Lazarski 대학의 의료 관리 연구소는 역학 동향 및 경제적 측면의 맥락에서 대장 암 환자의 치료를 개선 할 수있는 가능성에 대한 보고서를 준비했습니다.
올해 2 월 6 일 바르샤바에있는 종양학 센터 연구소의 암 예방 센터 본부에서 보고서의 결론과 권장 사항은 라자르 스키 대학의 의료 관리 연구소에서 작성했습니다. 역학 동향 및 경제적 측면의 맥락에서 대장 암 환자에 대한 치료 개선 가능성. 기자 회견에는 교수가 참석 한 실질적인 토론이 수반되었습니다. Adam Dziki (Brzeziny의 대장 직장 질환 치료 센터, Lodz 의과 대학의 일반 및 대장 외과 클리닉 소장), Dr. Michał Kamiński (바르샤바에있는 종양 센터-연구소의 암 예방 부서장), 교수. Maciej Krzakowski (임상 종양학 분야의 국가 컨설턴트), 교수. Jarosław Reguła (바르샤바 종양학 센터 연구소의 소화기 및 간과 클리닉 책임자), 국립 보건 기금 및 보건부 대표.
대장 암 사례는 폴란드 인구에서 폐암 다음으로 두 번째로 많은 암 사례 그룹이며, 두 번째로 빈번한 암 사망 원인입니다. 성숙도 역학은 유럽에서 가장 높은 것 중 하나입니다. 2014 년 폴란드에서는 17,400 명이 대장 암으로 병에 걸렸고 11,400 명이 사망했습니다 .OECD가 2017 년 11 월 폴란드에서 발표 한 CONCORDE 프로그램의 최신 데이터에 따르면 대장 암 환자의 5 년 생존율은 52.8입니다. % 및 항문 암 환자는 48.4 %이며 터키, 체코, 라트비아, 리투아니아 및 에스토니아와 같은 국가보다 더 나쁩니다. 31 개 OECD 회원국의 대장 암 평균 5 년 생존율과 음의 차이는 10 %, 항문 암은 11.6 %입니다.
대장 암은 심각하고 증가하는 사회 경제적 부담을 나타냅니다. 2016 년에는 약 115,000 명의 사람들이 국민 건강 기금의 지원을받은 의료 서비스의 혜택을 받았지만, 4 년 전인 2012 년에는 98,000 명에 불과했습니다.이 암으로 인한 생산성 손실과 관련된 연간 경제 손실은 PLN 2,203.5 백만으로 추산됩니다. 최대 PLN 2,356.2 백만. 이러한 맥락에서 대장 암의 예방, 효과적인 진단 및 효과적인 치료에 대한 지출은 폴란드 사회의 생산성 자본에 대한 투자와 일시적 또는 영구적 인 일할 수없는 것과 관련된 사회적 비용의 감소로 간주되어야합니다.
결장암 치료-권장 사항 및 특정 솔루션
Lazarski University 보고서의 저자는 특히 다음을 기반으로합니다. 그들은 국민 건강 기금, 사회 보험 기관, 국립 암 등록 기관, 중앙 통계청의 데이터를 사용하여이 심각한 건강 문제와 관련된 현재의 사회 경제적 측면과 체계적 요구를 분석했습니다. 그들은 불만족스러운 지표의 원인, 최적의 종양 치료를받는 데있어 환자의 장벽을 구성하는 건강 관리 조직의 요소를 확인했습니다. 그들은 건강 관리 분야의 모든 이해 관계자가 참여하는 토론의 자극제가 될 권장 사항과 특정 솔루션을 제안하고 가까운 장래에 실행 계획을 세웠습니다. 이들은 환자를위한 치료 모델의 예방 및 최적화, 세 번째 및 네 번째 라인의 적극적인 치료에 대한 접근, 암 병력이있는 환자의 치료 품질 향상에 관한 것입니다. 가장 중요한 12 가지는 다음과 같습니다.
- 특히식이 요법 및 흡연과 관련된 위험 요소 감소에 중점을두고 위장 암과 관련된 1 차 및 2 차 예방의 역할에 대한 사회의 건강 인식을 높입니다.
- 의무 교육 과정에 아동 청소년의 체계적인 영양 교육 포함 (보건부와 교육부의 협력 필수)
- 암 발병의 위험 인자 인 식품의 마케팅 압력을 줄이기위한 조치를 취합니다.
- 소비에 권장되는 식품의 가용성을 높이고 과도한 소비에 권장되지 않는 제품의 가용성을 줄이기위한 재정 정책 메커니즘의 사용.
- 환자가 분자 표적 치료를받을 자격을 갖추는 과정에서 필요한 전문 유전 진단에 대한 환자의 접근성 향상. AOS의 종양 패키지에 KRAS, NRAS1 및 BRAF 결정 포함. 실험실 인증.
- 이 암 (CCU) 치료에 능숙한 센터 네트워크를 만들어 대장 암 환자를위한 치료 시스템의 조직을 개선합니다. 진행성 대장 암 환자 및 소위 "어려운 급진적 치료 계획"(예 : 올리고 계 질환, 국소 진행성 직장암).
- 암 치료 결과 (품질)를 센터에서 독립적으로 모니터링 할 수있는 체계적 도구 구현.
- 1 차 및 2 차 화학 요법 (약물 프로그램)의 틀에서 진행된 대장 암 환자가 생물학적 치료에 실질적으로 접근 할 수 있도록하는 활동을 수행합니다. ESMO 지침에 따라 환급 된 치료 옵션을 모두 사용한 환자의 경우 세 번째 및 네 번째 약물 라인을 사용할 수 있습니다 : trifluridine / tipiracil 및 regorafenib (이 그룹에서 효과가 입증 된 약물 기술에 대한 접근 권한 없음).
- 종양 환자의 질병 진행 단계에 대한 데이터로 공공 지불 인의보고 시스템을 보완하여 치료 결과를 신뢰할 수있게 비교할 수 있습니다.
- 공적 지불 인의보고 시스템을 ICD-O3 코드화로 보완하여 조직 학적 유형의 신 생물 (IDC-10 코드는 위치 참조)을 식별 할 수있어 다양한 유형의 신 생물이있는 환자 집단의 크기를 정확하게 추정 할 수 있습니다.
- 새로운 고비용 의료 기술 자금 조달이 직원의 결근 감소와 환자의 전문 활동 복귀에 미치는 영향을 모니터링 할 수있는 솔루션 구현.
- 성능에 대한 지불에 기반한 솔루션의 실제 사용.
