흉터 탈모증 : 원인, 증상, 치료

흉터 탈모증은 모낭을 섬유질 결합 조직과 유리화 된 콜라겐으로 대체하여 돌이킬 수없는 탈모가 발생하는 질병군입니다. 흉터 탈모증의 원인과 증상은 무엇입니까? 치료는 어떻게 진행되고 있습니까?

흉터 성 탈모증은 20 년 전에 만 설명 된 비교적 "젊은 질병"입니다. 그 이후로 이러한 유형의 탈모증의 많은 사례가보고되어 일부 사람들은 흉터 탈모증이 환자가 탈모를 보이는 가장 흔한 이유 중 하나로 간주한다고 생각합니다. 흉터 탈모증은 다른 피부과 질환 인 편평 태선의 드문 변종으로 간주됩니다. 흉터 탈모증은 대부분 폐경기 여성에게서 발생하지만, 모든 연령대의 남녀 모두에서 발병률이 증가하고 있습니다.

흉터 탈모증 : 원인과 병인

흉터 탈모증은 일차적이거나 이차적 일 수 있습니다. 원발성 흉터 성 탈모증은 질병이 즉시 모낭을 공격하는 경우이고, 이차성 흉터 성 탈모증은 진피에서 진행되어 모낭을 손상시키는 다른 질병 과정의 결과로 탈모가 발생하는 질환입니다. 이러한 질병에는 바이러스, 박테리아 및 곰팡이 감염이 포함 되나 이에 국한되지 않습니다.

흉터 탈모증의 병인은 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나자가 면역 인자가이 질환에서 핵심적인 역할을하는 것으로 여겨지며, 이는 다른 관련 질환과 함께 흉터 탈모증이 공존함으로써 뒷받침된다. 여기에는 홍 반성 루푸스, 경피증 또는 편평 태선이 포함됩니다. 특히 폐경기 여성에게서 발견되는 질병이라는 사실은 여기에서 호르몬 요인도 중요한 역할을해야 함을 시사하지만 아직까지 입증되지 않았습니다.

흉터 탈모증을 유발할 수있는 요인으로는 열 및 화학적 화상, 동상 및 방사선과 같은 부상이 있습니다.

일부 저자에 따르면 흉터 탈모증은 척추이 분증, 뇌수종 및 심장 결함을 포함한 일부 발달 결함과 밀접한 관련이 있습니다.

흉터 성 탈모증을 일으키는 특정 가족 성향이있는 것으로 나타 났지만, 지금까지 수행 된 연구는이 질병과 관련 될 수있는 메커니즘이나 특정 유전자를 나타내지 않습니다.

• 흉터 탈모증을 영구적이고 돌이킬 수없는 과정으로 만드는 것은 무엇입니까?

여기서 모낭의 구조를 기억해야합니다. 모낭은 모발이 자라고 자라는 좁은 "채널"입니다. 머리카락이 자라기 시작하는 모낭의 바닥에 전구가 있습니다. 조금 더 좁아지는 부분이 점차 넓어 져 깔때기를 형성합니다. 좁아지는 수준에는 돌출이라는 구조가 있으며 그 안에는 줄기 세포가 있으며, 줄기 세포는 수많은 분열과 분화를 통해 후속 성장주기에서 모발이 재생 될 수 있도록합니다. 다른 유형의 탈모증에서는 염증 과정이 주로 모발을 "공격"하여 모발이 빠지게합니다. 그러나 흉터 성 탈모증에서 염증 세포의 침윤은 돌출부를 포함하여 난포의 나머지 구조도 덮습니다. 그 안에있는 줄기 세포를 파괴하면 모발의 재생 및 성장에 돌이킬 수없는 손실이 발생합니다. 이것과 모낭을 공격하는 섬유화 과정은 영구적 인 탈모를 유발합니다.

흉터 탈모증 : 증상 및 과정

환자가보고하는 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 두피의 작열감과 가려움증
• 머리카락을 만졌을 때 느끼는 통증 (삼색 통이라고 함)

초기 단계에서 특징적인 홍반 및 각화증 병변이 발생하며 이는 난포 주변에 국한됩니다. 이러한 염증 변화가 발생하는 영역에서는 모발이 여러 성장 단계에서 동시에 손실됩니다. 이 질병은 주로 전두 측두엽 부위에 영향을 미치며 귀 뒤의 변화와 두정엽 후두 부위의 변화를 동반하는 경우가 적습니다.

약 80 %의 경우 흉터 성 탈모증이 눈썹에 영향을 미치며 20 % 미만의 경우 속눈썹에도 영향을 미칩니다.

4 명 중 1 명은 머리가 아닌 신체의 다른 부위에서 탈모를 경험하며 전신에 거의 영향을 미치지 않는 것으로 추정됩니다. 흉터 탈모증은 만성 질환이며 예후를 평가하기가 어렵습니다. 대부분의 경우 탈모는 매우 느립니다. 드물게 질병은 더 공격적이고 번개처럼 빠르며 주로 신체의 많은 부분에 영향을 미칩니다.

흉터 탈모증의 진단

환자의 병력과 신체 검사는 흉터 성 탈모증의 진단에 중요한 역할을합니다. 검사 중에 의사는 탈모 부위의 모양을 평가해야합니다.

이 경우 피부 경을 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 흉터 탈모증의 특징은 과도한 성장 (흉터)으로 인해 눈에 띄는 모낭 배출구가 없다는 것입니다. 또한 홍반과 각화증이있을 수 있습니다. 모낭 구멍의 행동은 원형 탈모증과 같은 흉터가없는 탈모증에 유리합니다.

