정신과 검사 : 어떻게 생겼으며 이에 대해 염려해야합니까?

정신과 검사는 정신과 질환 및 장애의 다양한 잠재적 증상에 초점을 맞춘 대화입니다. 정신과 의사를 방문하는 것은 여전히 아마도 부끄러운 일이며 금기시되는 주제로 남아 있습니다. 다른 의사와 마찬가지로 정신과 의사는 환자의 기존 문제를 제대로 진단하고 적절한 치료를 제안하기 위해 환자의 최선의 관심만을 고려합니다. 정신과 검사 중에 어떤 질문이 제기되며, 왜 환자가이를 두려워하지 않아야합니까?

정신과 검사는 여전히 금기시되는 주제이며 일부 환자는이 문구를 듣는 것만으로도 불쾌한 감정과 연상을 경험합니다. 이 태도는 어디에서 올 수 있습니까? 대부분의 경우 사람들은 단순히 모르는 것을 두려워합니다. 정신 검사는 실제로 정신 기능 문제 중심의 대화입니다. 기본적으로 모든 의사는 기본적인 정신 상태 평가를 수행 할 수 있지만 완전한 정신과 검사는 아동과 청소년의 정신과 및 정신과 전문가의 영역으로 남아 있습니다.

환자가 병원에 들어 오면 정신과 검사가 시작됩니다.

정신과 검사는 환자가 진료실에 들어올 때 시작됩니다. 그래도 환자의 다양한 행동에주의를 기울이면 의사가 진단을 내리는 데 더 가까워집니다. 예를 들어, 우울한 사람은 매우 헐렁한 옷을 입고 병원에 올 수 있습니다. 다른 환자 (예 : 조증 상태에있는 환자)는 매우 화려하고 화려한 스타일을 보여줄 수 있습니다. 의사에게 나타나는 첫 번째 연관성은 매우 중요합니다. 정신과 검사의 추가 과정에 영향을 미칠 수 있습니다.

정신과 의사는 정신과 검사 동안 환자를 면밀히 주시합니다. 예를 들어 다음과 같은 측면이 있습니다.

환자가 앉는 방식;
환자가 불안한 움직임 (예 : 다리 떨림 또는 손으로 지속적인 조작)을하는 경우
의사와의 눈 접촉;
말하는 속도.

정신과 검사 : 오리엔테이션 평가

정신과 검사 중에 두 가지 유형의 오리엔테이션이 평가됩니다. 첫 번째는 환자 자신에 관한 것입니다. 자동 정신병자는 자신이 누구인지, 그의 이름이 무엇인지, 그가 몇 살인지 알고 있습니다. Allopsychic 오리엔테이션은 환자의 환경과 관련이 있습니다.이를 평가하려면 환자의 위치 나 현재 날짜 또는 요일에 대해 질문해야합니다.

정신과 검사 : 감정과 기분 평가

감정은 환자가 제시하는 현재 감정 상태입니다 (감정은 의사가 평가할 수있는 환자의 감정 표현으로 정의 할 수도 있습니다). 정신과 검사 중에 의사는 환자가 적응하거나 잘못 조정되었거나 불안정하거나 경직되거나 약화 된 감정을 발견 할 수 있습니다.

반면에 기분은 영향보다 더 넓은 개념이며 오래 지속되는 감정 상태를 다룹니다.기분은 상승, 우울 또는 심지어 (정상적인) 수 있습니다. 기분을 평가하기 위해 정신과 의사는 환자에게 어떤 척도에 따라 자신의 기분을 설명하도록 요청할 수 있습니다 (예 : 숫자 척도에서 0은 가능한 최악의 기분이고 10은 환자가 상상할 수있는 최상의 기분입니다). 피검자가 제시 한 임상상도 기분의 최종 평가에 영향을 미칩니다. 슬프고 괴로워하며 기뻐할 수없는 사람은 기분이 좋지 않을 수 있습니다. 반대로, 에너지가 넘치고 동요하는 것처럼 보이는 다른 사람은 한곳에 가만히 앉아있을 수 없습니다. 이러한 행동은 환자의 기분이 좋아진다는 것을 암시 할 수 있습니다.

