괴사는 외상, 허혈, 저산소증, 독소, 화학 작용제, 박테리아, 바이러스, 방사선 및 저온 또는 고온과 같은 손상 요인의 영향으로 살아있는 유기체 조각의 죽음으로 정의됩니다. 괴사의 원인과 유형은 무엇입니까? 어떤 조직이 가장 자주 영향을 받습니까?
목차
- 괴사 : 세포에는 어떤 변화가 있습니까?
- 혈전 성 괴사
- 회저
- 치즈 괴사
- 효소 괴사
- 괴저 (괴저)
- 섬유소 괴사
괴사 (회저)는 신체의 주어진 영역의 세포와 세포 모두에 선택적으로 영향을 미칠 수 있다는 사실이 특징입니다. 또한 주변 세포의 염증 반응을 자극하여 식균 작용과 괴사 덩어리를 제거합니다.
괴사의 원인과 유형이 무엇인지 들어보십시오. 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트.
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괴사 : 세포에는 어떤 변화가 있습니까?
다음 변화는 세포에서 현미경으로 발생합니다. 처음에는 크기가 증가하고 미토콘드리아가 부풀어 오르고 세포의 이온 펌프가 중단되어 세포핵이 점차적으로 용해되고 나트륨과 물이 세포에 축적되고 세포 소기관이 분해됩니다. 마지막 단계에서 세포가 용해됩니다.
육안으로 죽은 조직은 균질하고 무디 고 황색을 띤다. 또한 부패 과정이 추가로 발생하면 색이 변할 수 있습니다.
혈전 성 괴사
가장 흔한 괴사 유형은 조직 허혈의 결과 인 혈전 괴사입니다. 뇌를 제외한 모든 고형 장기를 포함하는 경색의 전형입니다. 손상 요인의 결과로 세포의 구조 및 효소 단백질이 변성됩니다.
또한 효소 분해 대사의 결과로 핵과 세포질 소기관의 점진적인 분해가 관찰 될 수 있습니다.
이 괴사는 호산 구성 밴드 또는 구체 형태의 죽은 세포의 오랜 그림자가 특징입니다. 아마도 단백질 응고 과정은 고도로 산성화 된 환경에서 일어나며, 이는 효소의 용해 활성을 억제하는 것으로 해석됩니다.
이 상태는 일반적으로 며칠 동안 지속되며 그 후 죽은 조직이 점점 더 많은 물을 흡수하기 시작하여 조각화됩니다. 백혈구는 괴사 부위에 나타나고 리소좀에 존재하는 효소는 죽은 세포의 소화로 이어집니다. 다음 단계에서 대 식세포는 식균 작용으로 죽은 세포 덩어리를 제거합니다.
회저
확산 괴사에서는 세포와 조직의 효소 소화 결과로 죽은 조직이 조밀 한 덩어리로 변형됩니다. 이 괴사는 저산소증으로 인한 중추 신경계의 손상된 세포와 관련이 있습니다.
또한 바이러스 성 간염 과정, 점막 (특히 위와 십이지장-궤양 형성 이전), 국소 세균 및 곰팡이 감염에서 발생할 수 있습니다. 이러한 미생물은 염증 세포를 끌어들이는 강력한 자극이기 때문입니다.
용해 된 죽은 조직은 마침내 식세포에 의해 제거됩니다. 그러나 괴사 과정이 급성 염증에 의해 시작되는 경우가 종종 발생합니다. 그러면 형성된 죽은 조직이 다량의 호중구와 혼합되어 일반적으로 고름이라고하는 노란색 액체 형태를 갖습니다.
치즈 괴사
치즈 괴사는 다음과 같은 질병 과정에서 발생하는 특정 유형의 혈전 괴사입니다.
- 결핵
- 매독
- 호 지킨 병
- 일부 암
그것은 세포가 풍부하고, 혈관이 없거나, 혈관이 좋지 않은 조직과 독소로 처리 된 조직에서 형성됩니다.
