장 영양은 입으로 먹을 수없는 환자를위한 영양의 한 형태입니다. 그들 중 많은 사람들에게 이것은 지친 몸에 영양을 공급할 수있는 유일한 기회입니다. 그러나 친척 환자의 장 영양은 많은 우려를 가지고 있습니다. OnkoCafe Foundation-Together Better의 정신 종양 학자 Adrianna Sobol과 함께이를 제거합니다.
장 영양은 필수인가 아니면 선택인가?
Adrianna Sobol : 여러 가지 이유로 구강으로 먹일 수없는 환자에게는 반드시 필수품입니다. 나는 그러한 영양 만이 단순히 신체를 살아있게 유지하기 때문에 절대적인 필요성이라고 말할 것입니다. 따라서 환자는 그러한 영양으로 "전환"할 수밖에 없습니다. 하지만 그렇다고 그들이 기꺼이하는 것은 아닙니다. 그들은 일반적으로 그것을 피하기 위해 가능한 한 많이 "표현"합니다. 이러한 유형의 영양으로의 전환을 미루는 사람들이 있고, 다른 사람들은 그것을 무시하고 "집에서 만든 국물이 최고이고 어떤 혼합물도 그것을 대체 할 수 없기 때문에"농담을합니다.
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경장 영양-무엇입니까?그리고이 가면이 미지의 공포를 덮고 있지 않습니까?
같이. 물론이야. 용어 자체 : 장내 영양은 환자에게 끔찍합니다. 음식에는 많은 상징이 있습니다. 그것은 즐거움이며, 기르고, 기르고, 힘을줍니다. 우리는 몇 번 듣거나 말했습니까? 먹으면 더 건강해질거야? 따라서 아픈 사람이 장 영양소를 들으면 다음과 같이 생각합니다. 글쎄, 나 한테 너무 안타까워서 더 이상 먹을 수도없고, "튜브"를 통해서만 나에게 줄 거고, 먹지 않으면 죽을거야. 환자는 장내 영양을 다른 형태의 음식과 그것을 몸에 투여하는 다른 방법으로 생각하지 않습니다. 그는 장내 영양이 통증 (예 : 식도)을 완화하고 치료를 지원하며 질병의 삶의 질을 향상 시킨다는 사실을 이해하지 못합니다.
이 "튜브"나 튜브를 통해 먹이를 줄 수 있다면 더 걱정이 될 것입니다.
같이. 그러한 두려움 :이 의학적 절차가 복잡하고 내가 그것을 배울 지 여부는 많은 환자들에게도 표현됩니다. 그리고 그들을 괴롭히는 다른 두려움이 있습니다. 그것은 일상적인 의무이기 때문에 친척들에게 짐이되지 않겠습니까? 튜브로 세탁하고 옷을 입는 방법은 무엇입니까? 그리고 그들이 나를 일하러 가도록 내버려두면 사람들 사이에서 어떻게 아파트를 제공해야할까요? 내 파트너 / 파트너, 아내 / 남편, 자녀가 나를 부끄럽게할까요? 친밀한 삶을 포기해야하나요 ...?
환자가 장내 영양에 대비할 수 있습니까?
같이. 예, 일시적인 가능성이있는 경우. 의사와 간호사, 또는 주로 간호사가 환자에게 가장 가깝고 그들에게 가장 큰 영향을 미치기 때문에 수행합니다. 그들은 환자 자신뿐만 아니라 친척들에게도 의심을 가르치고 해소합니다. 폴란드에서는 영양 클리닉에서 제공하는 가정에서 영양 관리를 상환했기 때문에 간호사와 의사도 가정에서 장내로 급식을받는 환자를 돌 봅니다. 덕분에 환자와 가족은 혼자가 아닙니다. 환자가 새로운 영양 공식을 더 잘 준비할수록 환자는 그것을 받아들이고 그것을 치료의 자연스러운 부분으로 인식하고 질병과 함께 사는 것이 더 쉽습니다. 그러나이 변화에 대해 아픈 사람을 준비하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다 ...
정확히 : 그리고 환자가 갑자기 그가 장내 먹이를 줄 것이라는 것을 알게되면 ...?
