라임 관절염 (관절 라임 병)은 라임 병의 한 형태입니다. 관절통이나 뻣뻣함과 같은 라임 관절염의 증상은 감염 후 몇 개월 또는 심지어 몇 년까지 나타나지 않을 수 있으며, 이것이 환자가 종종 진드기에 물린 것과 연관시키지 않는 이유입니다. 그리고 질병이 진단되지 않는 기간이 길수록 치료가 더 어려워집니다.
라임 관절염 (관절 라임 병)은 라임 병의 한 형태입니다. 라임 병은 보렐리 아 종의 스피 로체 테스에 의해 유발되는 만성 다 계통 염증성 질환입니다.
라임 병의 일반적인 증상 중 하나는 골관절 시스템의 침범입니다. 또한 피부 (이른바 미그 란 홍반), 신경 학적 또는 심장 학적 형태를 취할 수 있습니다. 유럽에서는 라임 병 환자의 관절염이 드뭅니다 (환자 중 3 ~ 15 %).
목차 :
- 라임 관절염-원인
- 라임 관절염-급성 형태의 질병의 증상
- 라임 관절염-만성 질환의 증상
- 라임 관절염-진단
- 라임 관절염-치료
라임 관절염-원인
이 질병은 Ixodes 속의 진드기에 의해 전염되는 박테리아 Borrelia burgdorferi에 의해 발생합니다. 초기에 박테리아 Borrelia burgdorferi는 혈액을 통해 활액과 관절의 활막으로 침투합니다.
또한 읽으십시오 : 라임 병 후 합병증-신경계, 관절, 심장 신경계 신경 종증-증상. 신경계 라임 병을 인식하는 방법? 라임 병 허브-Buhner의 허브 테라피 (프로토콜)라임 관절염-급성 형태의 질병의 증상
라임 병이 진행되는 동안 근골격계의 증상은 질병의 모든 단계에서 발생할 수 있습니다.
질병이 시작될 때 홍반 미 그란에 수반되는 증상으로 보통 경미한 강도의 일시적인 관절통이 발생할 수 있습니다. 그들은 일반적으로 자발적으로 해결되며 나중에 발병하는 관절염과 관련이 없습니다.
관절 라임 병은 일반적으로 몇 주 동안 지속되는 하나 또는 더 드물게 두 개의 관절에서 반복되는 짧은 부기와 통증의 에피소드로 나타납니다. 변화는 일반적으로 비대칭이며 그리 고통스럽지 않습니다.
관절 증상은 수일에서 10-12 개월까지 지속되는 전파 감염 기간 동안 가장 자주 발생합니다. 이 기간 동안 환자는 뼈 및 관절 통증, 힘줄 및 힘줄 부착 부위의 통증을보고합니다.
- 방황 (위치를 결정하기가 어렵습니다)
- 일반적으로 수명이 짧지 만 (몇 시간에서 며칠), 반복되는 특성으로 인해 병과 피로감을 느낍니다.
- 재발하기 쉽고 가변적입니다.
관절 침범은 첫 증상 후 평균 6 개월 (2 주 ~ 2 년) 이내에 나타납니다. 다른 저자는 약 20-60 %가 발생합니다. 치료받지 않은 환자는 일반적으로 하나, 덜 자주 여러 개의 관절에서 짧고 반복되는 통증과 부종의 형태를 취합니다.
이러한 질병은 종종 비대칭이며 너무 심각하지 않으며 대부분 팔다리 관절에 영향을 미칩니다. 몇 주 동안 지속되면 자발적으로 해결되거나 본격적인 급성 관절염으로 발전 할 수 있습니다.
급성 관절염은 라임 병의 가장 흔한 증상 중 하나이며 약 50-60 %의 사람들에게 영향을 미칩니다. 치료받지 않은 환자와 약 30 %. 치료. 공개 :
- 통증, 부기, 때로는 관절에 많은 삼출
- 온난화, 일반적으로 관절 부위에 뚜렷한 발적 없음
- 때때로 피로가 발생하고 드물게 아침 경직이 발생합니다.
- 관절염은 며칠에서 몇 주, 때로는 몇 달까지 지속될 수 있습니다.