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정신과 검사 : 지각 장애 평가

정신과 검사 과정에서 기본적으로 모든 환자는 특이한 것을 보거나들은 적이 있는지, 다른 사람들이 경험하지 못한 다른 감각의 감각을 경험 한 적이 있는지 묻습니다. 일부 응답자의 경우 이것은 분노를 유발하지만 너무 빨리 화를 내지 않아야합니다. 지각 장애 (주로 환각의 형태) 발생에 대한 질문은 정신과 검사의 일상적인 요소입니다.

환각은 어떤 의미를 가질 수 있으므로 특히 정신과 의사가 환자가 환각을 경험하고 있다고 의심하는 경우 지각 장애에 초점을 맞춘 여러 가지 질문이 발생할 수 있습니다. 이를 위해 환자는 목소리를 듣거나 몸 안에서 비정상적인 감각을 경험 한 적이 있는지 등을 물을 수 있습니다.

정신과 검사 : 사고 장애 평가

사고 장애는 사고율 장애와 사고 콘텐츠 장애의 두 그룹으로 나뉩니다. 환자로부터 얻은 정보와 환자가 말하는 방식은 사고 속도의 장애 평가에 사용됩니다. 이 장애 그룹에는 다음이 포함됩니다. 사고 과정의 가속화 또는 속도 저하. 정신과 의사는 종종 단순히 환자에게 느리거나 빠른 생각의 흐름을 경험하는지 묻습니다. 또한 환자가 질문에 얼마나 빨리 대답하는지도 고려됩니다. 예를 들어, 매우 오랫동안 대답에 대해 생각한 후 피검자의 생각 속도가 느려질 수 있습니다.

사고와 관련된 정신 병리학 적 장애의 두 번째 그룹은 사고 내용의 장애입니다. 여기에는 망상과 집착이 포함됩니다. 정신과 의사는 환자가 말하는 내용을주의 깊게 경청함으로써 환자의 망상을 알아낼 수 있습니다. 예를 들어 박해 망상 환자는 모든 사람이 자신을 해치고 싶어한다고 확신 할 수 있지만, 영향 망상 환자는 자신이 자신을 고집스럽게 주장 할 수 있습니다. 일부 외부 힘은 행동이나 사고 과정을 지시합니다. 망상을 평가할 때 의사는 특히 재치가 있어야합니다. 왜냐하면 망상을 경험 한 환자에 대해 이야기 할 수 있으려면 환자가 자신의 믿음이 거짓이라는 증거를 제시 받았을 때에도 환자가 자신의 믿음의 진실성을 비판적으로 확신한다고 말해야합니다.

강박 관념을 침입 적 생각이라고합니다. 그들이 환자에게 있는지 확인하기 위해 정신과 의사는 환자가 (실패한) 피하려고 시도한 침입적이고 불쾌한 생각을 경험 한 적이 있는지 대상에게 묻습니다. 또 다른 문제는 집착과 관련이 있습니다-강박, 즉 특정 활동을 수행해야 할 필요성 (예 : 강박적인 손 씻기). 이 경우, 정신과 의사는 환자가 집착의 발생을 완화시킬 수있는 활동을 수행 할 필요성을 환자에게 경험하는지 묻습니다.

정신 검사 : 통찰력 평가

통찰력은 질병에 대한 환자의 인식입니다. 통찰력의 평가는 정신과 검사의 기본 요소 중 하나입니다. 통찰력이 보존 된 환자의 경우 질병에 대한 부담에도 불구하고 완전히 건강하다고 느끼는 환자보다 치료 적 개입을 시행하는 것이 가장 쉬울 것입니다.

정신과 검사 :인지 기능 평가

주의력, 기억력 및 집중력은 정신과 검사 중에도 평가됩니다. 가장 쉬운 방법은 환자에게 주의력이나 기억력이 손상되었다고 느끼는지 여부를 물어 봄으로써 이러한인지 활동의 상태를 추론하는 것입니다. 기억은 정신과 검사 자체에서도 평가할 수 있습니다. 예를 들어, 정신과 의사는 피험자에게 주어진 몇 가지 단어를 기억하고 의사가 선택한 순간에 다시 만들도록 요청할 수 있습니다.

