임신 중 치료되지 않은 매독은 태아의 기형을 초래할 수 있고 어떤 경우에는 심지어 사망에 이르기까지 매우 위험한 질병입니다. 그러나 조기 진단 된 선천성 매독 및 후천성 매독은 성공적으로 치료할 수 있습니다. 임산부와 신생아의 매독을 진단하기 위해 어떤 검사를 실시하는지, 매독이 어떻게 나타나고 어떻게 치료되는지 읽어보십시오.
매독 (매독이라고도 함)은 임산부에게도 영향을 미칠 수 있습니다. WHO는 전 세계적으로 최대 140 만 명의 여성이 감염되었다고 경고하고 1, 국립 위생 연구소의 2016 년 데이터에 따르면 선천성 매독을 앓고있는 신생아가 16 명에 이르는 것으로 나타났습니다 2. 폴란드에서는 임신 중 매독의 존재 여부에 대한 테스트가 의무적이고 무료이기 때문에 이것은 임신 초기에 처음으로 9-10 년에 이루어지기 때문입니다. 일주일에 33-37에. 주간은 국민 건강 기금이 지원합니다. 태아의 감염은 태반 (소위 선천성 매독)과 분만 중 (후천 매독)이 산도를 통과하는 동안 발생할 수 있기 때문에 두 번 수행됩니다.
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임신 중 매독-태아의 매독은 어떻게 수축합니까?
신생아의 선천성 매독
아이는 자궁에서 매독에 감염되었을 때 고통받습니다. 창백한 스피로 체트의 박테리아는 융모의 염증 혈관 인 태반을 통해 태아로 들어갑니다. 태반이 아직 완전히 형성되지 않은 경우를 포함하여 임신 중 언제든지 감염이 발생할 수 있습니다.
신생아의 절반 이상이 출생 직후 증상을 나타내지 않기 때문에 선천성 매독의 진단은 쉽지 않습니다.
신생아의 선천성 매독은 일찍 또는 늦습니다. 초기 매독의 증상은 2 세 (대부분 생후 2 ~ 10 주)까지 나타나고 그 이후에는 나타납니다.
신생아의 초기 선천성 매독-증상 :
- 액체 비강 분비물, 폐색 및 경우에 따라 영구적 인 뼈 변형;
- 볼록한 정면 뼈;
- 잘 발달되지 않은 턱 뼈;
- 연골과 뼈 부위의 염증 변화;
- 긴 뼈의 골단 파괴;
- 황달;
- 빈혈증;
- 비장과 간 비대;
- 하지의 팔다리 및 상지의 구축 (덜 흔함);
- 앵무새 흉터-입과 항문 주변의 덩어리가 갈라져 형성된 빛나는 흉터.
신생아의 후기 선천성 매독-증상 :
$config[ads_text2] not found- 청각 신경 손상, 경우에 따라 청각 장애로 이어짐;
- 세이버 나지만;
- 찢어짐, 감광성 외에도 시력 상실을 유발하는 간질 각막염;
- 재발 성 관절 삼출;
- Hutchinson의 치아-잘 발달되지 않고 수많은 결절이있는 오목하고 넓게 이격 된 상부 앞니와 어금니;
- Fournier 치아-정점 부분의 위축.
후기 선천성 매독의 증상은 초기 선천성 매독을 치료하지 않은 경우에만 발생합니다.
매독 획득
후천성 매독은 임신 중에 감염되지 않지만 출산 중에 아기가 산도를 통과 할 때 감염됩니다. 어린이의 매독은 성인의 매독과 동일한 증상을 나타내며 동일한 방식으로 작용합니다.
또한 읽으십시오 : 선천성 풍진 증후군-임신 중 풍진의 영향 아이가 어떤 혈액형에 매독 증상이 있는지 확인하십시오. 매독의 증상을 인식하는 방법 알아두면 좋은 점여성은 어떻게 매독에 걸리나요?
매독 감염은 질, 구강 또는 항문 성교 중 성적으로 발생합니다. 매독의 변화가 목구멍에 나타나면 아픈 사람과의 키스로 인해 발생할 수도 있습니다. 스피 로체 테 박테리아는 모든 것에 대한 책임이 있습니다.Treponema pallidum). 미생물은 손상된 점막이나 손상된 피부를 통해 몸에 들어갑니다.
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지금까지 매독에 대한 백신은 개발되지 않았습니다. 콘돔을 사용하고 성관계 상대의 건강을 아는 것과 같은이 질병을 예방하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
임신 중 매독은 태아의 건강과 생명에 위험합니다. 여성이 임신 중에 감염되었을 때와 진단되지 않았고 치료를받지 않은 이전 감염의 경우 모두 마찬가지입니다.
임산부의 매독-증상
임산부의 매독은 아기를 기대하지 않는 여성과 동일합니다. 남성은 여성보다 매독에 걸릴 가능성이 더 높지만 여성은 눈에 잘 띄고 고통스러운 남성보다 첫 번째 증상을 발견하기가 더 어렵습니다. 임신 중 매독의 증상은 질병의 중증도에 따라 다릅니다.
임신 중 일차 매독의 증상
일 차기 매독은 감염 후 약 3 주 후에 증상을 보이지만 3 일 또는 3 개월 일 수도 있습니다. 우리는 그들 사이를 구별합니다.
