기흉은 공기가 종격동으로 유입 될 때 발생하며 심장과 더 큰 혈관을 압박하여 순환을 방해합니다. 종격동 기흉은 보통 경미하지만 극단적 인 상황에서는 크기가 크면 생명을 위협 할 수 있습니다.
종격동 기흉 (자발적 폐 종격동, SPM)이 크면 생명을 위협 할 수도 있습니다. 종격동에 공기가 있으면 주로 정맥의 순환 기능을 방해합니다. 종격동은 반대쪽으로 이동합니다. 이것은 종격동의 큰 정맥에 압력을 가하여 상체의 정체를 초래합니다.
기흉 : 원인
기흉의 가장 흔한 원인-종격동의 공기는 다음과 같습니다.
- 폐포 파열
- 기관지 또는 식도 천공
- 수술 (치과 시술, 갑상선 수술, 편도선, 종격 내시경 검사, 골수 trepanobiopsy 또는 신장 생검)
- 흉부 외상
- 머리와 목 부상
- 종격동 자체의 부상
- 복부 부상
- 폐 실질의 손상
- 기계적 환기
- 압력 상해로 인한 폐 실질 손상
종격동 기흉은 다음과 같은 질병을 동반 할 수 있습니다.
- 폐 농양
- 결핵
- 기종
- ARDS (급성 호흡 곤란 증후군)
- 기관지 천식
- 후두 질환
- 기침
격렬한 구토로 인해 또는 배변을 위해 긴장한 후에도 나타날 수 있습니다. 또한 호흡기의 이물질로 인해 발생합니다.
폐렴의 드문 원인은 다음과 같습니다.
- 케이슨 병
- 발작
- 당뇨병의 대사성 산증
- 신경성 식욕 부진
- 정신 자극제 및 중독 제 복용 (예 : 코카인, 마리화나)
폐렴 : 증상
작은 기흉은 어깨 또는 등으로 직접 방사되는 흉골 후통, 목의 불편 함을 유발합니다. 공기가 많이 축적되면 정맥 순환이 손상됩니다. 큰 폐기종은 즉시 인식됩니다.
- 상체 청색증
- 피하 폐기종
- 기침
- 삼킴 장애
- 호흡 곤란
- 빈맥.
목 부위에 피내 기흉의 출현은 동시 기흉을 암시합니다.
종격동 기흉 : 진단
기흉의 경우, 심장이 수축하고 이완 될 때들을 수있는 기흉의 경우 종격동에 바삭 바삭한 소리가있는 함만 증상이 나타납니다 (정확하게 : Laēnnec-Müller-von Bergmann-Hamman 증상). 이 증상은 환자가 왼쪽으로 누울 때 가장 쉽게 관찰됩니다.
기흉의 진단은 간접적 증상 (원인 원인, 피하 폐기종, 상체의 정맥 순환 장애)과 종격동에 공기의 존재를 보여주는 방사선 검사를 기반으로합니다. X- 선 (X- 선)이 항상 신뢰할 수있는 것은 아니므로 컴퓨터 단층 촬영이 권장됩니다. . 기관 지경 검사 (기도 내시경 검사)와 식도경 검사 (식도 내시경 검사)도 수행됩니다. 이 검사의 목적은 기관, 기관지 및 식도의 천공을 배제하는 것입니다.
기흉 치료
치료는 주로 기흉의 원인을 제거하는 데 목적이 있습니다. 종격동 기흉의 추가 치료는 일반적으로 보수적입니다. 종격동의 공기가 자연적으로 목의 피하 조직으로 흐르기 때문입니다. 그러나 정맥 순환 장애가 증가하는 경우 기흉의 외과 적 배액 (감압)이 필요합니다.
종격동의 예후
정맥 복귀의 현저한 감소, 중추 신경계 정체 및 2 차 붕괴를 유발할 가능성으로 인해 예후는 항상 심각합니다.