정신과 검사 : 자살 충동

정신과와 관련이없는 일부 사람들은 자살 생각이나 자살 시도에 대한 질문을해서는 안된다고 생각합니다. 이것은 확실한 실수입니다. 그들은 환자가 자신의 삶을 생각하게 만드는 것이 아니라 환자가 자신의 정신 상태를 전체적으로 평가하기로 결정했다고 생각하게 만듭니다. 정신과 검사에서 현재와 과거의 자살 생각이나 시도를 모두 식별하는 것이 중요합니다. 정신과 의사는 또한 응답자에게 자해 행위에 대해 질문합니다.

정신과 검사 : 병력

환자는 정신과 의사를 처음 만나거나 다음에 그러한 전문의를 방문 할 수 있습니다. 이미 정신과 치료를받은 사람들의 경우 현재 질병의 진행 과정에 대한 정보가 매우 중요합니다. 의사는 이미 시행 된 모든 치료 방법, 입원 (특히 환자의 동의없이 발생한 것) 및 관해 기간에 관심이 있습니다.

유기 질환은 의심 할 여지없이 정신과 관련이 있으므로 정신과 검사 중에 환자가 만성 질환을 앓고 있는지 질문합니다. 이것은 여러 가지 이유로 매우 중요합니다. 첫째, 일부 유기체는 정신 장애 (예 : 정신병 적 장애를 유발할 수있는 고 코르티솔 혈증)로 이어질 수 있습니다. 또 다른 측면은 정신과 치료 계획과 관련이 있다는 것입니다. 환자에게 특정 질병이 있으면 특정 약물의 사용이 불가능할 수 있습니다 (예 : 삼환계 항우울제를 사용하지 않는 심장 질환이있는 사람). 환자가 이미 사용한 약물에 대한 정보도 중요합니다. 환자가 복용중인 약물을 알고있는 정신과 의사는 다른 약물과 상호 작용하지 않는 향정신성 약물을 제공 할 수 있습니다.

정신과 검사 : 사람의 삶의 모든 사건은 정신에 영향을 미칩니다

전체 정신과 검사는 매우 포괄적 인 평가입니다. 이는 예를 들어 40 세의 경우 정신 장애 및 질병의 발생이 어린 시절에 발생한 사건의 영향을받을 수 있기 때문입니다. 이것이 정신과 의사가 환자의 교육 과정, 청소년기의 부모와의 관계 또는 첫 번째 관계에 대해 묻는 이유입니다. 이론적으로 환자의 어머니의 임신 과정에 대한 정보조차도 중요 할 수 있습니다. 결국 정신 분열증과 같은 원인과 관련이있을 수있는 잠재적 인 요인 중 하나는 자궁 내에서 경험하는 감염입니다. 환자의 다양한 사고 (특히 머리 부상을 동반 한 경우)와 과거 발작과 같은 신경 장애의 역사에 대해 아는 것도 중요합니다.

정신과 검사 : 중독

정신과 검사에서 묻는 표준 질문은 향정신성 물질에 관한 것입니다. 대부분의 경우 환자는 알코올, 약물 및 니코틴 제품의 사용에 대해 질문을받으며 실제로 약물 남용 가능성 및 기타 중독 (쇼핑 홀 중독 또는 병적 도박과 같은)에 대해서도 질문해야합니다.

정신과 검사 : 법률과의 충돌

정신과 의사는 환자가 법과 충돌 한 적이 있는지 여부에도 관심이 있습니다. 이러한 사건은 예를 들어 환자의 과도한 충동을 나타낼 수 있으며, 환자가 조증 에피소드와 같은 경험을 할 때 법을 위반할 수도 있습니다.

정신과 검사 : 정신과 의사는 또 무엇을 요구합니까?

