
- 제대 탈장은 복벽 폐쇄의 결함으로 인한 제대 링의 약점에 의해 복강 내용물의 돌출이다.
- 어린이와 성인, 특히 비만과 여성에서 매우 흔한 탈장입니다.
- 돌출부는 소장, 복막 및 omentum 및 기타 내장에 영향을 미치며, 탈장 내용물의 교미 발생률이 높습니다.
어떻게 감지됩니까?
- 배꼽 위의 타원 모양으로 배꼽 흉터 위와 바깥에서 볼 수 있으며 때로는 고통 스럽습니다.
- 진단은 임상 검사로 이루어지며 다른 검사는 일반적으로 제대 탈장을 진단하기 위해 수행되지 않습니다.
- 때때로 그것은 확장, 즉 직장 복부 근육의 분리와 관련이 있습니다.
누가 영향을 미칩니 까?
- 제대 탈장은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 아기에게 더 흔합니다.
- 배꼽은 근육 벽에서 약한 부분으로, 임신 중 혈관이 통과하여 발달중인 태아에게 먹이를주기 때문입니다.
- 아기가 태어 났을 때 근육 벽의이 부분이 완전히 닫히지 않으면 제대 탈장이 발생합니다.
- 성인은 또한 배꼽 탈장, 특히 임신 중 및 후에 여성 및 과체중 인 사람들을 개발할 수 있습니다.
- 제대 탈장은 유년기의 약한 영역이 다시 열리거나 그 영역 근처에 새로운 약점이 발생하기 때문에 발생합니다 (패러 빌리 컬 탈장이라고 함).
위험을 나타낼 수 있습니까?
- 제대 탈장은 그 자체로는 위험하지 않지만 종종 성인에서는 내장 조직이 내부에 갇힐 위험이 더 큽니다.
- 이것은 탈장에 갇힌 장 또는 장 루프에 혈액 공급을 차단하고 장 폐쇄, 괴저 또는 복막염과 같은 생명을 위협하는 조건을 유발할 수 있습니다.
- 이 경우 탈장이 교살되어 응급 탈장 수리가 필요하다고합니다.
- 제대 탈장이 의심되는 경우 의사와 상담하십시오.
치료 : 수술
- 탈장은 일반적으로 치료할 필요없이 4 세 이전의 어린이에서 향상됩니다.
- 그러나 일부 어린이는 탈모가 학령기 전에 개선되지 않거나 탈장이 확대되거나 불편을 유발하는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
- 탈장 치료에는 개방형 및 복강경의 두 가지 유형이 있습니다.
- 복강경 수술은 일반적으로 이전 수술 후 탈장이 다시 나타난 경우 권장됩니다.
열린 수술
- 배꼽 바로 위 또는 아래에 작은 상처가 생기고 탈장은 뒤로 밀려납니다.
- 근육 내의 약한 부위는 봉합되며, 종종 복벽을 강화하기 위해 합성 메쉬가 봉합됩니다.
- 절단은 가용성 봉합사로 닫히고 붕대로 덮여 있습니다.
복강경 수술
- 복부의 한쪽면에 두세 개의 작은 상처가 있습니다.
- 외과 의사는 튜브 (복강경)와 유사한 텔레스코픽 카메라를 삽입하여 모니터에서 탈장을 볼 수 있습니다.
- 탈장은 다른 절단 부위를 통과하도록 특별히 설계된 수술 도구로 수리됩니다.
- 복벽을 강화하기 위해 복근 표면 아래에 합성 메쉬가 고정되어 있습니다.
일반적으로 어떤 유형의 마취가 사용됩니까?
- 작은 탈장의 경우 수술은 국소 마취하에 이루어집니다.
- 더 크고 복잡한 탈장의 경우 전신 마취하에 수술이 발생합니다.
- 탈장 성분의 교살 증거가 있거나 결함이 3-4 년 후에 매우 크고 미적으로 눈에 띄는 경우 어린이의 개입이 정당화됩니다.
- 경우에 따라 탈장이 일시적으로 사라지고 잠시 후 증상이 다시 나타날 수 있습니다.