경계선 (경계 인격 장애, 정서적으로 불안정한 인격 장애)은 가장 심각한 인격 장애 중 하나로 간주됩니다. 그것으로 고생하는 환자는 과도한 충동을 보이고 종종 우울한 기분을 느끼며 실제로 다른 사람들과 거리를두면 거부감을 느낍니다. 경계선과 관련 될 수있는 다른 문제는 무엇이며이 성격 장애에 대한 치료 옵션은 무엇입니까?
이 문제는 경계 성 인격 장애, 경계 성 인격 장애 또는 경계 성 인격 장애라고도합니다. 이러한 유형의 인격 장애는 지난 세기 중반부터 구별되기 시작했으며, 정신병 및 신경 장애의 경계에서 비롯된 질병을 가진 환자의 문제를 경계 성 인격 장애로 정의했습니다.
인격 장애는 환자가 영구적 인 성격 특성과 그로 인해 치료 없이는 완전히 수정할 수없고 변화에 민감하지 않은 행동을 보이는 정신 장애입니다. 이 정신 문제 그룹에는 다양한 개체가 포함됩니다. 역사적 성격, 반사회적 성격 및 무질서한 성격. 그러나 가장 흥미롭고 논쟁의 여지가있는 것은 완전히 다른 유형의 성격 장애 (경계선)입니다.
경계선 발생 빈도는 상대적으로 높은 것으로 간주 될 수 있습니다. 일부 연구자들에 따르면 다른 저자가 다르게 평가하지만 인구의 최대 3 %가이 문제로 어려움을 겪을 수 있습니다 (비교를 위해 통계에 따르면 정신 분열증의 유병률은 약 1 %입니다).
과거에는 경계 성 인격 장애의 대부분이 여성에게서 발견된다는 점이 분명하게 강조되었지만, 요즘에는 남녀 대표자에게서 비슷한 빈도로 문제가 발생한다고 제안되고 있습니다.
목차
- 경계선 : 이유
- 경계선 : 증상
- 경계선 : 결과
- 경계선 : 진단
- 경계선 : 치료
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경계선 : 이유
경계선의 원인에 대한 많은 개념이 있습니다. 이 성격 장애의 병인에 대한 많은 것은 다양한 분야에서 일하는 심리 치료사에 의해 말할 수 있습니다. 정서적으로 불안정한 성격의 발병 기전에서 원시적 인 방어 메커니즘의 중요성에 대해, 유아기에 발생하는 문제와 궁극적으로 비정상적인 성격 발달을 초래할 수있는 문제에도 많은 관심을 기울이고 있습니다.
경계 성 인격 장애는 생애 초기에 불리한 환경 요인에 노출 된 사람들에게서 더 흔하게 나타납니다.
- 가족의 폭력
- 부모에 대한 끊임없는 비판
- 가족 구성원 간의 잦은 다툼
- 심각한 외상 경험 (예 : 강간으로 인한).
경계선의 원인을 논의 할 때 사람과 부모 사이의 관계의 중요성을 무시할 수 없습니다. 종종 문제의 발생은 가까운 친척과의 반복적 인 분리, 신체적 폭력으로 인해 궁극적으로 가장 가까운 가족과의 유대가 잘못 발전 할 수 있습니다.
이것은 다른 사람들의 정신을 이해하는 능력 인 정신 화에 어려움을 초래합니다. 경계선 환자는 일반적으로 자신의 행동과 접촉하는 사람들의 행동을 완전히 이해하지 못합니다. 궁극적으로 다양한 어려운 사건에 대처하는 데 많은 어려움을 겪습니다.
생물학적 요인은 감정적으로 불안정한 성격의 발생에 약간의 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 이론의 지지자들은 경계 성 장애가있는 일부 환자에서 항우울제와 같은 향정신성 약물의 사용이 개선을 가져온다는 사실에서 옳다고 주장합니다. 이는 중추 신경계의 비정상적인 수준의 신경 전달 물질이 성격 장애와 관련이있을 수 있음을 시사합니다.
경계선 : 증상
"오늘은 나를 사랑하고, 내일은 나를 싫어한다"-폴란드 밴드 Sweet Noise의 노래에서 인용 한 말은 경계선의 본질을 반영합니다. 문제의 가장 특징적인 징후 중 하나는 심각한 정서적 불안정성입니다. 환자는 같은 사람들에게 매우 극단적 인 감정을 부여 할 수 있습니다. 한 순간에는 그들을 사랑하는 사람으로 생각하고 다른 한 사람은 최악의 적이라고 생각합니다.
그러한 태도는 경계선 사람들이 거부에 대해 민감하게 반응하기 때문입니다. 그들은 쉽게 기분을 상하게하고 무고한 발언은 끔찍한 모욕으로 간주 될 수 있습니다. 동시에,이 성격 장애를 가진 환자는 버림을 두려워하여 다른 사람을 거부 할 수 있습니다.
위에서 설명한 문제는 다소 복잡하게 들릴 수 있지만 실제로 경계선을 가진 사람들이 직면하는 것은 정확히 이러한 서로 다른 모순적인 감정입니다. 그들은 감정, 특히 분노, 분노 또는 분노와 같은 감정을 매우 강하게 경험합니다. 그들은 궁극적으로 감정적 위기를 조장하는 강렬하고 단기적인 관계에 들어가는 경향이 있습니다.
