간 초음파-적응증 및 과정. 간 초음파는 무엇을 감지합니까?

간 초음파는 간 자체뿐만 아니라 담낭과 담관도 포함하는 복강 검사의 필수적인 부분입니다. 간 초음파의 징후는 무엇입니까? 시험 준비 방법은? 테스트는 어떻게 수행됩니까? 간 초음파는 무엇을 감지합니까?

간 초음파는 간, 담낭 및 담관의 초음파 검사입니다. 일부 질병에서 간 초음파는 예를 들어 담낭 결석증 및 급성 담낭염과 같은 최종 진단을 허용합니다. 또한 초음파는 황달의 원인 진단, 간경변, 문맥 고혈압 및 간 실질의 지방증 진단에 사용됩니다.

간 초음파-검사를위한 초음파 기술 및 적응증

간, 담낭 및 담관의 초음파 검사는 간경변의 의심, 모니터링 또는 악화, 간염, 황달 진단, 담낭 결석 의심 환자, 담낭 염증, 의심되는 유관 결석에서 전이성 병소를 찾기 위해 수행됩니다. 선택 및 응급 절차 중 복강의 초음파 검사의 필수 부분으로 암 및 기타 상태로 진단 된 사람들.

간 기본 초음파 검사는 고전적인 그레이 스케일 (B 모드) 영상, 혈관 도플러 옵션 (컬러 도플러, 파워 도플러 및 스펙트럼 도플러 옵션) 및 기타 옵션을 사용하여 인공물 수를 줄이고 획득 한 영상의 대비를 개선합니다 (예 : 고조파 영상). 공간적으로 복잡한 이미징.

또한 간의 초점 병변 진단에 사용되는 새로운 기술이 있습니다.

• 초음파 조영제
• 실질 섬유증의 정도를 평가하는 데 사용되는 탄성 검사

초음파 조영제를 사용한 간 초음파

고급 초음파 스캐너는 초음파 조영제를 사용하는 검사에 사용됩니다. 컴퓨터 단층 촬영 또는 MRI와 같은 다른 영상 기술의 경우와 마찬가지로 정맥 조영제가 사용됩니다. 그러나이 대조는 단일 인지질 막으로 둘러싸인 가스 미세 기포로 구성되어 있으므로 더 안전하고 비뇨기 계통에 부담을주지 않으므로 신부전 환자에게 금기 사항이 없습니다. 보고 된 이상 반응 중 두통, 주사 부위 반응 및 메스꺼움이 때때로보고됩니다.

이 검사는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MR)과 유사한 간 초점 병변의 감별 진단과 관련하여 고전적인 초음파 촬영의 민감도와 특이도의 결과를 크게 향상시킵니다.

이 검사의 징후는 전형적인 단순 낭종이 아닌간에 초점 병변이 존재한다는 것입니다. 이는 매우 자주 발견되는 병변입니다 (응답자의 약 2.5 %에 해당). 또한 초음파 형태가있는 고형 초점 병변의 경우, 암 병력이없는 환자에서 최대 직경이 3cm 미만인 혈관종의 경우 3 ~ 6 개월 이내에 후속 초음파 검사를 통해 변화의 역학을 평가할 수 있습니다. 그렇지 않으면 확장 진단이 필요합니다.

엘라 스토 그래피

현재 간 실질의 응집력을 평가하기 위해 진동 프로브에 의해 발생하는 기계적 파동 전파 속도를 검사하는 과도 탄성 검사 (TE, FibroScan 장치)가 사용됩니다. 간 검사 전용 장치입니다. 이러한 테스트의 정보는 장치에 M-(모션-1 차원 프레젠테이션) 프레젠테이션으로 표시되고 최종 결과는 kPa 단위의 영 계수 값으로 표시됩니다.

또한 일부 회사의 고전적인 초음파 기계에서는 머리 머리에서 보내는 초음파 빔의 전파 방향에 수직으로 생성되는 간 실질의 응집 정도를 평가하기 위해 SWE (Shear Wave Elastography) 탄성 검사가 구현되었습니다. 얻어진 결과는 소위 2 차원 컬러 이미지의 형태로 제공 될 수 있습니다. 엘라 스토 그램은 색상 (빨간색, 녹색, 파란색)이 횡파의 전파 속도 값으로 측정 가능한 형태로 또는 각각 m / s 및 kPa로 표현되는 영 계수 값을 통해 변형에 해당합니다.

간 탄성 검사의 적응증은 다음과 같습니다.

