척추 수술을 두려워 할 필요가 없습니다. 그들은 재빨리 발을 딛고 안전합니다. 종종 허리 수술은 통증에서 벗어나는 유일한 방법입니다. 재활과 약리 치료가 도움이되지 않고 척추가 여전히 아플 때 수술은 구원이 될 수 있습니다.
이러한 최첨단 수술 방법은 기존 수술보다 덜 침습적입니다. 입원 및 회복 시간을 단축하고 흉터를 남기지 않습니다. 그러나 기적적으로 치유되는 치료법은 없으며 통증을 제거하거나 최소한 크게 줄입니다. 그 후에는 치료를 계속하고 척추에 좋지 않은 것 (긴 앉아, 들어 올리기, 신체 활동 부족, 스트레스)을 피해야합니다. 수술 선택은 허리 통증의 원인에 따라 다릅니다.
척추 성형술-치료 방법 포함. 골다공증의 척추 골절
이 방법은 골다공증 성 척추 골절, 혈관종 및 종양 치료에 사용됩니다. 통증을 완화하고 손상된 척추를 강화합니다. 절차에 대한 적격성은 자기 공명 영상의 결과를 기반으로합니다 (금기는 척추체 뒷벽 손상). 절차는 부러진 샤프트를 뼈 시멘트로 채우는 것입니다. 국소 마취하에 시행되지만 환자에게는 진정 효과가있는 정맥 내 약물도 투여됩니다. 환자는 잠에 빠졌지 만 삽관하지 않고 그와 접촉합니다.
- 수행 방법 : X- 레이 제어 하에서 특수 바늘이 2mm 피부 절개를 통해 샤프트에 삽입되고이를 통해 시멘트가 공급됩니다. 의사는 모니터의 뼈 내부에 시멘트가 퍼지는 것을 지켜 봅니다. 일부는 또한 조영제를 사용하여 척추체의 뒷벽이 손상되지 않았는지 확인합니다 (척추관으로 시멘트 누출 위험). 설정하는 동안 시멘트의 온도가 약 70 ° C까지 상승하여 샤프트 내부의 신경 종말을 파괴 (응고)하여 즉각적인 진통 효과를 가져옵니다. 보통 1-2 개의 척추가 채워집니다. 하나를 채우는 데 30 분도 걸리지 않습니다. 치료 후 : 2 시간 후에 침대에서 나와 당일 퇴원 할 수 있습니다. 필요한 경우 며칠 동안 진통제를 복용합니다. 1 주일 후에는 실밥을 제거하고 (종종 전혀 붙이지 않음) 직장으로 돌아갈 수 있습니다.
- 복잡한 가능성 : 시멘트 누출이 발생할 수 있지만 (케이스의 최대 50 %) 대부분의 경우 위험하지 않으며 어떠한 증상도 유발하지 않습니다. 그러나 척추관에 누출이 발생하여 통증, 팔다리의 무감각, 때로는 마비, 혈관으로 누출되어 색전증을 유발할 수 있습니다. 불안한 증상이 있으면 의사에게 연락하여 자기 공명 영상을 사용하여 무슨 일이 있었는지 확인하고 필요한 경우 치료를 시작할 수 있습니다.
- 비용은 얼마입니까? 최근에는 국가 보건 기금의 일부 공공 센터에서 절차를 수행했습니다. 개인 클리닉에서는 4-8 천을 지불해야합니다. PLN.
척추가 아파요
대부분의 경우 인접한 척추를 서로 분리하는 디스크 (디스크)가 평평 해지기 때문입니다. 척추가 마모되기 시작하고 관절 연골이 얇아지고 긁힘과 요철이 나타납니다. 조만간 수핵의 탈구 (디스크의 탈구) 또는 수핵의 탈구 (디스크의 탈출)가 있습니다.
풍선 후만 성형술-척추를 재현하는 척추 수술
이것은 골다공증, 암 또는 외상으로 인한 척추 골절에서 10 년 동안 세계에서 사용 된 혁신적인 방법입니다. 수술 적응증은 자기 공명 영상으로 확인 된 척추체의 새로운 골절입니다. 수술은 하루 수술 조건에서 수행됩니다. 척추체에 비해 샤프트를 강화할뿐만 아니라 높이를 재건한다는 장점이 있습니다. 환자는 전신 마취를 받고 있습니다.
- 수행 방법 : X- 레이 제어하에 2-3mm 피부 절개를 통해 특수 풍선을 양쪽의 특수 가이드를 사용하여 부러진 척추에 삽입합니다. 그런 다음 그들은 대조 액체로 채워집니다. 확장 된 풍선은 가능한 최선의 방법으로 깨진 벽을 재현하도록 설계되었습니다. 그런 다음 비워지고 제거되고 결과 공간은 시멘트로 채워져 샤프트의 높이가 증가합니다. 시멘트의 고온 (약 70 ° C)은 샤프트 내부의 신경 종말을 파괴하여 추가적으로 진통 효과가 있습니다. 이 경우 시멘트 누출 위험은 최소화됩니다. 척추체의 압축 된 해면골 풍선 주위에 일종의 뼈 껍질이 형성되어 시멘트가 외부로 빠져 나갈 가능성을 줄입니다. 척추 하나의 치료는 약 1 시간이 걸립니다.