경계선의 또 다른 특징은 불안 불내성입니다. 환자는 이에 대처할 수 없습니다.이 경우 적응 능력이 크게 제한되어 다양한 예기치 않은 사건이 기능을 방해하고 계속 행동하지 못하게 할 수 있습니다.
경계선 경계 성 장애가있는 사람은인지 된 불안을 줄이기위한 다양한 조치를 취할 수 있습니다.이 경우 정신 활성 물질 남용, 충동 적 행동 (빠른 운전, 우발적 인 성적 접촉) 또는 심지어 자기 파괴적 행동 (예 : 자해)이 드물지 않습니다.
경계선 증상은 또한 기분 장애입니다. 환자는 종종 짜증이 나고 기분 변화가 있으며 종종 기분이 좋지 않습니다. 이러한 현상은 매우 위험합니다. 정서적으로 불안정한 성격의 충동을 고려하는 것으로 충분하며, 이는 특히 우울한 기분으로 고군분투하는 사람들이 자살을 시도하게 만들 수 있습니다.
경계선 : 결과
경계선에는 여러 가지 결과가 있습니다. 환자는 성공적인 개인 생활을 영위하는 데 어려움을 겪습니다. 그들은 종종 관계가 단순히 성공할 가능성이없는 사람들과 어울립니다. 관계의 경계선은 이상적인 파트너가 아니라는 점을 덧붙일 가치가 있습니다. 거부에 대한 두려움으로 인해이 장애를 가진 사람은 사람들을 멀게 유지하고 너무 가까워지는 것을 허용하지 않지만 너무 멀리 표류하는 것을 허용하지 않습니다.
정서적으로 불안정한 성격은 다양한 어려운 삶의 상황에 대한 분노와 반응하는 것과 관련이 있습니다.이 문제를 가진 환자는 종종 다툼과 논쟁으로 이어집니다.
경계선은 개인 생활뿐만 아니라 어려움으로 이어집니다. 이로 인해 영향을받는 사람들은 또한 직업 생활에서 문제를 경험합니다. 낮은 자존감으로 인해 자격보다 낮은 위치에서 일할 수 있으며, 다양한 이유로 인해 직업 환경을 변경하고 반드시 만족 스럽지는 않은 완전히 새로운 직원의 도전을 받아 들일 필요가있을 수 있습니다. .
경계선 : 진단
경계선 기능이있는 환자는 심리학자, 심리 치료사 또는 정신과 의사와 같은 정신 건강 전문가를 만나야합니다.
정서적으로 불안정한 성격을 진단 할 때 MMPI와 같은 성격 평가를위한 전문 설문지가 매우 유용합니다. 이러한 검사는 일반적으로 심리학자가 수행하지만 감별 진단을 수행하기 위해 정신과 의사에게 갈 가치가 있음을 여기에 추가하는 것이 좋습니다.
경계선을 구분해야합니다. 약물 남용, 기분 장애 (특히 양극성 장애), 정신병 장애 및 기타 인격 장애로 인한 행동 변화.
경계선 : 치료
경계 성 질환의 치료에 필수적인 한 가지 방법은 심리 치료입니다. 그러나이 경우에는 여러 가지 어려움이 있습니다. 우선 경계선 환자는 거의 스스로 치료를 결정하지 않으며 자신이 아닌 다른 사람에게서 끊임없는 어려움의 원인을 찾습니다.
정서적으로 불안정한 성격은 많은 치료사에게 도전입니다.이 성격 장애가있는 환자는 동정심과 어떤 대가를 치르더라도 기꺼이 도와 주려는 의지부터 치료를 완전히 꺼리는 것까지 극도의 감정을 불러 일으킬 수 있습니다.
경계 성 인격 장애의 경우 일반적으로 장기 심리 치료가 필요합니다. 그러나 일부 환자는 약리 치료를 요구하기도합니다.
경계선 약물 요법의 장점에 대한 의견이 분분합니다. 항우울제, 항 정신병 약 (특히 비정형) 및 기분 안정제의 특정 효과를 뒷받침하는 과학 보고서가 있습니다. 그러나 다른 한편으로 경계선 경계 장애가있는 사람들의 약리학 적 치료는 기분 장애, 심각한 약물 발현 또는 정신병 적 증상이있을 때 가장 잘 시작된다는 점이 강조됩니다.
또한 읽으십시오 :
- 전이 집중 치료 (TFP)-경계선이있는 환자를 치료하는 방법
- 경계선으로 고통받는 사람과 함께 사는 방법?
- 순환 분열증 또는 단 극성 또는 양극성 장애
- 강박 장애-증상, 원인, 치료
출처 :
- "Psychiatria", 과학 편집자 M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, 바르샤바 2011
- "정신과. 학생들을위한 교과서”, B. K. Puri, I.H. Treasaden, eds. 폴란드 인 J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
- Mosiołek A. : 경계 성 인격 장애-인식하는 방법, 대처하는 방법?, Psychiatria po Diplie, 2013 년 12 월, 21-25
- "경계 성 인격 장애 환자 치료를위한 실무 지침", 온라인 액세스