자궁 이식 : 불임 치료, 출산 가능성

자궁 이식은 자궁없이 태어 났거나 암으로 인해 자궁을 잃은 여성들에게 모성의 꿈을 이룰 수있는 기회입니다. 과학자들은 여전히 ​​자궁 이식이 가능한 한 기능을 수행하고 건강한 아기를 낳을 수 있도록 자궁 이식에 대한 연구를 진행하고 있습니다. 자궁 이식은 새로운 불임 치료 방법입니까? 자궁 이식을받은 여성이 어머니가 될 가능성은 얼마나됩니까?

자궁 이식은 자궁없이 태어 났거나 자궁 경부암과 같은 암으로 인해 자궁을 잃은 여성을 대상으로 수행되는 외과 적 시술로, 미래에 건강한 아기를 가질 수 있도록합니다. 후자의 경우 질병이 재발했다는 징후가 없을 때 이식이 이루어질 수 있습니다.

최초의 성공적인 자궁 이식

세계 최초의 성공적인 자궁 이식, 즉 이식 수락은 2011 년 8 월 9 일 안탈리아 (터키 남부)에있는 Akdeniz 대학 병원의 의사 팀에 의해 수행되었습니다. 수혜자는 자궁없이 태어난 21 세의 Derya Sert였으며 기증자는 여성과 무관 한 사망 한 사람이었습니다. 2013 년에 Akdeniz 대학의 의사들은 환자가 인공 수정의 결과로 임신했다고 발표했습니다. 불행히도 그 여성은 임신 8 주차에 아기를 잃었습니다.

어머니의 자궁을 딸에게 이식하는 첫 번째 이식 절차는 2012 년 예테보리의 살 그렌 스카 (Sahlgrenska)에있는 클리닉의 스웨덴 의사가 수행했습니다. 유사한 절차가 2000 년에 수행되었지만 성공하지 못했습니다.

누가 자궁 이식을받을 수 없습니까? 절차에 대한 금기 사항

절차에 대한 금기는 활성 종양 질환 및 대사 질환 분야의 장애 (예 : 당뇨병)뿐만 아니라 면역 억제 및 혈관계에 영구적 인 손상을 초래하는 질병입니다. 이러한 유형의 질병이있는 환자의 경우 이식 된 자궁이 거부 될 위험이 여러 번 증가합니다.

치료 준비는 어떻습니까?

이식하기 전에 환자는 체외 수정을 거쳐 결과 배아를 동결합니다. 이식 된 자궁이 수술 후 1 년 이내에 아기를 분만 할 수있는 것으로 확인되면 사용됩니다. 따라서 환자는 난자를 생산하는 잘 기능하는 난소를 가져야합니다.

전체 과정은 외과 의사와 산부인과 의사뿐만 아니라 면역 학자, 분자 의학을 다루는 사람 및 기타 여러 전문가 (이 분야에서 가장 앞선 연구가 수행되는 스웨덴에서 다양한 유형의 의사 20 명 이상으로 구성됨)가 포함된다는 점을 아는 것이 좋습니다. 특산품).

자궁 이식의 성공을 결정하는 요인은 무엇입니까?

자궁은 혈액이 공급되는 기관으로 임신 중에 여러 번 자랍니다. 따라서 혈액 운동도 증가합니다. 2000 년 이후, 장기를 공급하는 혈관의 응고로 인해 자궁 이식이 실패했을 때 전문가들은 적절한 순환을 유지하는 것이이 기술에 중요하며 절차의 성공에 더 많은 책임이 있다고 결론지었습니다.

자궁 이식 여성이 임신하여 건강한 아기를 낳을 가능성은 얼마나됩니까?

자궁이 이식 된 여성은 자궁에 혈액이 충분히 공급되는 한 아기를 가질 가능성이 높습니다. 그러나 가장 큰 문제는 자연스럽게 임신하는 것입니다. 의사에 따르면 난자를 채취하여 체외 수정 한 다음 자궁에 도입하는 것이 더 좋습니다.

자궁이 이식 된 환자가 임신에 성공하면 제왕 절개로 분만합니다. 아기가 태어난 후에는 이식 거부 위험을 피하기 위해 자궁을 제거합니다.

의사는 이식 환자가 건강한 아기를 낳을 때의 성공에 대해 이야기 할 수 있습니다.

이식 된 자궁은 항상 제거해야합니까?

일부 전문가들은 건강한 아기가 태어난 후 이식 된 자궁에서 병리학 적 변화가 발생하지 않으면 여성 에게이 기관을 박탈 할 필요가 없다고 주장합니다. 동시에 그들은 관찰이 너무 짧아 이식 된 자궁이 얼마 후 기능을 멈춘 지 여부를 말할 수 없다고 강조합니다.

자궁 이식-수술 후 합병증

이식은 이식 된 자궁에서 발달하는 산모와 아기 모두에게 위험합니다. 환자는 유산 할 수 있지만 다른 합병증이 발생할 수 있습니다. 의사들은 이식 후 면역 억제 치료가 사용되어 태아에게 악영향을 미칠 수 있다고 강조합니다. 여성이 복용하고있는 거부 방지 약물이 부작용을 유발하는지 여부는 불분명합니다.

폴란드에서 자궁 이식이 가능합니까?

폴란드에서는 그러한 치료가 아직 수행되지 않았습니다. 의사는이 분야에 대한 경험이 없으며 확립 된 기술 및 공식 법적 표준이 없습니다 (예 :이 장기를 누구에게서 채취 할 수 있습니까 : 사망했거나 친척 만?). 이러한 이유로 폴란드에서는 절차가 실험적 개발 연구로 취급됩니다.

현재 자궁 이식에 대한 연구는 영국에서 진행되고 있습니다. 과학자들은 이미 혈관의 기능을 개선하고 토끼의 혈액이 자유롭게 흐르도록했습니다. 연구의 다음 단계는 토끼의 체외 수정과 혈류 관찰입니다.

현재까지 자궁 이식 덕분에 여러 명의 건강한 아기가 태어났습니다.

자궁 이식 후 아이를 낳은 세계 최초의 여성은 36 세 스웨덴 여성이었습니다. 소년은 2014 년 9 월에 태어 났으며 몸무게는 거의 1.8kg이었습니다. Lancet에 따르면 어머니는 출산 후 3 일 만에 병원을 떠났고 어린 아들은 7 일 후에 신생아 실을 떠났다. 생식 기관 이식은 예테보리 대학의 스웨덴 외과 의사의 전문 분야라는 사실을 아는 것이 좋습니다.

반면에 자궁 이식으로 미국에서 태어난 첫 아이 (남아)는 2017 년 11 월까지 기다려야했다. 배달은 달라스의 Baylor University Medical Center에서 이루어졌습니다. 기증자는 이미 자신의 자녀가 있고 더 이상 계획을 세우지 않은 간호사였습니다.