- 가장 자주 하나의 관절이 염증 과정에 관여하고 덜 자주 2-3 관절
- 가장 흔한 질환은 무릎 관절 (63 %), 덜 자주 발목, 어깨 및 팔꿈치 관절, 측두 하악 관절 및 손 관절입니다. 고관절이 관련되는 경우도 있습니다
- 무릎 관절이 관련되면 베이커의 낭종도 발생할 수 있으며, 이는 부러지는 경향이 있습니다.
- 악화 사이의 기간에 환자는 근골격계의 증상을보고하지 않을 수 있습니다.
이 질병의 후속 발작은 일반적으로 덜 심각합니다.
라임 병-그것에 대해 무엇을 알아야합니까?
라임 관절염-만성 질환의 증상
약 10 %. 이전에 항생제 치료를받지 않은 환자의 경우 관절염은 다발성 관절염의 특성을 가질 수있는 만성 형태로 변합니다. 만성 관절염은 동일한 국소 부위의 관절염 증상이 최소 1 년 동안 지속될 때 진단 될 수 있습니다. 대부분 무릎 관절에 영향을 미칩니다.
그것은 관절에 파괴적인 변화를 일으킬 수 있지만 때때로 변화는 영구적 인 손상과 관절의 고정으로 이어집니다. 만성 관절염은 매우 드물게 관절 공간이 좁아지고 침식이있는 다발성 관절염의 형태를 취하여 류마티스 관절염을 모방합니다.
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근육과 관절의 통증 (근골격계)-원인 알아 둘 가치가 있습니다.근골격계 증상은 감염이 시작된 후 며칠 또는 몇 년 후에 다른시기에 나타날 수 있습니다.
증상은 근골격계의 단기적이고 일시적인 경미한 통증에서부터 급성 삼출성 관절염의 증상에 이르기까지 골관절 파괴가있는 희귀 한 형태의 만성 관절염 (약 10 %)에 이르기까지 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 사례).
라임 병 과정에서 덜 흔한 것은 건염, 지 근염, 근염 및 아 급성 골수염입니다.
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진드기 마비 : 증상, 원인 및 치료라임 관절염-진단
관절 형태의 라임 병의 진단은 정확하게 수집 된 병력, 신체 검사 및 B. burgdorferii spirochete의 표면 단백질에 대한 환자의 혈청 내 항체 검출로 구성된 추가 검사를 기반으로합니다.
이를 위해 효소 고정 검사 (ELISA)가 사용되며, 위양성 결과의 위험이 있으므로 웨스턴 블롯으로 확인해야합니다. 가장 정확한 방법은 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)입니다.
라임 병은 다기관 질환이며 관절 증상은 증상 중 하나 일뿐입니다.
라임 관절염-치료
IDSA (미국 감염증 협회)의 권고에 따르면, 관절 형태의 질병은 경구 항생제 치료로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 대부분의 환자에서 2-4 주 동안 사용한 항생제의 영향으로 관절염 및 기타 근골격계 증상이 완전히 해결됩니다. 현재 권장 사항에 따르면 라임 병의 항생제 치료는 2-3 회 이상 반복해서는 안됩니다.
폴란드에서 시행 된 권고에 따라 첫 번째 관절염 발적은 14 ~ 28 일 동안 경구 항생제로 치료해야하며 관절염이 재발하는 경우 14 ~ 28 일 동안 정맥 항생제 치료를 권장합니다.
비 스테로이드 성 항염증제, 질병 수정 약물 (하이드 록시 클로로퀸) 및 관절 내 글루코 코르티코이드 주사의 증상 치료는 치료 저항성 만성 라임 관절염의 증상입니다.
만성 관절염이 12 개월 이상 지속되면 관절 경적 활막 절제술 (관절이나 힘줄에서 영향을받은 활막을 제거하는 수술)이 권장됩니다.
라임 병을 올바르게 진단하는 방법은 무엇입니까?
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서지:
1. Parada-Turska J., 라임 병의 관절 형-임상상 및 치료, "류마티스 학"2013
2. 라임 관절염, Rydz-Stryszowska I., Batko B., Krawiec P., Krzanowski M., Jurek Krawiec M., Skura A., "Przegląd Lekarski"2007
