세포 비대증은 임신 중에 특히 위험합니다

임산부의 세포 비대증은 종종 명백한 증상을 나타내지 않지만이 기간 동안 태아 기형을 유발하고 심지어 태아 사망으로 이어질 수 있기 때문에 특히 위험합니다. 따라서 임산부의 거대 세포 바이러스 (CMV) 감염과 관련된 결과를 아는 것이 중요합니다.

세포 비대증은 미래의 어머니에게 위협이되지 않습니다. 감염은 90 %에서 무증상입니다. 임산부는 일반적으로 감지되지 않습니다. 그러나 그것은 태아에게 큰 위협입니다. 거대 세포 바이러스는 비유 전성 난청의 주요 원인이며 중추 신경계 손상의 중요한 요인으로 어린이의 정신 운동 발달 장애와 정신 지체를 유발합니다.

목차

1. 세포 비대-감염원
2. 임신 중 세포 비대-증상
3. 임신 중 세포 비대증-위험한 결과
4. 임신 중 세포 비대-진단
5. 임신 중 세포 비대-어떻게 치료합니까?

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세포 비대-감염원

거대 세포 바이러스에 의한 태아 감염이 발생합니다.

• 태반을 통해-태반을 통한 바이러스 전염의 위험은 임신 기간에 따라 증가하고 태아에 대한 임상 결과는 임신 전반기에 감염으로 가장 심각합니다.
• 출산 중.

CMV 전파의 위험을 증가시키는 요인은 임신 중 특정 IgG 항체 부족, 20 세 미만의 산모 나이, 임신 중 어린 자녀와의 빈번한 접촉입니다 1. 더욱이, 임신은 임산부의 바이러스 감염 및 지금까지 비활성 형태의 활성화에 대한 민감성을 증가시킬 수 있다고 믿어집니다.

세포 비대증은 가장 흔한 선천성 바이러스 감염입니다. 0.5 ~ 2 % 우려되는 것으로 추정됩니다. 신생아.

임신 중 세포 비대-증상

85 ~ 90 % 신생아의 경우 감염은 무증상입니다. 5 ~ 10 % 밖에 안됩니다. 이 중 다음과 같은 유전성 세포 비대증 1,2 증상이 관찰됩니다.

• hypotrophy (임신 연령과 관련된 체중 감소);
• 소두증;
• 간염으로 간 및 비장 비대 (간 비장 비대);
• 두개 내 석회화 (어린이의 1 %에서);
• 뇌수종;
• 황달;
• 점상 출혈과 피 묻은 줄무늬가있는 출혈성 체질의 증상.

경미한 정신 지체도 가장 흔한 증상 중 하나로 언급됩니다.

신경 학적 검사는 또한 다음을 명시합니다.

• 근육 긴장도 분포 장애 (근육 긴장도 증가, 긴장 저하)
• 발작

실험실 테스트 편차에는 다음이 포함됩니다.

• 빈혈증,
• 호중구 감소증,
• 혈소판 감소증.

안과 검사에 따르면 다음과 같습니다.

• 맥락 막염 또는 시신경 위축;
• 백내장 및 작은 눈 (상대적으로 드물게)

청력 검사 (ABR)는 신경 감각 청력 손실을 보여줍니다. 거대 세포 성 난청은 35-60 % 발생합니다. 증상이있는 어린이; 출생 직후 또는 이후 단계에 나타날 수 있습니다.

임신 전 또는 임신 초기에 특정 IgG 항체의 존재가 태아 감염을 배제하지 않는 반면, 태아 감염이 항상 증상이있는 질병과 그 결과를 초래하는 것은 아니라는 점을 강조해야합니다.

임신 중 세포 비대증-위험한 결과

임산부에서 세포 비대증은 무증상이므로 진단하기가 매우 어렵습니다. 불행히도 현재 감염은 자손에게 위험 할 수 있습니다. 결과는 임신 중에 감염이 발생한시기에 따라 다릅니다.

첫 삼 분기에 감염이 발생한 경우 다음과 같은 위험이 매우 높습니다.

• 유산;
• 신경계에 심각한 선천적 결함이 발생합니다.

두 번째 또는 세 번째 임신의 감염은 다음과 관련 될 수 있습니다.

• 뇌 손상 (발달 장애, 간질로 나타남);
• 조산.

임신 중 CMV에 감염된 산모의 자녀는 일반적으로 출생부터 건강 문제가 있습니다. 그들은 다음과 같은 증상이있는 선천성 거대 세포 바이러스 증후군으로 진단됩니다.

• 비장과 간 비대;
• 황달;
• 피하 뇌졸중;
• 폐렴.

때때로 거대 세포 바이러스는 초기에 휴면 상태로 남아 있으며 몇 년이 지체 되어도 스스로 나타납니다.

• 완전한 청력 상실;
• 흐린 시야;
• 정신 지체.

임신 중 세포 비대-진단

현재 폴란드에서 거대 세포 바이러스 감염 1에 대한 임산부의 일상적인 진단은 없지만 산부인과 의사는 점점 더 자주 특정 혈청 검사를 권장합니다.

유비쿼터스 바이러스로부터 자신을 보호하는 것도 불가능합니다. 일부 의사는 임신을 계획중인 여성에게이 상태에 대한 검사를 권장합니다. 그러나 이것은 표준 테스트가 아닙니다. 검사는 혈액과 소변으로 이루어집니다. 세포 비대증에 대한 IgG 및 IgM 항체의 혈중 농도가 평가됩니다. 혈청학. IgM 항체의 존재와 IgG 항체의 현저한 증가는 1 차 감염의 존재를 나타냅니다 1. 이것이 임신 몇 달 전에 혈액에서 발견되면 여성은 거대 세포 바이러스에 감염된 것이며 신체의 항체가 그녀를 새로운 감염으로부터 보호합니다. 80 % 이상이 위로가됩니다. 생식 연령의 여성은 IgG2 항체가 존재하며, 이는이 여성들이 이전에 거대 세포 바이러스와 접촉 한 적이 있으며 임신 중 일차 감염에 감염되지 않을 가능성이 있음을 증명합니다.

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임신 중 세포 비대-어떻게 치료합니까?

미래의 엄마에게서 활동성 CMV 감염이 진단 될 때 감염의 수직 전파를 예방하거나 증상이있는 태아를 치료하기위한 일반적으로 인정되는 치료법이 없습니다. 산전 기간에 거대 세포 바이러스 감염이 의심되는 산모의 신생아는 진단, 가능한 치료 및 전문 치료를 위해 전문 센터에 의뢰해야합니다.

문학:

1. Bacz A., 임신 중 Cytomegalovirus 감염, Practical Medicine.

2. Duszczyk E., Cytomegalia, Practical Medicine.

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