사부 말린

1 회 계량 된 용량에는 100 µg의 살 부타 몰 (황산염)이 포함되어 있습니다. 마우스 피스를 통해 전달되는 1 회 복용량에는 90 µg의 살 부타 몰 (황산염)이 포함되어 있습니다.

동작

기관지 내 선택적 β2- 아드레날린 수용체 작용제. 이 작용의 결과는 기관지 확장으로, 흡입 후 몇 분 이내에 시작되며 약물의 최대 효과는 30-60 분 후에 도달합니다. 효과의 지속 시간은 일반적으로 4 시간 이상이며, 흡입 투여 후 기관지 확장 효과는 혈청 농도와 무관합니다. 또한 만성 폐쇄성 폐 질환에 장애가있는 점액 섬모 청소율을 높여 끈적한 분비물 객담을 촉진한다. 흡입 된 살 부타 몰 복용량의 10-20 %는하기도에 도달합니다. 나머지는 디스펜서에 달라 붙거나 구인두에 쌓인 다음 트립됩니다. 기도에 도달하는 약물의 일부는 폐 조직과 혈액으로 흡수되지만 폐에서 대사되지는 않습니다. 전신 순환에 도달 한 후 약물은 간에서 대사되고 주로 변하지 않은 약물과 페놀 황산염으로 소변으로 배설됩니다. 흡입 된 양의 삼킨 부분은 위장관에서 흡수되고 광범위한 1 차 대사를 거쳐 페놀 황산염을 형성합니다. 변경되지 않은 약물과 결합 약물은 주로 소변으로 배설됩니다. 살 부타 몰의 10 %는 혈장 단백질에 결합되어 있습니다.

복용량

흡입. 복용량은 개별적으로 결정해야합니다. 성인 및 12 세 이상의 어린이. 발작 완화 : 필요에 따라 1-2 회 흡입; 최대 복용량 : 하루 8 회 흡입. 운동 유발 또는 알레르겐 유발 천식 증상 예방 : 트리거에 노출되기 10-15 분 전에 2 회 흡입. 12 세 미만의 어린이. 발작 완화 : 필요에 따라 1 회 흡입; 최대 복용량 : 하루에 약 8 회 흡입. 운동 유발 또는 알레르기 유발 천식 증상 예방 : 유발 인자에 노출되기 10-15 분 전에 1 회 또는 2 회 흡입. 흡입과 함께 에어로졸 투여를 조정하는 데 어려움이있는 소아 및 환자의 경우, Vortex 또는 AeroChamber 스페이서를 사용하여 제제를 투여 할 수 있습니다.

표시

만성 기관지염 및 폐기종을 포함한 기관지 천식 및 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)에서 가역적 기관지 폐쇄의 증상 치료. 운동 유발 및 알레르겐 유발 천식 예방. 살 부타 몰은 흡입 된 코르티코 스테로이드를 사용한 체계적인 치료의 시작을 지연시키지 않는 한 천식 증상 완화에 특히 유용합니다.

금기 사항

활성 물질 또는 부형제에 대한 과민 반응.

