비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)-사용의 작용 및 부작용

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 항 염증, 진통제 및 해열 특성을 가진 약물 그룹입니다. 그들의 광범위한 작용과 처방전없이 그들 대부분의 가용성으로 인해 NSAID는 가장 일반적으로 사용되는 약물 중 하나입니다. 비 스테로이드 성 항염증제의 효과는 무엇입니까? 사용에 대한 징후와 금기 사항은 무엇입니까? 복용량은 얼마입니까? 어떤 부작용이 발생할 수 있습니까?

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 항 염증, 진통제 및 해열 특성을 가진 약물 그룹입니다. 그들의 광범위한 작용과 처방전없이 그들 대부분의 가용성으로 인해 NSAID는 가장 일반적으로 사용되는 약물 중 하나입니다. 안타깝게도 다른 NSAID와 함께 너무 많은 양으로 부적절하게 사용되는 경우가 많으므로 건강에 위험한 영향을 미칠 수 있습니다.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)-분류

비 스테로이드 성 항염증제는 다음과 같이 분류됩니다 .¹

살리실산 유도체-아세틸 살리실산 (및 그 에스테르), 콜린 살리 실 레이트, 살리실산 아미드, 디플 루니 살
페닐 아세트산 유도체-디클로페낙, 아 클로 페낙, 펜클로 페낙

현재 가장 일반적으로 사용되는 NSAID는 ibuprofen, naproxen, flurbiprofen, ketoprofen과 같은 프로피온산 유도체입니다.

지방족 및 헤테로 사이 클릭 유도체-인도 메타 신, 설 린닥, 톨 메틴, 아세 메타 신
프로피온산 유도체-이부프로펜, 나프록센, 플 루비 프로 펜, 케토 프로 펜, 티아 프로 펜산
안트라 닐산 유도체-플루 페 남산, 니 플루 믹산, 메페 남산, 네 클로 페 남산
피라 졸 유도체-옥시 펜 부타 존, 페닐 부타 존, 아자 프로 파존, 아미노 페나 존, 노라 미도 피린 (메타 미졸)
benzothiazine 유도체-piroxicam, meloxicam, sudoxicam, isoxicam
나프 틸 케톤 유도체-나부 메톤
소위 coxib-셀레 콕십, 로페 콕십

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)-작용

비 스테로이드 성 항염증제는 효소 사이클로 옥 시게나 제 (COX)의 활성을 억제함으로써 작용합니다. 이 효소에는 COX-1과 COX-2의 두 가지 유형이 있습니다. 둘 다 프로스타글란딘 (통증 수용체를 자극하고 발열과 부종의 형성에 기여하는 전달자)의 합성에 관여합니다. cyclooxygenase의 활성을 억제함으로써 NSAID는 프로스타글란딘의 생성을 감소시켜 통증 감각을 감소시키고 부기와 발열을 감소시킵니다. 그러나 COX-1은 또한 소화계의 적절한 기능 등을 담당하는 프로스타글란딘의 합성에 관여합니다. 따라서 COX-1 활성의 억제는 염증 과정을 강화하는 프로스타글란딘의 생성을 감소시키고 동시에 소화 시스템에 보호 효과를주는 프로스타글란딘의 생성을 감소시켜 위장 점막 손상. 따라서 NSAID 복용 후 부작용 중 일부.

NSAID는 효능이 다릅니다.

NSAID는 효능이 다릅니다. 예를 들어, diclofenac은 중등도의 해열 활성과 함께 비교적 강한 항 염증 및 진통 효과를 나타냅니다. 반면에 아스피린은 중간 정도의 강력한 항염증제, 진통제 및 해열제 중 하나입니다. 차례로, 가장 강력한 진통제는 metamizole입니다.

비 스테로이드 성 항염증제는 다음과 같은 다른 효과가 있습니다. 류마티스 인자 (piroxicam)의 합성, 결합 조직 (diclofenac, acetylsalicylic acid)을 분해하는 효소의 활성, 유리기 (indomethacin, piroxicam)의 합성을 억제하고 혈소판 응집 (acetylsalicylic acid, indomethacin)을 방지합니다.

최근 연구에 따르면 NSAID는 결장암을 예방하고 알츠하이머 병을 예방할 수도 있습니다.

