홍반 다형성 삼출성은 경미하거나 심할 수 있습니다. 피부와 점막에 나타나는 물집과 홍 반성 부종 변화가이 질환의 전형입니다. 삼출성 홍반 다형이 언제 나타날 수 있으며 어떻게 치료합니까?
Erythema exudativum multiforme (EM)은 피부와 점막에 잘 정의 된 홍반이 형성되고 때로는 물집이 생기는 것을 특징으로하는 급성 간헐성 질환입니다.
다형 삼출성 홍반 : 원인
삼출성 홍반 다형성의 원인은 완전히 알려져 있지 않습니다. 면역 체계가 특정 요인에 적절하게 반응하지 않은 결과로 여겨집니다. 우리는 면역계의 어떤 세포가이 반응을 일으키는 지 알고 있지만 그 이유는 무엇이며 원인은 아직 확립되지 않았습니다. 이러한 요인은 다음과 같습니다.
가장 흔한 감염은 경미한 다형 홍반이며 약물은 Stevens-Johnson-Lyell 증후군입니다.
- 바이러스, 박테리아-다형 홍반은 종종 바이러스 또는 박테리아로 인한 감염을 수반합니다. "어린이와 청소년의 경우 보통 독감과 유사한 상부 호흡기 또는 마이코 플라스마 감염입니다." DERMEA General and Aesthetic Dermatology Clinic의 Agnieszka Bańka-Wrona med. 젊은 성인과이 그룹의 남성에서 더 자주, 다형 홍반은 대부분 헤르페스 바이러스 감염과 관련이 있습니다 (단순 포진), 보통 음순 포진, 때로는 생식기 포진. 피부 병변에는 바이러스가 포함되어 있지 않으므로 전염성이 없습니다.
- 약물-대부분의 경우 예방, 진단 또는 치료 목적으로 표준 용량으로 제공되는 술폰 아미드, 살리 실 레이트, 항 경련제 (특히 바르비 투르 산염), 이부프로펜 그룹에서
- 화학적 요인
삼출성 홍반 : 경증에서 중증. 다형성 홍반의 증상
1) 가벼운 형태
질병은 가벼운 형태의 삼출성 홍반의 특징이며 다형은 표적과 유사한 동심원 배열을 가진 피부의 병변입니다. 경미한 형태에서는 실제로 피부에서만 발견되며, 대부분의 경우 입 주변과 사지의 말단 부분 (예 : 무릎 아래 및 팔꿈치 아래)에서 발견됩니다. 물집은 드뭅니다.
-다형 홍반의 특징은 재발입니다. med. Agnieszka Bańka-Wrona. 때때로, 질병은 예를 들어 음순 포진에 감염된 후에 재발합니다. 이러한 환자들은 장기간 항 바이러스제를 복용해야합니다. 복용을 중단하려는 모든 시도가 질병을 재발시키기 때문에 때때로 중단이 문제가됩니다. 따라서 일부 사람들은 이러한 약물을 수개월 동안 복용해야합니다. 그러나 환자에게 6 개월 동안 약을 복용하면 홍반이 다시 나타나지 않을 것이라고 약속 할 수는 없습니다.
전문가에 따르면 Agnieszka Bańka-Wrona, 일반 및 미용 피부과 DERMEA스트레스는 다형 홍반의 증상을 악화시킵니다
홍반의 증상은 종종 장기간의 스트레스로 악화됩니다. 강한 스트레스는 신체의 약화를 일으키고, 헤르페스는 종종 나타나며, 다음 단계는 단순 헤르페스 바이러스의 급속한 증식과 홍반의 특징적인 모든 신체 반응의 발달입니다. 스트레스와 같이 면역 체계에 심각한 부담을주는 심각한 감염 후에도 동일한 메커니즘이 나타납니다.
2) 무거운 형태
- 스티븐스-존슨 증후군 (다형 라틴 홍반, SJS, 스티븐스-존슨 증후군)
질병이 진행되는 동안 몸 전체의 피부에 수많은 홍반 및 물집 병변이 있으며 입과 비뇨 생식기의 점막에 물집과 침식이 있습니다.
스티븐스-존슨 증후군은 5 %입니다. 라이엘 증후군-30 % 인류.
- 라이엘 증후군 또는 독성 표피 괴사 증후군 (라틴 다형 홍반 전공)
이것은 다형 홍반의 가장 심각한 형태입니다. 이 경우 몸의 광대 한 영역에 물집이 생기고 표피는 전체 시트에서 합쳐지고 접 힙니다. HIV 보균자,자가 면역 질환을 앓고있는 환자 및 노인에서 독성 표피 괴사 증후군의 더 높은 발생률이 관찰됩니다.
훨씬 더 심한 과정과 낮은 재발 경향으로 인해 스티븐스-존슨 증후군과 독성 표피 괴사 증후군은 때때로 별도의 질병 개체로 분류되며 경미한 형태 만 다형 홍반으로 정의됩니다.
다형 삼출성 홍반 : 치료
경미한 삼출성 다형 홍반은 인과 적으로 치료됩니다 (원인 요인이 약물 인 경우-약물 중단, 배경이 감염 요인 인 경우-특정 감염 치료)
치료에는 다음과 같은 약물이 포함됩니다.
- 일반적으로 전신 글루코 코르티코 스테로이드, 항생제, 항 바이러스제.
- 국소-항생제, 항진균제, 글루코 코르티코 스테로이드, 진통제 및 신체 표면이 넓은 경우 화상 방지 드레싱이 사용됩니다.
- 증상이있는 약물-해열제 및 진통제
독성 표피 괴사 증후군이 가장 심하게 치료됩니다. 일반적으로 환자는 중환자 실 또는 화 상실에서 입원해야하며 치료는 화상 질환과 유사합니다. 라이엘 증후군을 겪은 후에는 시력 기관의 합병증 가능성 때문에주기적인 안과 검사도 필요합니다.
다형 홍반의 합병증은 피부와 점막에 형성된 상처의 과감 염 일 수 있으므로 이러한 경우 치료의 기초는 부드러운 소독제, 항균제 및 항진균제를 사용하는 것입니다. 구강과 입술에 침식과 출혈성 딱지가 생기는 경우 문지르고 반 액체 및 액체 음식을 너무 많이 양념하지 않는 것이 좋습니다. 가장 위험한 것은 생식기 부위의 안과 합병증 및 유착입니다. 생식기의 변화가 나타나면 성교를 권장하지 않습니다. 친밀한 접촉은 질병의 영역을 넓히는 기계적 손상을 유발합니다. 치명적 사례는 스티븐스-존슨 증후군 또는 라이엘 증후군과 관련이 있으며, 이는 현재 대부분의 과학 간행물 저자가 심각한 약물 반응으로 분류 된 별도의 질병 실체로 간주하고 있습니다. 베타 차단제, 설폰 아미드).
월간 "Zdrowie"
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