녹내장 예방 검사는 환자의 나이에 관계없이 기본적인 안과 검사입니다. 녹내장은 평생 언제든지 발생할 수 있습니다. 어린이는 다르게 검사되고 성인은 다르게 검사되지만 적절한 진단에는 항상 수행해야하는 특정 검사 세트가 포함됩니다.
녹내장은 가장 위험한 안구 질환 중 하나이며 오랜 시간 동안 증상이 없을 수 있으므로 모든 사람이 녹내장 예방 검사를 수행해야합니다. 치료되지 않은 녹내장은 시신경의 점진적인 손실로 인해 돌이킬 수없는 실명으로 이어집니다. 녹내장의 경우 가장 큰 위험은 환자가 방해 신호를 알아 차릴 정도로 질병이 진행될 때만 안과 의사를 만나는 것입니다.
처음에 환자는 질병의 명백한 증상을 알아 차리지 못합니다. 그들은 눈에 통증을 느끼지 않으며 시력이 손상되지 않습니다. 대부분의 경우 질병은 안과 의사를 정기적으로 방문하는 동안 발견됩니다. 검사 중에 환자가 거의 눈이 멀어 이전에는 깨닫지 못했던 것으로 밝혀졌습니다. 녹내장에서는 시력 손실이 매우 느리고 시야 주변 부분에서 시작되기 때문입니다. 질병의 느린 진행으로 인해 환자는 시력 저하에 익숙해지고 점진적인 변화를 알지 못합니다. 그들은 질병이 시력이 가장 높은 시야의 중심을 덮기 시작할 때만 기분이 좋지 않습니다. 그러나 효과적인 치료를 시작하고 발생한 변화를 되돌리기에는 너무 늦었습니다.
녹내장 : 정기 검사의 중요성
녹내장을 예방할 수는 없지만 잠재적 인 영향을 크게 줄이고 실명을 피할 수 있습니다. 그러나 질병의 조기 발견을 통해 가능할 것입니다. 시력이 좋아 보이거나 증상이 없을 때는 안과 검진을 받아야합니다. 검사 중에 의사는 녹내장 예방 검사도 수행합니다. 이 질병의 경우 예방은 환자의 주관적 웰빙 측면에서 환자를 검사하는 것입니다. 첫 증상이 나타날 때는 너무 늦었습니다. 녹내장의 정확한 진단은 무엇입니까?
녹내장에 증상이 있습니까?
안과 의사의 방문 통제
안과 의사의 후속 방문 중에 녹내장 예방 검사를 요청하십시오. 일년에 한 번 그러한 검사를 받으면 충분합니다. 그 목적은 시신경의 잠재적 녹내장 변화를 감지하고 즉각적인 치료 시작을 가능하게하는 것입니다. 일찍 시작할수록 진행중인 변화를 효과적으로 중단하고 남은 생애 동안 좋은 시력을 유지할 가능성이 커집니다.
녹내장에 대한 기본적인 안과 검사는 시신경 디스크의 상세한 평가입니다. 특수 Volk 렌즈로 슬릿 램프로 수행됩니다.
육안 평가 및 눈 검사 외에도 안과 의사는 검진 중에 안압도 측정해야합니다. 증가 된 값은 항상 경고 신호입니다. 그러나 이것은 정상 압력에서도 발생할 수 있으므로 정상 압력이 녹내장을 완전히 배제한다는 것을 의미하지는 않습니다.
추가 연구 필요
안과 의사를 방문 할 때 추가 검사를위한 의뢰도 요청해야합니다. 기본 검사는 이미 진행된 형태의 녹내장 만 감지 할 수 있습니다. 초기 단계는 보이지 않으며 현재 치료가 가장 효과적이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
녹내장 진단에 반드시 수행해야하는 가장 중요한 검사
- HRT 또는 시신경 단층 촬영. HRT (Heidelberg Retinal Tomography) 레이저 스캐닝 검안경을 사용하여 수행됩니다. 이 검사는 시신경에있는 신경 조직의 양을 정량화하고 시간에 따라 얻은 값을 비교하기 위해 수행됩니다.
- GDx, 즉 망막 신경 섬유층의 두께 측정. 이 검사는 GDx 레이저 스캐닝 편광계 (녹내장 진단)를 사용하여 수행됩니다.현재 권장되는 장치는 녹내장 변화의 진행 상황을 자동으로 통계 분석 할 수있는 GDx Pro입니다.