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비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)-적응증

다음을 포함한 다양한 원인의 경증에서 중등도의 통증 :

두통 (편두통 포함)
치통
근육통
요추 부위의 통증
뼈와 관절통
고통스러운 월경

NSAID 사용에 대한 다른 징후로는 열 (인플루엔자, 감기 또는 기타 전염병 포함) 및 류마티스 질환 (예 : 류마티스 관절염, 골다공증)이 있습니다. 또한 NSAID는 일시적으로 심근 경색 및 불안정 협심증, 혈전 및 뇌졸중 예방에 사용됩니다.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)-금기 사항

연령-12 세 미만
위장 질환 (특히 위궤양 및 / 또는 십이지장 궤양) 및 만성 염증성 장 질환 (궤양 성 대장염, 크론 병).
고혈압 및 / 또는 부정맥

여러 NSAID를 동시에 결합해서는 안됩니다.

혈액 응고 장애
중증 : 간, 신장 또는 심장
신장 및 간 기능 장애
COX-2 억제제를 포함한 다른 비 스테로이드 성 항염증제를 동시에 복용
출혈성 체질
임신 (특히 임신 3 개월) 및 모유 수유
홍 반성 루푸스 및 혼합 결합 조직 질환
아세틸 살리실산 복용 후 알레르기 반응 증상
다른 약물 (특히 항응고제, 이뇨제, 심장 약물, 코르티코 스테로이드) 복용

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)-부작용

메스꺼움, 구토, 설사 또는 변비, 위 자극, 위궤양, 빈혈 (만성 출혈로 인한), 위장 출혈, 소장 궤양, 흡수 장애와 같은 위장 장애가 NSAID를 복용 한 후 발생할 수 있습니다. .

간질 성 신염, 사구체 여과 감소 및 신 세뇨관 기능 장애가있을 수도 있습니다.

NSAID는 노인의 심부전 증상을 악화시킵니다. 그들은 또한 고혈압을 증가시킬 수 있습니다.

NSAID는 또한 두통, 의식 장애, 우울한 기분, 근육 떨림, 무균 성 수막염, 현기증, 신경 병증, 이명 및 성격 장애와 같은 신경계 장애를 유발할 수 있습니다.

일부 NSAID를 복용하면 심장 마비 또는 뇌졸중 위험이 약간 증가 할 수 있습니다. 이 위험은 고용량의 약물을 장기간 사용하면 증가합니다. 따라서 권장되는 것보다 더 많은 용량과 더 긴 치료 시간을 사용해서는 안됩니다.

NSAID 사용의 드문 부작용으로는 혈관염, 심낭염 및 심근염, 재생 불량성 빈혈, 혈소판 수 감소, 용혈성 빈혈, 무균 성 뇌막염, 막성 장염이 있습니다. 독성 간 손상도 드뭅니다.

심각한 피부 반응, 그중 일부는 치명적이며 박리 성 피부염, 스티븐스-존슨 증후군 및 독성 표피 괴사는 매우 드뭅니다.

활동성 또는 과거 기관지 천식 또는 알레르기 질환이있는 사람의 경우 NSAID를 사용하면 기관지 경련을 유발할 수 있습니다.

NSAID는 여성 생식력에 악영향을 미칠 수 있습니다. 그러나이 효과는 약물 복용을 중단하면 사라집니다.

이것은 당신에게 유용 할 것입니다

비 스테로이드 성 항염증제-복용량 ¹

NSAID의 복용량은 약물 유형에 따라 다릅니다. 예를 들어, 디클로페낙의 최대 용량은 200mg / 일이고 케토 프로 펜의 최대 용량은 300mg / 일입니다. 차례로 나프록센은 이미 1000mg / d입니다. 인기있는 이부프로펜의 일일 복용량은 1200 ~ 3200mg / 일로 약간 높습니다. 차례로, 살리실산은 2500-6000 mg / day의 용량으로 섭취 할 수 있습니다.

NSAID-과다 복용 증상

권장 용량 이상을 복용하면 메스꺼움, 구토, 상복부 통증 또는 덜 자주 설사와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 이명, 두통 및 위장 출혈도 발생할 수 있습니다. 중증 중독은 중추 신경계에 영향을 미치고 불면증으로 나타나며 매우 드물게 동요, 방향 감각 상실 또는 혼수 상태로 나타납니다. 경련은 매우 드물게 발생할 수 있습니다. 과다 복용은 간 및 신부전으로 이어질 수 있습니다.