사슬 신장 이식은 적어도 세 개의 외래 쌍이 신장을 교환하는 이식 방법입니다. 기증자들은 서로 친척이 아니지만 아픈 친척들을 돕기 위해 도움이 필요한 사람들에게 신장을 기증합니다. 사슬 이식이란 무엇입니까? 이 이식 방법의 장점은 무엇입니까?
살아있는 관련없는 기증자의 신장 사슬 이식은 세 쌍 이상의 낯선 사람이 신장으로 교환되는 이식 방법입니다. 이런 방식으로 신장을 이식하는 아이디어는 1986 년 Stony Brook University의 Felix T. Rapaport에 의해 나왔습니다. 세계 최초의 이러한 프로그램은 1991 년 한국에서 시작되었습니다. 현재 스위스, 네덜란드, 영국, 미국, 호주 및 캐나다에서 체인 이식이 수행되고 있습니다. 폴란드 연쇄 신장 이식은 2015 년 6 월 23 일에 처음 이루어졌습니다.
사슬 신장 이식-무엇입니까?
환자는 대개 가까운 가족으로부터 신장을받습니다. 그러나 기증자와 수혜자 간에는 관련이 있음에도 불구하고 혈액형이나 면역 학적 비 호환성이있는 경우가 있습니다. 즉 수혜자가 기증자의 조직에 대해 항체를 생성하여 이식 거부를 초래할 수 있습니다.
해결책은 신장 교차 이식입니다. 그러나 (호환 가능한 쌍을 찾을 수 없기 때문에) 수행 할 수없는 경우 의사는 사슬 이식을 고려할 수 있습니다. 그런 다음 사랑하는 사람에게 신장을 기증하고 싶은 사람들은 신장을 다른 환자에게 기증합니다. 그 대가로, 신장을받은 사람의 가족 구성원이 자신의 장기를 사슬의 다른 가난한 사람에게 기증합니다.
폴란드에서 첫 번째 신장 사슬 이식은 6 명 (3 쌍)이 참석했습니다. 그의 어머니 (Danuta)에게 신장을 기증하기를 원했던 아들 (Mr. Krystian)이 있었지만 면역 학적 비 호환성으로 인해 불가능했습니다 (Mr. Jolanta). )는 혈액형의 비 호환성으로 인해 그녀의 형제 (Jacek 씨)와 그녀의 남편 (Mr. Anselm)을 도울 수 없었으며, 면역 학적 이유로 아내 (Mrs. Elżbieta)에게 장기를 기증 할 수 없었습니다.
어머니에게 주어야 할 크리스티안의 신장은 자첵에게 갔다. 그 대가로 Jacek의 여동생은 Elżbieta 부인에게 신장을주었습니다. 그의 남편 Anselm은 Danuta 부인에게 신장을주었습니다.
이 사람들은 면역 학자 팀과 특수 컴퓨터 프로그램 덕분에 면역 학적으로 선택되었습니다.
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사슬 이식의 가능성 덕분에 폴란드에서 매우 긴 신장을 기다리는 사람들의 대기열이 단축되었습니다. 게다가, 장기는 죽은 사람이 아니라 살아있는 기증자에게서 나온 것이므로 매우 중요합니다. 살아있는 사람의 신장은 품질이 더 좋고 더 오래 작동합니다. 또한 신장 사슬 이식은 재정적으로 이익을 얻습니다. 분명히 그러한 절차의 비용은 아픈 환자의 수년간 투석 비용보다 저렴합니다.
이것은 당신에게 유용 할 것입니다가장 큰 사슬 신장 이식은 미국에서 이루어졌습니다. 9 쌍이 참여하여 18 개의 작업이 동시에 수행되었습니다. 이식이 수행되는 일부 센터에서는 이미 50 %가 있다는 사실을 아는 것이 좋습니다. 살아있는 기증자 이식은 사슬 이식입니다.
폴란드 연쇄 신장 이식 최초
폴란드에서는 2015 년 6 월 23 일 바르샤바에있는 유아 예수 교육 병원의 일반 및 이식 수술과에서 첫 번째 사슬 신장 이식이 이루어졌습니다. 이 복잡한 수술은 12 시간이 조금 넘게 진행되었으며 교수가 수행했습니다. Andrzej Chmura, 교수. Artur Kwiatkowski와 Dr. Rafał Kieszek (동일한 의사 팀이 2015 년 2 월 폴란드에서 첫 번째 교차 신장 이식을 수행했습니다). 동시에 6 개의 작업을 수행했습니다. 전체 프로젝트의 이식 코디네이터는 매사추세츠 주 Aleksandra Tomaszek입니다.
중대한사슬 신장 이식-법원 승인 필요
폴란드에서는 법에 따라 관련 기증자 만이 살아있는 장기 기증자가 될 수 있습니다 (장기 밀매 방지를 위해). 그러나 예외적 인 경우 법원은 관련없는 기증자의 이식을 승인 할 수 있습니다. 법원은 후보자 또는 공여자 후보자의 요청에 따라, 이들을들은 후, 그리고 국가 이식위원회 윤리위원회의 의견을들은 후 소송을 시작합니다. 논쟁의 여지가없는 절차에서 결정은 일반적으로 상당히 빠르게 이루어집니다.