궁극적으로 흉터 성 탈모증 진단의 "문장"은 조직 학적 검사가있다. 이를 위해 피부 생검이 수행되며, 바람직하게는 명확한 염증 징후를 보이는 것이 좋습니다. 검사는 모낭의 위축과 흉터를 확인할 수 있으며 더 깊은 층에서 발생하는 염증 과정을 보여줄 것입니다.

흉터 탈모증 : 감별 진단

흉터 성 탈모증은 호르몬 변화의 결과로 폐경기 여성에게 자주 발생하는 안드로겐 성 탈모증과 먼저 구별되어야합니다. 그러나 남성형 탈모증에서는 피부 경 검사를 통해 모낭 구멍과 모낭 영역을 시각화 할 수 있습니다.

당김 탈모증은 염증 과정이 아닌 기계적 손상 (머리 당김)의 결과로 모낭이 섬유화되는 질병입니다. 우리는 또한 주변의 홍반 변화 또는 각화 과다증을 보지 않습니다. 흉터 성 탈모증의 감별 진단에서는자가 면역 과정과 관련이있을 수있는 원형 탈모증도 고려해야하지만 모낭의 섬유증에 의해 나타나지는 않습니다.

흉터 탈모증 치료

모낭이 섬유 조직으로 대체되면 모발 손실은 되돌릴 수 없으며 다시 자라날 가능성이 없습니다.

때때로 질병은 자기 제한적이며 탈모가 멈췄지만 대부분 점차적으로 진행됩니다.

조기 치료는 대머리의 과정을 멈추고 아직 섬유증의 영향을받지 않은 모낭을 "저장"할 수 있습니다. 안타깝게도 흉터 탈모증에 대한 치료법은 정의되지 않았으며 그 효과는 100 % 확인되었지만 다양한 형태의 여러 제제와 함께 치료하면 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

치료 방법 중 하나는 연고, 젤 또는 리오 톤 형태의 글루코 코르티코 스테로이드를 사용하는 것입니다. 때로는 질병 과정이 피부의 작은 부분을 덮을 때 이러한 약물로 국소 주사를 사용하지만 주사 부위의 피부 위축으로 이어질 수 있습니다. 그러나 국소 치료는 좋은 치료 결과를 얻지 못하며 전신 치료와 함께 보조제로 가장 자주 사용됩니다. 구두로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• 글루코 코르티코 스테로이드-짧은 치료 과정도 항 염증 치료에 좋은 결과를 제공하지만, 장기간 사용하면 수많은 부작용의 가능성을 고려해야합니다.
  
  
• 테트라 사이클린-이 항생제는 항 염증 치료제로 알려진 약물 그룹이며 부작용이 거의 없으며 집중 모니터링이 필요하지 않으며 6 개월 이상 동안도 두려움없이 사용할 수 있습니다.
  
  
• hydroxychloroquine-항 말라리아 약물이지만 흉터 성 탈모증의 치료에 유용 할 수 있지만, 이러한 두 측면 모두에 해로운 영향을 미칠 수 있으므로 간 기능을 모니터링하고 정기적으로 시력을 검사해야합니다.
  
  
• Mycophenolate Mofetil-환자의 면역을 억제하는 데 사용되는 강력한 면역 억제제입니다. 매우 효과적이지만 치료 중 감염에주의하고 메스꺼움, 구토 또는 설사와 같은 부작용을 고려해야합니다. 정기적 인 혈액 검사도 필요합니다.
  
  
• 5-alpha-reductase 억제제-이러한 항 안드로겐 약물은 흉터 탈모증 치료를 위해 처방되지 않지만 다른 유형의 탈모증에 사용되므로 일부 의사는 다른 치료 옵션이없는 경우 이러한 제제를 사용하여 때로는 눈에 띄는 치료 효과를 얻습니다.

경우에 따라 모발 이식 또는 직접 모발 이식을 고려할 수 있지만 모든 환자에게 가능한 것은 아닙니다. 이 솔루션은 질병이 안정적이고 장기간에 걸쳐 잘 통제되는 경우에만 고려할 수 있습니다. 그러나 이러한 유형의 치료법의 만족스러운 효과가 입증되지 않았 음을 알아야합니다.

흉터 탈모증에 대처하는 방법?

약물 치료는 너무 늦지 않은 경우 항상 시행해야하는 절차입니다. 피부의 넓은 부위에 영향을 미치기 전에 진단을 받으면 질병의 초기 단계에서 가능합니다.

현재 거의 모든 뷰티 살롱에서 잃어버린 눈썹이나 속눈썹을 복구하는 트리트먼트를 제공합니다. 이것은 높은 비용이들 수 있지만 일부 여성의 경우 자신감을 회복하는 것이 그만한 가치가 있습니다.

그러나 탈모가 되돌릴 수 없을 때 어떻게해야합니까? 특히 여성의 경우 영구적 인 탈모가 불쾌한 경험이라고 누구에게도 설득 할 필요가 없습니다. 폐경은 모두에게 어려운시기이며 탈모증을 동반하면 기분이 크게 악화 될 수 있습니다.

다행히 현재 대머리를 마스킹하는 방법은 여러 가지가 있는데, 이는 적어도 어느 정도 환자가이 경험을 처리하는 데 도움이 될 수 있습니다 (주로 여성에 대해 이야기하고 있기 때문입니다). 진짜 머리 가발을 구할 수있는 많은 상점, 재단, 웹 사이트가 있습니다. 그들은 너무 정확하게 만들어 져서 모르는 사람은 자신이 "인공적인"머리카락이라고 생각하지 않을 것입니다. 환자는 처음에는 가발을 잡는 것이 어려울 수 있지만 시간이 지남에 따라 대부분의 사람들은 매우 행복하다고 느낍니다.