- 무통 궤양-감염 부위, 대부분 음순에 가장 자주 나타나지만 자궁 경부, 혀, 목 또는 입술에서도 발생할 수 있습니다. 궤양은 아프지 않으며 둥근 덩어리와 비슷하며 몇 주 후에 사라집니다.
- 대부분의 경우 궤양은 림프절 비대를 동반합니다.
불행히도 임신 중 매독의 첫 번째 증상이 사라지는 것은 치료하지 않지만 질병이 다음 단계 인 이차 매독으로 전환됩니다.
임신 중 매독-이차 매독의 증상
- 전염성 발진-반점과 구진의 형태로 손과 발에 나타납니다-저절로 사라집니다.
- 편평한 condylomas-습한 곳에서 나타나는 촉촉한 회백색 병변 : 유방 아래 및 외음부 주변;
- 두통과 인후통;
- 발열;
- 식욕 부족;
- 수막염 (덜 흔함).
이차 매독의 증상은 질병의 첫 증상 후 약 3-6 주 후에 나타납니다. 그런 다음 임신 중 치료되지 않은 매독은 다음 단계 인 잠복 매독으로 진행됩니다.
$config[ads_text4] not found임신 중 매독-잠복 및 후기 매독의 증상
후기 매독은 질병의 가장 위험한 단계이며 감염 후 최소 1 년 이내에 나타날 수 있습니다.
잠복기의 매독은 무증상입니다. 이것은 질병의 매우 위험한 순간으로, 감염 후 약 1 년 후에 발생하며, 아픈 사람이 자신의 질병이 완전히 사라 졌다고 잘못 생각할 수 있습니다. 불행히도 질병이 다음 단계 인 후기 매독으로 이동하기 때문에 이것은 사실이 아닙니다. 후기 매독은 심장, 뇌, 간, 신경계 기관, 뼈, 관절 및 눈의 질병으로 나타납니다.
임신 중 매독 검사
임신 중 매독 검사는 스피로 체트 항원, 즉 매독을 유발하는 박테리아에 대한 혈청 내 항체의 존재 (또는 부재)를 감지하는 것을 목표로합니다. 임신 중 매독 검사에는 정맥에서 채혈하는 것이 포함되며 일반적인 형태 검사와 다르지 않습니다. 단식을 제외하고는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 혈액 채취는 감염 후 6 주 후에하는 것이 가장 좋습니다.이 시간 이후에만 박테리아가 혈액에 들어가기 때문입니다.
이전에는 생식기, 항문, 인후 또는 입술의 분비물에 대한 현미경 검사를 수행 할 수 있습니다. 흔하지는 않지만이 절차를 통해 박테리아가 혈액에 도달하기 전에 창백한 스피 로체 테 감염을 찾을 수 있지만 확인을 위해 실험실 검사가 수행됩니다.
먼저 USR 및 VDRL 선별 검사를 실시하고, 혈액 내 매독 균의 존재가 밝혀지면 감염 여부를 확인하기 위해 특정 검사를 실시합니다.이는 USR 및 VDRL 검사가 박테리아의 지질 성분에 대한 리진 항체의 존재를 감지하기 때문에 필요하며, 이들은 다음을 포함한 다른 질병에서도 혈청에 존재합니다. 갑상선 질환, 수두, 폐렴, 홍 반성 루푸스. 특정 검사의 경우 매독 박테리아 만 검출하는 스피로 체트 항원과 라이터 및 니콜스 스피 로체 테가 사용됩니다. 매독에 대한 특정 검사는 FTA, FTA-ABS, TPHA 및 TPI입니다.
임신 중 매독 검사에 대한 자세한 내용은 매독 검사-매독을 감지하는 검사는 무엇이며 언제 수행해야합니까?
임산부의 매독 치료
임신 중 매독 치료는 약 20-24 회 수행됩니다. 이 기간은 자궁에서 가장 안전한 것으로 간주되기 때문입니다. 여성은 약 20 일 동안 페니실린을 투여받으며 이는 자신이나 아기에게 해가되지 않습니다. 임신 중 매독 치료는 1 차, 2 차, 잠복 및 후기 매독과 같은 질병 단계의 모든 단계에서 이루어질 수 있습니다. 치료의 결과로 치료받은 일부 여성은 두통, 근육통, 관절통 및 자궁 수축을 경험하지만 보통 하루가 지나면 가라 앉습니다.
임신 중 매독은 태아로의 혈류량이 적고 태반의 염증을 유발하므로 치료하지 않고 방치하면 태아 사망 (최대 40 %) 또는 신생아 사망 (20 %)과 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다 .3.
신생아의 매독 치료
임산부의 경우처럼 신생아의 매독 치료는 적절한 용량의 페니실린을 투여하는 것으로 구성됩니다. 결정질 페니실린은 정맥으로 투여하고 알레르기가있는 경우 에리트로 마이신을 사용하지만 생후 1 개월 이상의 어린이에게만 해당됩니다. 임신 중 매독 진단을받은 산모가있는 모든 소아를 치료합니다.
출처 :
1. 세계 보건기구 (WHO) 데이터 : http://www.who.int/reproductivehealth/topics/rtis/syphilis/pregnancy/en/.
2. 매독 (및 기타 전염병 및 중독)의 발생률에 대한 자세한 보고서는 국립 위생 연구소 웹 사이트 (http://wwwold.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/2016/index_mp.html)에서 확인할 수 있습니다.
3. 박사에 의한 연구에 대한 액세스. Meghana Phiske : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4066591/ .