- 시술 후 : 환자에게 강력한 진통제가 포함 된 항생제를 투여합니다 (시멘트가 뼈를 찢어내어 통증을 유발 함). 깨어 난 후 환자는 24 시간 이내에 걸어서 퇴원 할 수 있습니다. 일주일 후 바늘이 제거되고 몇 주 후에 다시 일할 수 있습니다. 90 % 후 환자는 통증을 제거하고 나머지 환자에서는 강도가 감소합니다. 시멘트는 채워진 척추를 강화하여 부러지지 않도록합니다.
- 가능한 합병증 : 시멘트로 채워진 척추 옆에 척추 골절이 발생합니다.
- 비용은 얼마입니까? 기금의 일부로 절차는 몇 개의 공공 센터에서 수행됩니다. 개인 클리닉에서는 약 18,000을 지불해야합니다. PLN.
코블 레이션 기법을 이용한 핵 성형술-경피적 요추 디스크 병증 수술
1995 년에 개발 된이 방법은 요추 불증에 대한 경피 수술의 돌파구입니다. 디스크 조직을 분해하고 병든 신경근에 대한 압력을 60-70 ° C의 온도로 낮추어 다른 절차 (예 : 레이저 사용)보다 훨씬 낮게하여 수술 후 질병과 합병증 위험 (인접 조직 손상, 신경 자극)을 줄입니다. . 수술 적응증은 치료에도 불구하고 6 개월 이상 지속되는 요추 부위의 통증입니다. 소위 환자 폐쇄 탈장, 경미한 퇴행성 변화, 척추관 내강의 현저한 좁아짐 없음. 시술 전 항생제와 진정제, 마취제를 정맥 주사합니다. 환자는 약간 잠 들어 있는데, 요점은 예를 들어 신경 자극으로 인한 통증에 반응 할 수 있다는 것입니다. 수술 자체는 국소 마취하에 수행됩니다.
- 수행 방법 : X- 레이 제어 하에서 디스크에 구멍을 뚫고 조영제를 투여하여 섬유질 고리가 완전히 부러지지 않도록합니다. 중단 된 것으로 판명되면 예상 한 결과를 얻지 못할 수 있으므로 작업이 중단됩니다.) 그런 다음 1-2mm 절개를 통해 수핵의 중심에 전극이 달린 특수 튜브를 삽입하여 플라즈마 아크를 생성하여 디스크 입자를 물과 이산화탄소 입자로 분해합니다. 전극은 위치를 6 번 변경하여 폐핵의 부피를 1-20 % 감소시킵니다. 결과적으로 디스크 내부의 압력이 크게 감소하여 돌기가 빠져 나갈 수 있습니다. 결과 물질은 전극에 부착 된 흡입 장치에 의해 제거됩니다. 절차는 약 40 분이 소요됩니다.
- 수술 후 : 환자는 수술 후 몇 시간 후에 집에 갈 수 있습니다. 처음 며칠 동안 많은 환자들이 천자 부위의 불편 함과 함께 심한 통증을 호소합니다. 얼음을 바르고 비 스테로이드 성 진통제를 복용하면 완화 될 수 있습니다. 1 ~ 2 주 후에 상당한 개선이 나타납니다. 2 주 동안 오래 앉아있는 것은 피해야합니다. 대부분의 사람들은 며칠 후에 앉아 일로 돌아갈 수 있지만 30-40 분마다 책상에서 몇 분 동안 일어나야합니다. 디스크는 4-6 주 동안 치유됩니다.
- 가능한 합병증 : 극히 드물게 발생합니다 (예 : 추간판 감염 또는 수술 부위에 따라 손이나 다리의 일시적인 감각 장애).
- 비용은 얼마입니까 : 개인 클리닉에서 치료 5-7 천. PLN.
약간 침습적 인 척추 수술-내시경 디스크 제거
돌출, 탈장 또는 탈출 핵을 제거하는 데 사용되는 최소 침습 수술 기법입니다. 수술은 X- 레이 제어하에 전신 마취하에 수행됩니다.
- 수행 방법 : 척추 (측면)에서 약 15cm 떨어진 곳에 의사가 피부에 작은 절개를합니다 (고전적인 수술 중 약 2cm, 5-10cm)-내시경을 삽입합니다 (카메라가 내장 된 장치). 광섬유는 작동 필드의 이미지를 모니터로 전송합니다). 그런 다음 그는 모니터에서 척추관 내부를 관찰하고 특수 도구를 사용하여 디스크를 제거합니다. 수술이 끝나면 봉합사와 드레싱을합니다. 절차는 약 1 시간이 소요됩니다.
- 시술 후 : 환자에게 항생제와 진통제를 투여합니다. 24 시간 이내에 퇴원 할 수 있습니다. 실밥은 7 일 후에 제거됩니다. 회복기는 1-3 주 동안 지속됩니다.
- 가능한 합병증 : 예외적으로 추간 공간에 감염이 발생할 수 있습니다.
- 비용은 얼마입니까 : 치료는 상환됩니다. 사립 병원에서는 8-10,000입니다. PLN.