- GCL / GCC, 즉 광 간섭 단층 촬영 OCT (Optical Coherence Tomography)를 사용하여 망막 신경절 세포층의 두께 측정. 이 검사를 통해 신경절 세포의 수를 평가할 수 있습니다. 이러한 세포의 손실이 녹내장 관련 실명을 유발하기 때문에 이것은 매우 중요한 검사입니다. GCL은 최근 임상 실습에 도입 된 현대 연구입니다.
- AS-OCT, 즉 전방의 깊이, 홍채베이스의 구성 및 전방 각도의 폭을 완전히 밝고 어두운 조건에서 평가할 수있는 전방 세그먼트-광학 일관성 단층 촬영.
- 녹내장 OCT. OCT는 또한 시신경 디스크의 모양과 신경 섬유층을 평가할 수 있지만 녹내장 진단에서 수년간의 경험을 바탕으로 HRT 및 GDxPro 기계로 얻은 결과가 훨씬 더 신뢰할 수 있고 비교할 수 있다고 말할 수 있습니다. 다른 회사의 OCT 카메라를 사용하여 얻은 결과는 종종 크게 다릅니다.
- FDT, 즉 이중 주파수 주변 측정 FDT 매트릭스 방법을 사용하여 시야를 연구합니다. 이 검사는 망막의 민감도를 측정합니다. 환자의 시력이 어느 정도 위험에 처해 있는지를 보여주기 때문에 녹내장 진단에서 가장 중요한 검사 중 하나입니다. 다른 장치로 수행되는 시야 검사는 감도가 낮기 때문에 종종 불충분합니다. FDT 방법은 불규칙성을 가장 빨리 감지 할 수있는 방법으로 권장됩니다.
- 각막 두께 측정과 같은 각막 두께 측정은 보충 검사입니다. 녹내장 발생 위험 (얇은 각막 = 높은 위험)에 대해 알려주고 측정 된 안압 값에 특별한 보정을 할 수 있습니다. 각막이 얇 으면 장치의 압력보다 압력이 높습니다.
검사 결과와 함께 녹내장을 전문으로하는 안과 의사를 만나야합니다. 의사는 눈을 다시 검사하고 수행 된 추가 검사의 결과를 평가합니다. 종합적인 검사를 기반으로 의사는 진단을 내리고 질병 발병 위험을 신중하게 평가하고 치료를 시작하거나하지 않고 다음 후속 방문을 지정합니다.
연구를 수행하고 직접 평가하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 현대 연구 방법을 사용하여 얻은 결과를 평가하는 것은 숙련 된 전문가라도 매우 어렵고 결과가 모호하고주기적인 테스트 반복이 필요합니다. 종종 의사가 올바른 환자 관리 결정을 내리기 위해 검사 결과와 그 변동성을 확인하는 데 더 오랜 시간이 걸립니다.
녹내장
녹내장은 천천히, 종종 무증상으로 발전합니다. 녹내장은 일반적으로 안과 의사의 눈 검사 또는 안경 선택 중에 우연히 감지됩니다. 이 질병의 원인은 무엇이며 녹내장의 첫 증상을 인식하는 방법은 무엇입니까? 전문 교수님의 말을 들어보세요. Iwona Grabska-Liberek, 임상 병원 안 과장 바르샤바의 W. Orłowski
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저자 소개 Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, 안과 전문의, 바르샤바 Targowa 2 안과 센터Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, T2 센터 창립자 및 창립자. 그녀는 녹내장의 현대적인 진단 및 치료를 전문으로합니다. 이것은 또한 2010 년 명예롭게 옹호 된 박사 학위 논문의 주제였습니다.
med. Polaczek-Krupa 박사는 그녀가 1994-2014 년에 소속 된 바르샤바 CMKP의 안과 클리닉에서 일하기 시작한 이래 22 년 동안 경험을 쌓아 왔습니다. 이 기간 동안 그녀는 안과 전문 분야 2 개 학위와 의학 박사 학위를 받았습니다.
2002-2016 년에 그녀는 바르샤바의 녹내장 및 안구 질환 연구소에서 근무하며 폴란드 전역과 해외의 환자와 상담하여 지식과 의료 경험을 얻었습니다.
수년 동안 대학원 교육 의료 센터와의 협력의 일환으로 그는 안과 및 1 차 건강 관리를 전문으로하는 의사를위한 교육 과정 및 교육 강사로 일했습니다.
그는 과학 저널의 수많은 출판물의 저자 또는 공동 저자입니다. 폴란드 안과 학회 (PTO) 및 유럽 녹내장 학회 (EGS)의 회원입니다.