Athetosis는 주로 손과 상지의 다른 부분에서 발생하는 통제되지 않은 움직임으로 나타납니다. Athetosis는 비자발적 운동 그룹의 신경 장애 중 하나입니다. Athetosis는 출산 중 저산소증과 같은 주 산기 합병증뿐만 아니라 헌팅턴 병과 같은 유전 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
또한 읽으십시오 : 무도병 : 원인 및 치료 근육 떨림-원인. 근육 떨림은 무엇을 의미합니까? 비자발적 움직임 : 원인, 증상, 치료Athetosis는 리드미컬 한 불수의 운동 형태의 신경 학적 장애입니다. 신경 학적 검사 동안 다양한 측면이 평가되며, 신경과 전문의가 수행하는 검사의 요소 중 하나는 환자가 비자발적 움직임을 가지고 있는지 확인하는 것입니다. 다른 유형이 있으며, 일부 비자발적 움직임은 환경에 더 눈에 띄고 다른 것들은 확실히 덜합니다. 전자의 예는 무력증입니다. 무균 증 형태의 비자발적 움직임은 1871 년 W.A. 해몬드. 원래의 정의에 따르면 무 정상 운동은 발가락과 발에만 나타날 것이지만 나중에이 정의가 변경되었습니다. 이는 무 정상이 신체의 다른 부분에서도 관찰 될 수 있다는 발견과 관련이 있습니다.
Athetosis : 임상 과정
무 정상 운동은 환자마다 다르게 보일 수 있습니다. 이는이 비자발적 운동의 강도가 환자마다 다르기 때문입니다. Athetosis는 이산 적 운동 장애의 형태를 취할 수 있으며 환자의 자유로운 움직임을 수행하는 능력이 크게 제한 될 정도로 강하게 표현 될 수 있습니다.
무균 증의 가장 큰 특징은 느리고 비자발적 인 흔들리는 움직임입니다.이 장애를 설명하기 위해 손가락을 과도하게 비틀는 형태의 무 정상 운동의 예를들 수 있습니다. 이러한 움직임은 근육 그룹의 활동에 반대되는 환자의 조정되지 않은 수축으로 인해 발생합니다. Athetosis는 일반적으로 상지에서 볼 수 있으며 발가락, 때로는 심지어 혀, 얼굴 또는 목에서도 이러한 비자발적 움직임의 가능성이 있습니다.
때때로 환자는 더 복잡한 불수의 운동을합니다. 이것은 한 환자가 무력증과 무도병 모두에 해당하는 추가 운동 활동을하는 경우입니다.이 상태를 무감각증이라고합니다.
무균 증 과정에서와 동일하지만 완전히 다른 원인에 의해 야기되는 장애와 관련 될 수있는 문제는 가성 무력증입니다. pseudoathetosis의 경우, 운동 활동의 제어와 관련된 구조는 손상되지 않지만 (무테 증의 경우처럼) 뇌의 체성 감각 피질이 손상되고 원시 감각의 관련 장애가 발생합니다.
Athetosis : 원인
일반적으로 다양한 병리학 적 과정이 무력증을 유발하여 운동 활동 제어와 관련된 신경계의 높은 구조에 손상을 줄 수 있습니다. 이것은 특히 기저핵, 선조체, 해마 및 시상과 같은 신경계 요소의 손상에 적용됩니다.
위에서 언급 한 뇌 영역의 결함이 다양한 질병 과정의 결과로 나타날 수 있다고 추측하는 것은 어렵지 않습니다. 죽상 증을 유발할 수있는 개체의 예는 다음과 같습니다.
- 헌팅턴 병
- 뇌성 마비
- 신생아 황달 (비정상적으로 높은 수준의 빌리루빈과 관련된 황달 형태에 적용되어 피질 하 고환에서 황달을 유발 함)
- 주 산기의 저산소증
- 윌슨 병
- 뇌졸중
- 일산화탄소 중독
- 파르 병
- 중추 신경계의 전염병
Athetosis : 인식
Athetosis 자체는 원칙적으로 환자의 관찰과 특징적인 비자발적 움직임의 존재에 의해 진단 될 수 있습니다. 그러나 무균 증은 그 자체로 질병이 아니라 일부 질병의 증상입니다. 이 때문에 무의식적 인 움직임으로 진단받은 환자의 경우, 다양한 검사가 표준으로 시행되며, 그 목적은 무균 증의 원인을 찾는 것입니다. 주문한 검사의 패널은 다를 수 있으며이 비자발적 운동의 기초에 대한 의사의 의심에 따라 다릅니다. 실험실 검사 및 영상 검사 (예 : 컴퓨터 단층 촬영 또는 머리의 자기 공명 영상)와 유전 검사 (예 : 환자의 헌팅턴병의 존재를 확인하는 데 사용할 수 있음)는 무 정상 증 환자의 진단에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
Athetosis : 치료
무균 증이 발생한 환자는 주로 불수의 운동을 유발 한 질병에 대한 치료를 받아야합니다. 아테 토 시스의 관리에만 국한된 관리는 환자의 약물 사용 (예 : 디아제팜, 할로페리돌 또는 테트라 베나 진)을 기반으로하지만, 아테 토 시스의 약리학 적 치료 효과는 제한적입니다.
무신론적 움직임으로 어려움을 겪는 환자의 경우 신체 재활을 시행하는 것이 때때로 유익합니다. 무균 증의 가장 심한 과정을 가진 사람들의 경우, 수술 적 치료를받을 수 있습니다. 이러한 수술 절차에는 예를 들어 탈골 하 절제술, 즉 시상 구조 절단이 포함됩니다.
출처 :
1. Hector A. Gonzales-Usigli, Chorea, Athetosis 및 Hemiballismus, Merck 매뉴얼; 온라인 액세스 : http://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/movement-disorders/chorea,-athetosis,-and-hemiballismus
2. 브리티시 컬럼비아 대학교의 자료; 온라인 액세스 : http://neuroscience.ubc.ca/CourseMat/0_Movement_Disorders_2011_Clinical.pdf
