Stamotor 증후군은 아마니 틴 중독 후 발생하는 일련의 증상입니다. 버섯에. 증상의 심각성과 중독 과정은 주로 흡수 된 아마니 틴의 용량에 따라 여러 요인에 따라 달라집니다. 악취 증후군의 증상은 무엇입니까? 치료법은 무엇입니까?
목차 :
- 백선 증후군-원인
- 주름 증후군-증상
- 링백 증후군-진단
- 백선 증후군-치료
- Stamotor 증후군-사망
버섯 증후군은 아마니 틴이라는 독소가 포함 된 버섯 섭취 후 발생합니다. 그들은 다음을 포함하는 파리 agaric 가족의 곰팡이에서 발생합니다 일부 헬멧과 헬멧뿐만 아니라 버섯.
식용 버섯 (예 : 구스 그린, 연 윗면, 버섯)과 혼동되기 때문에 대부분 실수로 먹습니다.
백선 증후군-원인
파리 agaric 가족의 버섯에는 phalotoxin과 amatoxin으로 구분되는 두 가지 기본 독성 물질 그룹이 포함되어 있습니다. Phalotoxin에는 phaloidin, phaloin, phalocidin, falin 및 B가 포함됩니다.
아마 톡신 그룹에는 알파-, 베타-, 감마-, 델타 및 엡실론-아마니 틴이 포함됩니다. 화학적으로 그들은 사이 클릭 펩타이드 (시클로 펩타이드)입니다. 이 두 그룹의 독소의 주요 차이점은 독성 작용의 메커니즘과 속도입니다.
- 버섯 중독. 버섯은 왜 유독합니까?
100g의 신선한 파리 아가 릭에는 약 10mg의 팔로이 딘, 8mg의 알파-아마니 틴 및 5mg의 바타-아마니 틴이 포함되어 있습니다. 그리고 인간의 치사량은 체중 1kg 당 아마니 틴 0.1mg 미만입니다.
아마 톡신은 건조, 열처리 및 소화 효소의 작용에 내성이 있습니다. 신체에서는 알부민과 결합하여 특정 복합체를 형성하며, 그 독성은 아마 톡신 자체보다 10 배 더 큽니다.
이 독소는 버섯 전체에 고르게 분포되지 않습니다. 뚜껑에는 약 70 %의 독성 시클로 펩티드가 포함되어 있으며, 그 중 46 %는 아가미에 있고 줄기에는 약 23 %가 있습니다 .¹
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stomate 증후군에는 무증상, 장, 간 및 대뇌의 4 가지 단계가 있습니다 .¹
1. 무증상 단계
일반적으로 버섯을 섭취 한 후 8 ~ 24 시간이 걸립니다.
2. 장 단계
다음과 같은 위장 증상이 나타납니다.
- 구역질
- 구토
- 다량하고 묽은 설사
탈수 및 전해질 장애로 이어집니다.
이 단계는 특히 순환계와 신장에 문제가있는 어린이, 노인, 스트레스 환자의 경우에 위험합니다.
버섯에 의한 각 중독은 다른 방식으로 진행될 수 있습니다.
약 1 ~ 3 일 동안 지속되며, 그 이후에는 증상이 뚜렷하게 개선되고 회복되거나 완화되는 기간이 있습니다.
3. 간 단계
3 ~ 5 일 더 지나면 간기가 시작됩니다.
이 기간은 간세포 (간세포) 손상 및 다음과 같은 간 기능 장애와 관련된 증상이 시작됩니다.
- 종종 혈액과 함께 설사 악화
- 간의 비대 또는 급속한 감소 (급성 간 위축). 게다가 부드럽고 부드럽습니다.
- 만질 때 복통
- 황달
- 의식 장애 및 간 혼수 상태 (심각한 과정에서 나타남)
출혈성 체질의 특징, 즉 천자 부위의 출혈, 비 출혈, 혈뇨, 위장 출혈 및 심한 형태의 경우 혈관 내 응고 증후군을 관찰 할 수 있습니다.
또한 신장 기능 저하 (과 뇨증 또는 무 뇨증으로 나타남), 저혈당증 및 대사성 산증이 있습니다.
4. 뇌 단계
중독 후 5 ~ 7 일에 발생합니다.
그런 다음 나타납니다.
- 졸림
- 착란
- 의식 장애
- 신경 혈당 감소증-저혈당증, 즉 혈당 수치가 감소 된 상태로 인한 신경 장애 그룹입니다.
- 고열로 이어지는 체온 조절 장애
중추 신경계에 대한 심각한 손상의 표현은 다음과 같습니다.
- 발작
- 호흡 장애
- 무호흡
링백 증후군-진단
처음에는 섭취 한 버섯의 종류와 양, 준비 방법 (모자 전체, 다진 버섯 등), 버섯 섭취에서 첫 번째 증상이 나타날 때까지 걸리는 시간, 식사를 한 사람의 수 등을 결정하십시오.
그런 다음 중독을 확인하기 위해 혈액 및 소변 검사를 수행합니다. 그러나 부정적인 결과는 중독 가능성을 배제하지 않으며 의사를 늦게 방문한 결과 일 수 있습니다.
의사는 감염,식이 실수, 다른 간독성 물질 중독 및 간염과 같은 다른 가능한 원인도 배제해야합니다.
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버섯 중독-증상 및 치료백선 증후군-치료
신체에서 독소를 제거하기 위해 다음이 사용됩니다 .¹
- 구토를 유발하는
- 위 및 장 세척
- 십이지장 내용물의 탐색 및 흡입
- 완하제 및 흡착제
- 강제 이뇨
위 세척은 유독 버섯으로 음식을 먹은 후 최대 1 시간까지 수행되지만 소화가 어렵 기 때문에 많은 저자들은 가능한 중독 후 최대 몇 시간 동안이 절차를 수행 할 것을 권장합니다.
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활성탄의 투여는 가능한 sporological 검사를 위해 세탁물을 수집 한 후에 시작해야합니다.
물과 전해질 균형의 균형도 필요합니다. 전해질의 시스템을 고갈시키지 않는 구성으로 하루에 많은 (> 5) 리터의 액체를 투여하는 강제 이뇨가 사용됩니다.
응고 매개 변수를 모니터링해야하며 필요한 경우 비타민 K, 신선 냉동 혈장, 항 혈우병 혈장 또는 혈소판 덩어리를 사용해야합니다.
신부전이 발생하면 혈액 투석을 권장합니다. 이러한 유형의 중독 과정에서 급성 간부전의 치료를 위해 정당한 경우 수술 방법도 사용됩니다 (예 : MARS 시스템의 알부민 투석).
그러나 중독과 간부전의 증상이 급격히 증가하는 매우 심각한 경우에는 간 이식 가능성을 고려해야합니다.
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중독 과정은 매우 심각하고 돌이킬 수없는 간 손상까지 카타르 증상이있는 경우에만 경미 할 수 있습니다.
기공 증후군의 경과와 예후는 소비 된 곰팡이의 양, 환자의 나이, 영양 상태, 만성 질환의 공존, 중독 순간부터 적절한 치료 시작까지의 시간 등 많은 요인에 따라 달라집니다.
중증 중독은 예후가 좋지 않으며 환자의 10 ~ 60 %가 6 ~ 16 일 이내에 사망합니다.
서지:
Radoniewicz-Tchórz A., Górska A., Majewska M., Zaleski K., Tchórz M., Szponar J., 우발적이고 자살하는 독버섯 중독 과정의 백선 증후군-2 건의 사례 보고서, Przegląd Lekarski 2018