같이. 이것은 가장 어려운 상황입니다. 왜냐하면 그들 중 많은 사람들에게 그것은 매우 작고 사적인 "세계의 종말"이기 때문입니다. 환자는 종종 충격을 받고, 울고, 밀어 내고, 우울해집니다. '탈출', 즉 자신의 요청에 따라 병원을 떠나는 경우도있었습니다. 이 시점에서 그들에 대한 많은 이해가 필요합니다. 이것이 그들이 잃어버린 것에 대한 "애도"를 경험하는 방법입니다. 저는 종양 병동에서 일하며 종종 중재를 요청받습니다. 나는 환자들에게 장내 영양이 잘못된 것이 아니라 단지 다른 형태의 치료 지원, 통증 및 기타 질병 완화라고 설명합니다. 이것은 정상적인 삶에 대한 희망이기 때문에 아픈 사람과 그의 친척들의 마음에 남겨 둡니다.
이 패닉이 끝나면 어떻게 되나요? 통과하기 때문에 그렇죠 ...?
같이. 다행히도 그렇습니다. 그리고 그것이 지나갈 때, 아픈 사람과 그 친척들은 다음 단계로 넘어갑니다. 즉 지식 검색-질문에 대한 답변 : 나를 기다리는 것은 무엇이며 내 인생은 어떻게 변할까요? 이 시점에서 정서적 위기가 발생할 수도 있습니다. 또는 환자가 그를 무서워하는 비효율적 인 정보를 발견했기 때문입니다. 또는 그가 새로 "자신을 배워야"한다는 것을 이해하기 시작할 때.
환자의 친척이 그를 도울 수 있습니까?
같이. 예,하지만 그들이 방법을 아는 경우에만 가능합니다. 그리고 그러한 메시지는 환자 자신에게서 나와야합니다. 그는 종종 친척이 자신에게 필요한 도움이 무엇인지 추측하거나 알아야한다고 생각합니다. 그리고 그것은 사실이 아닙니다! 친척들과 함께 새로운 삶에 적응하기 위해 자신이 기대하는 지원이 무엇인지 명확하게 정의해야하는 것은 환자입니다. 그러나 다른 한편으로 환자가 자신의 필요를 구체적으로 설명 할 수 없다면 우리는 아픈 사람을 비난 할 수 없습니다. 그래서 소위 상호 패턴 지원. 장내 환자 가족은 그들의 이야기와 경험을 공유 할 것입니다.
힌트를 요청하고 있는데, 장내 수유를받는 환자의 적절한 치료의 기둥은 무엇입니까?
같이. 그들의 의견으로는 3입니다. 첫 번째는 입증 된 출처, 즉 의사, 간호사의 지식입니다. 우리가 놓치는 것이 없도록 정기적으로 나타나는 질문을 적어 두는 것이 좋습니다. 아픈 사람이나 사랑하는 사람이 구체적이고 사실적인 질문을하면 의사와 좋은 관계를 구축 할 수 있습니다. 두 번째 기둥은 심리적 지원입니다. 귀하의 상태를 전문으로하는 심리학자의 도움을받는 것을 두려워하지 마십시오. 이들은 당신이 "슬픔"에 대처하고 기존의 위기를 제때에 피하거나 처리하도록 도와 줄 사람들입니다. 세 번째 기둥-질병과 새로운 형태의 영양에 대해 다른 사람들에게 공개적으로 이야기합니다. 부정하지 않고 은유를 사용하지 않으며 장벽을 세우지 않습니다. 우리가 정직할수록 장내 영양을 포함한 새로운 경험에 더 쉽게 대처할 수 있습니다.
바르샤바 Magodent Oncology 병원의 정신 종양 전문의. 바르샤바 의과 대학 종양 예방과 조교 (연구원 겸 강사). "OnkoCafe-Together Better"재단 이사, 심리 치료사 및 Ineo 심리 지원 센터 설립자. 그녀는 온라인 교육 플랫폼 "모든 것이 머리에서 시작됩니다"를 만들었습니다. 라디오 프로그램 공동 제작자 "커피 위에 가재에 대해"On Radio RPL. 정신 종양학 및 건강 심리학 분야의 수많은 출판물의 저자. 그는 텔레비전 프로그램의 전문가로 활동하고, 소셜 캠페인 및 캠페인을 공동 제작하고, 교육 및 워크샵을 실시합니다.
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