Janeway의 증상은 세균성 심내막염에 수반되는 피부 증상입니다. 이 질병의 이름은 1899 년에 감염성 심내막염 과정에서 손과 발의 홍반 및 출혈성 변화를 처음으로 설명한 Edward G. Janeway의 이름에서 유래되었습니다. Janeway의 증상이 어떻게 치료되고 예후가 무엇인지 알아보십시오.
목차
- Janeway의 증상-역학
- Janeway의 증상-증상
- Janeway 증상-인식
- Janeway 증상-원인
- Janeway의 증상-치료
- Janeway의 증상-예후
Janeway의 증상은 불만의 직접적인 원인이 아닙니다. 피부에 나타나는 변화는 통증이 없으며 손의 효율성을 방해하지 않습니다. 그러나 심 내막 내 염증이 장기간 지속되면 심각한 색전증 합병증과 순환 장애를 일으킬 수 있음을 기억해야합니다.
Janeway의 증상-역학
Janeway의 증상은 거의 전염성 심내막염 환자에게서 발생합니다. 그것은 소위라고 믿어집니다 병리학적인 증상, 즉 실수 할 위험없이 적절한 진단이 가능한 증상.
감염성 심내막염은 100,000 명 중 5-10 명에게 영향을 미치는 질병입니다. 박테리아는 심내막염의 원인이며 대부분 포도상 구균과 연쇄상 구균입니다.
심내막염이 발생하려면 박테리아가 혈류로 들어가야합니다. 이것은 환자가 긴 투석, 비경 구 영양 또는 수술 중일 때 발생할 수 있습니다.
약물 주입은 심내막염의 덜 흔한 원인입니다.
그러나 환자가 몸에 심한 염증이 있으면 심내막염이 발생할 위험도 높습니다. 이것은 편도 주위 농양, 치아 농양, 부비동 농양 또는 피부의 광범위한 화농성 병변 일 수 있습니다.
심내막염은 협심증을 치료하지 않은 후에도 발생합니다.
Janeway의 증상-증상
변화는 질병 후반기에 나타납니다. 손발 피부에서의 위치가 바뀝니다. 일부 발발이 나타나고 다른 발발이 사라질 수 있지만 질병 과정은 여전히 활성 상태입니다.
손가락과 발가락에는 점상 출혈, 덩어리 또는 홍반의 형태로 작고 통증이없는 변화가 있습니다. 그들은이 질병의 매우 특징적입니다.
Janeway의 증상의 특징적인 변화는 드물게 면역 학적 배경을 가진 다른 질병에서도 나타날 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 내장 홍반 루푸스
- 특정 유형의 용혈성 빈혈
- 장티푸스
Janeway 증상-인식
Janeway의 증상에 내재 된 피부 병변은 손가락과 발가락의 피부에서 발생합니다. 세 가지 형태의 변화가 특징입니다.
- 출혈성 변화-작은 멍이나 오래 지속되는 반점의 유형
- 홍 반성 변화-피부의 붉어짐, 약간의 부종 및 표면의 들뜸으로 인한 국소 염증 변화
- 작고 통증이없는 결절
가장 흔한 변화는 점상 출혈 또는 기계적 스트레스에 노출 된 곳에 혈종이 나타납니다. 예를 들어, 무거운 가방이나 망사에 눌려지는 손가락의 안쪽 표면을 포함합니다.
또 다른 변화 영역은 걷는 동안 자연스럽게 눌리는 발바닥입니다.
많은 시간을 앉아있는 사람들의 엉덩이에 타박상이 나타날 수도 있습니다.
Janeway의 피외 및 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 재발 성 재발 성 폐렴
- 말초 색전증의 증상 (뇌, 복부 기관, 호흡기 내)
- 판막 부족 또는 협착과 관련된 심부전
- 발열
- 약점
- 웰빙의 악화
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
의사는 일반적으로 환자를 검사 할 때 뚜렷한 심장 잡음을 듣습니다.
실험실 테스트는 염증 및 백혈구 증가의 현저하게 증가 된 마커와 신장 손상의 특징을 보여줍니다. 박테리아에 대한 혈액 배양은 일반적으로 양성입니다.
Janeway 증상-원인
Janeway 현상의 원인은 혈액에서 순환하는 항원-항체 복합체와 관련된 모세 혈관의 염증으로 여겨집니다.
염증이 생긴 심 내막의 면역 반응으로 인해 많은 수가 형성됩니다. 이들의 양은 환자 자신의 조직의 구조적으로 유사한 항원과 연쇄상 구균 또는 포도상 구균에 대한 항체의 교차 상호 작용을 추가로 증가시킵니다.
손가락 혈관의 염증은 경미한 막힘, 혈관 벽의 침투성 증가, 구조 약화 및 균열로 이어지며 이는 피부의 특징적인 변화의 원인입니다.
Janeway의 증상-치료
Janeway의 증상은 전신 질환의 결과이며 일시적인 개선이 이루어 지더라도 재발 할 것입니다. 따라서 기본적인 치료 절차는 기저 질환, 즉이 경우 감염성 심내막염의 치료입니다.
따라서 선택 치료는 박테리아의 유형과 특정 항생제 그룹에 대한 민감성을 고려한 항생제를 기준으로 선택한 항생제를 투여하는 것입니다.
환자는 또한 심각한 색전증으로부터 환자를 보호하기 위해 항염증제 (비 스테로이드 및 스테로이드)와 혈액 응고를 조절하는 제제를 투여받습니다.
심부전, 부정맥 및 판막 부전의 증상은 이러한 상태에 대한 요법에 따라 치료됩니다.
Janeway의 증상-예후
Janeway의 증상을 진단하는시기와 적절한 치료를 적시에 시작하는 것은 환자의 미래를 위해 필수적입니다.
질병 초기에 시작되어 질병이 발생하지 않으면 피부 변화가 전혀 나타나지 않을 수 있습니다.
Janeway의 증상이 이미 관찰되고 그 강도가 높으면 치료를 시행하면 강도를 줄일 수 있습니다.
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