"치지"라는 이름은 괴사가 거시적으로 나타나는데, 흰색 치즈와 비슷한 흰색의 부서지기 쉬운 덩어리의 형태를 띠고 있기 때문입니다. 현미경으로 볼 때 괴사 부위는 세분화 된 무정형 구조를 가진 분열되거나 용해 된 세포로 구성됩니다.
여기서 괴사 조직이 완전히 파괴되어 세포의 윤곽을 구분할 수 없습니다. 또한 결핵 과정에서 과립이 생기는 반면 매독에서는 탄성 혈관 섬유의 불완전한 소화로 인해 괴사 종괴가 덜 취약합니다.
효소 괴사
지방 조직의 효소 괴사는 췌장 주변 지방 조직에 가장 자주 영향을 미치며 급성 췌장염 과정에서 가장 자주 발생합니다.
그러면 활성화 된 췌장 효소가 선 세포와 췌관에서 빠져 나와 췌장 실질과 주변 지방 조직의 소화로 이어집니다.
지방 조직에서 방출 된 지방산은 칼슘과 결합하여 매우 특징적인 백악질 흰색 영역을 형성합니다 (소위 비누화 과정).
더욱이, 염증성 침윤 및 출혈이이 괴사에 존재할 수 있습니다.
괴저 (괴저)
괴저라고도 알려진 괴저는 썩는 과정이 일어나는 괴사입니다. 그것은 Clostridium 속의 혐기성 박테리아에 감염된 결과로 발생합니다. 괴저에는 건식과 습식의 두 가지 유형이 있습니다.
건성 괴저에서는 허혈성 괴사 조직이 미라 화 (탈수)됩니다.이를 위해서는 적절한 환경 조건과 더 정확하게는 건조한 공기와 적절한 습도가 필요합니다.
괴사 적으로 변형 된 조직은 처음에는 창백한 다음 썩는 과정에서 형성된 철 황화물의 존재로 인해 검게 변합니다. 건성 괴저의 예는 진행성 당뇨병 환자에게 매우 흔합니다. 당뇨병 발.
죽상 경화증과 미세 혈관 병증으로 인해 허혈이 발생합니다. 또한 부패성 박테리아에 의한 초 감염은 매우 빠르게 추가됩니다.
젖은 괴저는 매우 촉촉하고 따뜻하며 외부 환경 (예 : 내장, 폐, 피부)과 접촉하는 조직에서 발생합니다. 그것은 치질의 비틀림 또는 괴저 과정에서 장의 괴저 형태로 발생합니다.
예를 들어, 장의 비틀림에서 정맥혈의 유출이 차단되고 동맥혈이 지속적으로 공급됩니다. 결국 출혈성 괴사가 발생하고 장에 존재하는 혐기성 박테리아가 썩는 과정을 시작합니다.
특정 유형의 괴저는 주로 더러운 열상 상처에서 발생하는 가스 괴저입니다. 가스를 생성 할 수있는 박테리아에 의해 발생합니다. 클로 스트 리듐 퍼프 린 젠스, Clostriudium oedematiens 과 Clostridium oedematis maligni.
결과 가스는 기포의 형태로 조직을 통해 퍼져 가스 괴저의 확산을 가속화합니다. 흥미롭게도 피하 조직과 근육은 부패한 가스와 피가 섞인 삼출물로 가득 차 있습니다. 압력 하에서 찌그러짐이 발생하는 것도 여기서 특징적입니다.
섬유소 괴사
마지막 괴사 유형은 섬유 성 괴사입니다. 항원-항체 복합체가 동맥벽에 축적되는 특정 면역 반응의 결과로 형성됩니다. 이것은 다음을 포함한 많은자가 면역 질환의 과정에서 발생합니다. 다 결절성 동맥염.
이러한 유형의 괴사의 특징은 피 브리 노이드 (무정형의 연 분홍색 구조)의 존재이며, 이는 혈관 내강에서 나오는 면역 복합체와 피브린으로 구성된 침전물입니다.