• 만성 B 형 간염, C 형
• 비 알코올성 지방 간염 (NASH)
• 알코올성 간염 (ASH)
• 원발성 담즙 성 간경변
• 원발성 경화성 담관염
• 자가 면역 간염
• 저장 간염
• 독성 간염
• 간 이식 환자 모니터링
• 원인 불명의 간 효소 ALT 및 AST 수치 증가

간 초음파-검사 준비 방법?

환자는 복강, 도플러 대동맥 및 장골 동맥, 도플러 신장 동맥, 내장 동맥의 도플러 검사와 같은 방법으로 검사를 준비해야합니다.

• 공복에 있어야합니다. 검사가 오후에있는 경우 검사 전 6-8 시간 전에는 아무것도 먹거나 마시지 않아야합니다.
• 검사 당일 담배를 피우거나 껌을 씹거나 사탕 등을 피워서는 안됩니다.
• 검사 전 2 일 동안 적절한 식단을 유지해야합니다. 시험일 3 일 전에 Espumisan과 같은 탈기 제를 추가로 투여 할 수 있습니다 (1 일 3 회 2 정). 검사 당일에는 더 이상 정제를 복용하지 마십시오. 응급 모드에서 검사를 수행하는 경우에는 적용되지 않습니다. 그런 다음 준비없이 테스트가 수행됩니다.
• 배변을 조절하는 것도 중요합니다

간 초음파-검사 과정

간 초음파 검사는 일반적으로 병력 검사, 즉 검사의 주요 부분 동안 원활하게 계속 될 수있는 환자와의 면담으로 시작해야합니다. 이전 영상 검사에 대한 정보는 중요합니다 : CT, MRI (복강 초음파 포함). 그렇다면, 어떤 이유로 (지금 또는 다른 것과 동일합니까?) 그리고 이전 연구의 결과를 사용하여 변화의 역학을 비교할 수 있습니까? 특히 연구가 초점 변화의 제어에 관한 경우.

기술적으로 간, 담낭 및 담관의 초음파 검사는 앙와위, 왼쪽 (엉덩이) 및 비스듬한 위치 (몸이 소파 표면에 대해 약 45도 각도로 회전 한 엉덩이)에서 수행됩니다. 테스트는 일반적으로 오른쪽 늑궁과 늑간 접근에서 수행되어 일련의 세로, 가로 및 비스듬한 섹션을 얻습니다. 검사 중에 간 자체 및 간내 구조 (간내 및 간외 담관, 담낭, 문맥, 간정맥, 하대 정맥)에 대한 여러 측정을 수행하여 문맥과 간동맥의 흐름 매개 변수와 크기를 결정합니다. 또한 간 모양, 외곽선, 에코 발생 및 실질의 균질성이 평가됩니다.

간 초음파-검사 결과

연구는 텍스트 또는 끝 부분에 결론이 표시된 설명으로 끝나야합니다. 획득 한 이미지는 신체 검사 (인터뷰), 신체 검사 (두근 거림, 때로는 고의적 인 압력도 트랜스 듀서로 수행됨)에 따라 해석되어야합니다. 통제 검사의 경우 사진과 함께 제시된 이전 결과를 기반으로 변화의 역학을 평가하는 것이 중요합니다. 결론에는 진행 방법에 대한 권장 사항이 포함되어야합니다. 초음파 검사, 다른 CT / MRI 영상 기술의 검증 또는 가정의 나 전문가와의 상담이 필요합니다.

간 초음파-장단점

연구의 확실한 장점은 피검자와 연구자 모두에게 안전성입니다. 검사 전 및 / 또는 검사 중에 신체 검사를 수행 할 수있는 것도 장점입니다. 장점은 또한 원하는 수의 섹션을 선택하고 카메라에있는 다른 표준 옵션 (예 : 도플러 옵션)을 사용할 수 있다는 것입니다.

간 초음파의 단점은 무엇입니까? 이 테스트의 정확성은 작업자의 경험, 장치 자체의 품질뿐만 아니라 테스트 조건에 따라 달라집니다. 또한 복부 연조직의 반투명도 검사의 정확성에 큰 영향을 미칩니다. 비만인 사람들은 항상 그런 것은 아니지만 보통 마른 사람보다 더 나쁜 검사를받습니다. 비만과 동의어가 아닌 연조직의 부종은 간을 포함한 복강 내 장기의 가시성에 영향을 미치고 신부전, 심부전 및 기타 전신 질환에서 검사의 정확성을 제한합니다.

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