혈전증 (과 응고 성)-원인, 증상 및 치료

혈전증 또는과 응고는 혈관에 혈전이 형성되는 경향입니다. 혈전이 혈류와 함께 여러 기관으로 이동할 수 있기 때문에 이는 생명을 위협하는 상태입니다. 예를 들어 폐색전증, 뇌졸중 또는 심장 마비를 유발할 수 있습니다. Thromobophilia는 또한 유산에 기여할 수 있습니다.혈전증의 원인과 증상은 무엇입니까? 치료법은 무엇입니까?

과 응고 또는과 응고 증후군으로도 알려진 혈전 성 애증은 정상적인 혈류를 막거나 방해하는 심부 정맥 또는 (흔하지 않은) 동맥 내부에 혈전 (혈전)이 형성되는 선천적 또는 후천적 경향입니다.

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혈전증 (과 응고 성)-원인

1. 선천성 혈전증-원인

선천성 혈전증 (유전성 혈전 색전증)의 가장 흔한 원인은 다음과 같이 알려진 응고 인자 V 유전자의 돌연변이입니다. 요인 V 라이덴의 존재. 폴란드 인구에서 인자 V 유전자의 라이덴 돌연변이 빈도는 5 %로 추정됩니다.

선천성 혈전증의 다른 원인으로는 프로트롬빈 20210A 유전자의 돌연변이 또는 응고를 방지하는 세 가지 단백질 (단백질 C, 단백질 S 및 항 트롬빈 III) 중 하나의 결핍이 있습니다.

선천성 혈전증은 주로 상 염색체 우성 방식으로 유전됩니다. 이것은 유전자가 성별에 관계없이 유전된다는 것을 의미합니다. 남녀 모두 돌연변이가있는 유전자를 가질 수 있습니다. 또한 질병의 증상이 나타나기 위해 질병을 결정하는 유전자 사본 하나만 전달하면 충분합니다.

2. 후천성 혈소판 증-원인

• 다음을 포함하는 결합 조직의 면역 질환 및 전신 질환 : 항 인지질 증후군, 전신 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염, 피부 근염;
• 궤양 성 대장염, 크론 병을 포함한 감염 및 염증;
• 백혈병, 림프종, 결장 직장암, 폐암을 포함한 암 및 화학 요법;
• 신부전, 갑상선 기능 저하증 또는 엽산 길항제 치료와 관련된 고 호모시스테인 혈증 (과잉 호모시스테인);

혈전증-위험 요인

혈전 용해 증으로 고생하는 사람들의 혈전 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 임신과 산욕기;
• 피임약 복용;
• 호르몬 대체 요법;
• 비행기 나 자동차에 장시간 앉아있는 것과 같은 고정, 며칠 동안 장기간의 침대 휴식;
• 상해;
• 수술 절차;
• 흡연;
• 60 세 이상;

혈전증 (과 응고 성)-합병증

선천성 혈전 성 애증은 대뇌 정맥, 복부 정맥 (대부분 문맥 및 간 정맥) 및 상지 정맥의 혈전증 위험 증가와 관련이 있으며 산과 합병증, 특히 2 기 및 3 기 유산 및 사산과 관련이 있습니다.

반면에, 단백질 C 또는 S 단백질 결핍이있는 사람은 동맥 혈전 색전증 사건, 특히 뇌졸중의 위험이 증가합니다.

대조적으로, 인자 V 라이덴 환자와 프로트롬빈 유전자 변형 20210A의 보균자는 심근 경색의 위험이 증가합니다.

합병증은 유전 적 소인에 추가적인 환경 요인이 추가 될 때 가장 자주 발생합니다 (예 : 임신 및 산욕기, 피임약 사용 등).

습관적인 유산을 경험 한 여성의 경우 (임신 연령에 따라 달라짐-임신 1 기 또는 2 기)-인자 V 라이덴 분석, 프로트롬빈 유전자의 돌연변이, MTHFR 및 PAI-I 또는 ANXA5 유전자에서 선택된 돌연변이 분석을 수행해야합니다.

혈전 성 애증-증상

선천성 혈전증의 가장 흔한 증상은하지의 심부 정맥 혈전증입니다. 혈전증은 정맥 혈전 색전증의 주요 위험 요인 중 하나로 인식됩니다. 41 %에서 감지됩니다. 심부 정맥 혈전증 환자. 혈전증의 위험은 항 트롬빈 결핍 환자에서 가장 큽니다.

이 질병은 45 세 이전의 젊은이들에게서 가장 자주 나타납니다.

혈전 색전증은 환자 나 그의 가족이 어린 나이에 혈전 색전증, 폐색전증 또는 뇌졸중의 병력이 있거나 임신 첫 삼 분기 이후 기형이없는 사산 또는 낙태의 경우에도 의심 될 수 있습니다.

혈전증-진단

소위 혈액 응고 검사 응고도.

혈전증-치료

과 응고 성의 경우, 혈액을 묽게하고 응고 경향을 줄이는 약물을 복용합니다.

가장 많이 사용되는 혈액 희석제는 헤파린과 아 세노 쿠마 롤입니다. 헤파린은 빠르고 수명이 짧기 때문에 일반적으로 신체가 혈전을 형성 할 가능성이 더 높은 특수한 상황 (예 : 수술 후 병원에서)에서만 희석제를 필요로하는과 응고 환자에게 투여됩니다. 자동차 나 비행기로 장시간 여행하거나 임신 한 경우). Acenocoumarol은 평생 동안에도 종종 더 오래 사용되므로 선천성 혈전증으로 고생하는 사람들에게 권장되는 약물이 될 것입니다. 후자의 약물을 사용하려면 의료 감독이 필요합니다. acenocoumarol이 다양한 약물과 상호 작용한다는 것을 아는 것도 가치가 있습니다. 또한 임산부가 복용해서는 안됩니다.