실링 테스트는 신체의 비타민 B12 흡수를 평가하는 연구입니다. 실링 검사는이 상태의 원인을 확인하기 위해 신체에이 비타민이 부족한 경우 수행됩니다. 실링 테스트는 무엇입니까? 시험 준비 방법은? 그 결과를 해석하는 방법?
목차 :
- 실링 테스트-시험 적응증
- 실링 테스트-테스트 준비 방법?
- 실링 테스트-테스트는 무엇입니까?
- 실링 테스트-표준. 연구 결과 해석
- 확장 실링 테스트-무엇입니까?
- 실링 테스트-테스트의 다음 단계
실링 테스트는 소변으로의 배설을 측정하여 위장관에서 비타민 B12 (코발라민, "적색 비타민")의 흡수를 측정하는 테스트입니다.
실링 테스트-시험 적응증
검사의 징후는 비타민 B12 결핍이며, 이는 무엇보다도 다음과 같이 나타납니다. 혀의 작열감 및 염증, 비정상적인 감각 (저림 및 무감각 포함), 기억 장애, 창백한 피부 및 점막, 신체의 전반적인 쇠약.
실링 테스트-테스트 준비 방법?
환자는 빈속에 있어야하며 방광이 비어 있어야합니다. 또한 최근에 복용 한 모든 약에 대해 의사에게 알려야합니다. 일부 항생제, 항암제 (예 : 메토트렉세이트), 메트포르민 (당뇨병 환자가 사용하는 약물) 및 아스피린 (아세틸 살리실산)이 위음성 결과로 비타민 B12 수치에 영향을 미치기 때문에 이는 매우 중요합니다.
콜히친 (급성 통풍 발작에 사용)과 p- 아미노 살리실산 (항 결핵 약물)의 섭취는 비타민 B12의 흡수를 방해하여 검사 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 또한 엽산을 장기간 고용량으로 사용하면 혈중 비타민 B12 수치가 감소합니다. 또한 2 주 이상 많은 양의 알코올을 섭취해도 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.
실링 테스트-테스트는 무엇입니까?
환자는 1 마이크로 그램의 방사성 코발트 비타민 B12가 들어있는 정제를 삼킨다. 1 ~ 2 시간 후, 더 이상 코발트 표지가없는 비타민 B12 1000 마이크로 그램을 포함하는 근육 주사가 제공됩니다.
그런 다음 환자는 매일 소변을 수집합니다. 24 시간 후 소변은 실험실로 옮겨져 방사능을 측정합니다. 이를 통해 소변으로 배출되는 비타민 B12의 양을 평가할 수 있습니다.
월경중인 여성은 생리 3 일 전과 3 일 후에 검사를 위해 소변을 보지 않아야합니다.
실링 테스트-표준. 연구 결과 해석
검사 후 건강한 사람은 10 %를 추방합니다. 매일 소변 수집시 비타민 B12 투여 량의 더 많은 (일반적으로 최대 40 %)
환자의 소변이 7 % 미만이면 다음과 같은 질병으로 인해 위장관에서 코발라민의 흡수 장애를 나타낼 수 있습니다.
- 악성 빈혈
- 간 질환
- 갑상선 기능 저하증
- 체강 질병
그러나 이러한 값은 테스트가 수행되는 실험실에 따라 다를 수 있습니다.)
확장 실링 테스트-무엇입니까?
검사 결과가 비정상이면 검사 종료 후 3 ~ 7 일 후에 다음 단계를 수행하여 비타민 B12 결핍의 원인을 파악합니다.
실링 테스트의 두 번째 단계의 목적은 코발라민 결핍의 원인이 내인성 인자 (보통 비타민 B12와 결합하여 흡수 할 수 있도록하는 캐슬 인자)의 파괴 결과 인 애디슨-비에르 머병 (악성 빈혈)인지 확인하는 것입니다. .).
환자는 방사성 코발트로 라벨이 붙은 비타민 B12를 경구 투여하지만 이번에는 내재 제를 사용합니다. 그런 다음 환자는 매일 소변을 수집합니다. 비타민 B12 결핍의 원인이 Addison-Biermer 질병 인 경우 흡수는 정상이며 환자는 비타민의 10 %를 배설합니다. 그리고 더 많은 투여 량. 그렇지 않으면 의사가 다른 검사 단계를 지시 할 수 있습니다.
현재 악성 빈혈을 확인 / 배제하기 위해 실링 검사보다 내재 인자에 대한 항체 측정이 더 빈번하게 이루어지고있다.
실링 테스트-테스트의 다음 단계?
연구의 세 번째 단계는 박테리아의 비정상적인 성장이 비타민 B12의 흡수 장애의 원인인지 여부에 대한 질문에 답하는 데 도움이됩니다. 담당 의사가 항생제를 처방 할 것이며 2 주 동안 복용해야합니다. 이 기간 후에 그는 24 시간 소변 수집을 다시 수행합니다. 검사 결과가 양성이면 박테리아가 비타민 흡수 장애의 원인임을 의미합니다. 음성 인 경우 의사는 실링 테스트의 마지막 단계를 처방합니다.
연구의 마지막 단계에서는 비타민 B12 흡수 장애의 원인이 비정상적인 췌장 기능인지 여부를 확인할 수 있습니다. 이를 위해 의사는 환자에게 3 일 동안 췌장 효소를 복용하도록 지시합니다. 이 시간이 지나면 환자는 매일 소변을 수집합니다. 정상적인 결과는 췌장의 질병을 나타냅니다.
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