습니다. 우선, 막내에게 영향을 미치는 해부학 적 차이가 이에 대한 책임입니다. 성인 이외의 유스타키오 관의 위치로 인해 충수 내부의 분비물 배출이 손상되어 충수 내부에 머무르고 궁극적으로 염증의 지속성을 선호합니다-염증. 유스타키오 관. 어린이의 급성 중이염은 다른 연령대의 대표자보다 훨씬 더 흔하다는 사실을 여기서 고려해야합니다.이 사실만으로도 유양 돌 기염이 발병하는 가장 어린 아이들을 만듭니다.
유양 돌기 염의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 중이염의 부적절한 치료 (예 : 항생제 치료가 너무 짧음-조기에 종료하면 병원성 박테리아가 완전히 제거되지 않을 수 있으며 환자가 중이염의 증상을 느끼지 않는다는 사실에도 불구하고 감염은 여전히 남아있을 것입니다.) 유지하고 결국에는 염증이있는 유양 돌기 조직이 됨)
- 만성 중이염
- cholesteatoma (그의 경우-이 병변의 확대와 함께-유양 돌기 과정도 영향을 받아 결국 염증을 일으킬 수 있음)
유방염 : 증상
유양 돌기 염의 과정은 다양합니다. 일부 환자에서는 이전 중이염의 증상이 사라진 후 첫 번째 증상이 나타나는 반면 다른 환자에서는 기존 증상이 점진적으로 증가합니다. 보다 구체적으로, 유양 돌기 염의 가능한 증상은 다음과 같습니다.
- 귀에 심한 욱신 거리는 통증 또는 귓바퀴 주위에 느껴지는 통증
- 귀에서 고름 또는 기타 액체 누출
- 귀 뒤 또는 아래 조직의 부종
- 귓바퀴 뒤의 피부 발적
- 귓바퀴의 위치 변경 (예 : 튀어 나오기 시작할 수 있음)
- 청각 장애 (예 : 청력 상실 또는 이명)
이러한 질병은 몇 살짜리 아이가보고 할 수 있지만 훨씬 어린 환자는 분명히 언급하지 않을 것입니다. 유아의 유양 돌기 염도 발생할 수 있으며 나이가 많은 어린이에서 발병 할 때보 다인지하기가 훨씬 더 어렵습니다. 유아의 유양 돌 기염을 나타낼 수있는 장애 질환은 다음과 같습니다.
- 자주 울다
- 귀를 당기려고
- 얼굴 한쪽에 눕지 않기
- 과민성
- 이전에 설명한 유양 돌기 부위의 변화 (부기, 발적)
이미 언급 한 것 외에도 다른 전신 질환은 유양 돌 기염과 관련이있을 수 있습니다. 우리는 심각한 약점, 발열, 기분 변화 또는 식욕의 현저한 감소와 같은 문제에 대해 이야기하고 있습니다.
유방염 : 진단
유양 돌 기염 진단에서 가장 중요한 것은 병력과 환자의 신체 검사입니다. 예를 들어 환자가 최근에 급성 중이염을 앓고 있다는 정보와 같이 발견 된 편차를 연결하면 일반적으로이 질병을 진단 할 수 있습니다.
때로는-특히 모호한 상황에서-추가 테스트가 수행됩니다. 영상 검사 (컴퓨터 단층 촬영 또는 머리의 자기 공명 영상 등). 환자의 귀에서 내용물이 누출되면 환자로부터 가져와 미생물 분석을 위해 보낼 수 있습니다. 유양 돌 기염 발생을 담당하는 특정 병원체를 식별하면 주어진 환자에게 적합한 항생제를 선택할 수 있습니다.
유방염 : 치료
항생제 치료는 유양 돌 기염 치료에 핵심적인 역할을합니다. 약물은 일반적으로 정맥으로 투여되므로 질병이 진단 될 때 일반적으로 입원이 필요합니다.
경험적 치료에서는 광범위한 항생제 (예 : ceftriaxone)가 사용되며 표적 치료에서는 매우 다른 제제가 사용됩니다.이 경우 모든 병원체가 주어진 환자의 질병을 담당하는 병원체에 따라 다릅니다.
불행히도 때로는 항생제 치료만으로는 충분하지 않은 것으로 밝혀졌습니다. 이러한 상황에서는 유양 돌기 염의 외과 적 치료를 수행해야 할 수도 있습니다. 환자는 특히, 유양 돌기 과정의 일부를 절제하는 유양 돌기 절제술 절차.
유방염 : 예후
전반적으로 유양 돌 기염 환자의 예후는 좋은 것으로 간주됩니다. 적절한 치료를 받으면 대부분의 환자가 완전히 치유됩니다. 유양 돌기 염의 합병증이있는 환자는 미로 염 또는 안면 신경 마비와 같은 더 나쁜 예후뿐만 아니라 수막염 또는 뇌 농양과 같은 훨씬 더 심각한 문제를 가질 수 있습니다.
발달의 위험은 주로 유양 돌 기염 환자가 그를 괴롭히는 증상에도 불구하고 의사를 방문하지 않고 필요한 치료를 시행하지 않을 때 증가합니다. 주로 유양 돌기 염의 가능한 결과의 위험 때문에이 문제를 암시 할 수있는 증상을 보이는 모든 환자는 즉시 의사와 상담해야합니다.
유방염 : 예방
유양 돌 기염을 예방하는 주요 방법은 중이의 염증을 적절하게 치료하는 것입니다. 이 상태를 관리하기 위해 의사의 지시를 따르십시오. 의사가 권장하는 기간 동안 항생제를 복용해도됩니다.
치료 시작 직후 귀 염증의 증상이 해결 되더라도 치료를 중단해서는 안됩니다. 이전에 설명한 것처럼 치료를 너무 빨리 종료하면 박테리아가 체내에 남아 유양 돌기 염의 위험이 크게 증가 할 수 있습니다.
출처 :
- PP Devan, Mastoiditis, 2018, Medscape; 온라인 액세스 : https://emedicine.medscape.com/article/2056657-overview
- Zonenberg M. et al., 골 막하 농양을 동반 한 양측 유양 돌 기염, 이비인후과 2016, 15 (3)
- Krajewska A. et al., 소아의 골 막하 농양으로 인한 급성 유양동 염, 이비인후과 2012, 11 (1) : 22-26
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