지침

천식 치료는 일반적으로 단계적 치료 요법을 기반으로합니다. 치료에 대한 환자의 반응은 임상 상태 및 폐 기능 검사를 통해 모니터링되어야합니다.β2- 효능 제의 사용 증가는 천식의 악화와 치료 검토의 필요성을 나타냅니다. 지속적인 천식 환자의 경우 기관지 확장 제가 유일한 또는 주요 약물이되어서는 안됩니다. 이 약물은 다음과 같은 경우에주의하여 엄격한 표시 하에서 만 사용해야합니다. 심각한 심장 기능 장애, 특히 최근 심근 경색; 관상 동맥 심장 질환, 폐쇄성 비대성 심근 병증 및 빈맥; 중증 및 치료되지 않은 고혈압; 동맥류; 통제하기 어려운 당뇨병; 갈색 세포종 (흑색 세포종); 비 보상 갑상선 기능 항진증; 치료되지 않은 저칼륨 혈증. 베타 작용제의 사용과 관련된 드문 심근 허혈 사례에 대한 문헌에서 시판 후 보고서 및 데이터가 있습니다. 호흡기 질환으로 살 부타 몰을 투여받는 중증 심장 질환 (예 : 허혈성 심장 질환, 부정맥 또는 중증 심부전) 환자는 흉통이나 심장 질환 악화의 기타 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받아야합니다. 호흡 곤란 및 흉통과 같은 증상은 원인이 호흡기 및 심장 일 수 있으므로 평가할 때 고려해야합니다. 크 산틴 유도체, 스테로이드 또는 이뇨제를 동시에 치료하는 경우, 저산소증의 경우 저칼륨 혈증이 악화 될 수 있습니다. 특히 심각한 급성 천식 발작 치료에 고용량의 약물을 사용하는 경우 위험에 처한 환자에서 칼륨 수치를 모니터링해야합니다. β2 작용제는 고혈당증의 위험을 증가시킵니다.-제제 치료를 시작한 후 당뇨병 환자에게는 추가 혈당 측정이 권장됩니다. 천식 환자에서 베타 차단제의 투여는 심각한 기관지 수축의 위험을 수반합니다. 살 부타 몰과 비 선택적 베타 차단제는 병용해서는 안됩니다. 천식 조절의 갑작스럽고 점진적인 악화는 생명을 위협 할 수 있습니다. 약물의 효과가 떨어지면 환자는 의사를 만나야합니다. 더 높은 용량의 코르티코 스테로이드 투여를 고려해야합니다. 역설적 기관지 경련이 발생하는 경우 약물을 즉시 중단하고 다른 약물로 대체해야합니다.

바람직하지 않은 활동

흔함 : 떨림, 두통, 빈맥, 근육 경련. 흔하지 않음 : 심계항진, 입 및 목의 자극. 드물게 : 저칼륨 혈증, 말초 혈관 확장. 매우 드문 경우 : 과민 반응 (혈관 부종, 허탈, 기관지 경련, 저혈압, 두드러기 포함), 과잉 행동, 수면 장애, 과잉 행동, 환각, 부정맥 (예 : 심방 세동, 심 실상 빈맥 및 수축기 외), 역설적 경련 기관지염. 알려지지 않음 : 심근 허혈. 골격근 떨림 및 심계항진과 같은 β2 작용제의 전형적인 부작용은 특히 치료 초기에 발생할 수 있으며 종종 용량에 따라 다릅니다.

임신과 수유

임산부에서 약물의 안전성은 확립되지 않았습니다. 절대적으로 필요한 경우가 아니면 임신 중에는 사용하지 마십시오. 살 부타 몰은 아마도 모유로 배설 될 수 있으며 모유 수유 여성에서 사용하는 것을 신중하게 고려해야합니다. 모유 수유 아동에 대한 위험을 배제 할 수 없습니다. 모유 수유를 계속 또는 중단할지 또는 조제 물 사용을 계속 또는 중단할지 여부는 아이에게 모유 수유의 이점과 산모에게 살 부타 몰 요법의 이점을 고려하여 결정해야합니다.

코멘트

상호 작용

저칼륨 혈증은 크 산틴 유도체, 스테로이드 또는 이뇨제와의 병용 치료에 의해 악화 될 수 있습니다. 살 부타 몰과 비 선택적 베타 차단제는 동시에 사용해서는 안됩니다. 천식 환자에서 베타 차단제를 투여하면 심한 기관지 수축의 위험이 있습니다. 살 부타 몰로 치료받은 환자에게 할로겐화 마취제 (예 : 할로 탄, 메 톡시 플루 란 또는 엔 플루 란)를 투여하면 심각한 심장 부정맥 및 저혈압 위험이 증가 할 수 있습니다. 이러한 약물의 투여가 계획된 경우, 마취 시작 전 최소 6 시간 동안 살 부타 몰을 투여하지 않도록하십시오. MAO 억제제와 삼환계 항우울제는 심혈관 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 살 부타 몰에 의한 저칼륨 혈증은 디곡신으로 인한 부정맥에 대한 민감성을 증가시킬 수 있습니다.

가격

Sabumalin, 가격 100 % PLN 12.45

제제에는 다음 물질이 포함되어 있습니다 : Salbutamol