정신과 진료실을 방문하는 환자는 수면 방법 (결국 정신과 적 문제로 인해 불면증과 과도한 졸음이 발생할 수 있음)과 식욕 (여기서 질문은 다음과 같은 다양한 섭식 장애를 배제하거나 확인하는 것입니다. 과식증 또는 거식증과 같은).

알만한 가치

아동 정신 검사 : 비슷하지만 다름

어린이의 정신과 검사 과정은 어떤면에서 성인과 비슷하지만 몇 가지 차이점이 있습니다. 우선, 아동의 정신 문제 진단은 아동 자신과 보호자와의 대화를 바탕으로 이루어집니다. 행동 장애 또는 자폐 스펙트럼 장애가 의심 될 때 정신과 의사가 진단을 내리는 데 중요한 정보를 얻는 것은 아동이 아니라 부모로부터 오는 것임을 이해할 수 있습니다.

아동의 발달 기간은 아동 정신과에서 매우 중요합니다. 첫 번째 단계, 첫 번째 단어, 자녀가 동료 및 낯선 사람과 상호 작용하는 방식-이 모든 것은 어린이의 정신과 검사에서 중요합니다. 이 검사는 또한 특정 어려움으로 인해 구체적입니다. 예를 들어 어린이의 지각 장애의 경우에 발생할 수 있습니다. 소아 환자는 일반적으로 상상력이 극도로 풍부하며 평신도는 본 드래곤이나 유령에 대한 이야기가 어린이의 창의성과 관련이 있는지 또는 어린이가 실제로 환각을 경험하고 있는지 여부를 말하기가 어려울 수 있습니다. 그러나 경험이 풍부한 아동 정신과 전문가는 표준과 병리를 구별 할 수 있습니다. 어린이의 정신과 검사를 다르게 만드는 또 다른 특징은 예를 들어 어린이가 만든 그림이이 검사 중에 사용될 수 있다는 사실입니다.

정신과 검사-전체 평가에서 중요한 것은 환자와 대화하는 것 뿐만이 아닙니다.

정신과 검사의 기본 결론은 응답자로부터 얻은 정보를 기반으로 확실히 도출됩니다. 그러나 가족이 정신과 의사에게 제공 한 데이터는 환자의 전반적인 평가에서도 중요합니다. 예를 들어, 일부 정신 질환의 급성 에피소드 (예 : 중증 조증 단계) 중 응급 징후로 인해 환자가 정신 병원에 올 때 친척과의 대화가 특히 중요 할 수 있습니다. 이러한 상황에서 환자의 가족은 의사에게 질병 전 기간 동안 자신의 기능에 대한 정보를 제공 할 수있을뿐만 아니라 현재 치료 과정이나 환자가 복용 한 약물에 대한 데이터를 전문가에게 제공 할 수 있습니다.

환자마다 완전히 다르게 보일 수있는 검사로서의 정신과 검사

보시다시피 정신과 검사는 매우 광범위합니다. 완료하는 데 최대 1 시간 이상 걸릴 수 있습니다. 그러나 모든 환자가 의사로부터 똑같은 질문을 듣는 것은 아닙니다. 정신과 의사는 주로 잘못된 믿음에 대해 망상 증후군이 의심되는 환자와 이야기하고 우울증 에피소드에서 환자와의 대화는 주로 기분 장애에 초점을 맞출 것입니다.

정신과 검사에 대해 걱정할 수 있습니까?

정신과 의사의 검사는 단순히 인터뷰입니다. 의사와 접촉하는 정직함과 개방성은 확실히 혜택을 가져올 수 있습니다. 전문 정신과 의사는 환자가 제공 한 정보를 체계화하고 진단 한 다음 적절한 치료를 제공하는 것이기 때문에 환자를 평가하지 않습니다. 정신과 진료실에서 영화 촬영으로 알려진 소파는 거의 찾을 수 없다는 점을 강조 할 가치가 있습니다. 무엇이든 심리학 자나 심리 치료사 사무실을위한 장비입니다. 정신과 의사를 방문하는 환자에게는 편안한 의자가 제공 될 것이며, 인터뷰 자체는 환자가 불편 함을 느끼지 않는 상황에서 진행될 것입니다.