Metamizol-사용의 적응증 및 안전성

Metamizol (Latin Metamizolum natricum)은 진통제로 가장 일반적으로 사용되는 다기능 유기 화합물입니다. 오늘날이 약은 환자들에게 매우 인기가 있습니다. Metamizole 사용에 대한 징후와 금기 사항은 무엇입니까? 복용하면 부작용이 있습니까?

Metamizole : 응용
Metamizole : 금기 사항
Metamizole : 복용량
Metamizole : 약물 반응
Metamizole : 알레르기 반응
Metamizole : 알레르기 성 피부 반응
Metamizole : 저혈압 반응
Metamizole : 다른 약물과의 상호 작용
Metamizole : 요약

Metamizol은 1920 년 독일 회사 Hoechst AG에 의해 처음 획득되었습니다. 생산에 투입된 후 1922 년에 더 넓은 시장에 출시되었습니다. 매우 위험한 무과립구증의 위험이 발견 될 때까지 1970 년대까지 처방전없이 사용할 수있었습니다. 불행히도 잠재적으로 치명적인 혈액 질환입니다.그러나 metamizole 치료와 관련된 위험 수준에 대해 의사들 사이에는 합의가 없습니다. 그러나 많은 국가에서 약물이 완전히 철회되었거나 그 가용성이 심각하게 제한되었습니다. 폴란드에서는 구두로 복용 한 정제를 여전히 처방전없이 구입할 수 있습니다.

Metamizole : 응용

Metamizole은 대부분 정제 형태이지만 주사 용액 형태로도 제공됩니다 (이 형태는 정제로 투여 할 수없는 경우에만, 그리고 열병 상태에서 생명을 위협하는 경우에만). Metamizole은 다른 약물을 복용 한 후에도 다양한 원인의 발열 및 통증과 같은 증상이 멈추지 않을 때 사용됩니다.

Metamizole : 금기 사항

Metamizole은 다음과 같은 경우에 사용할 수 없습니다.

이 물질에 과민 반응
다른 피라 졸론 유도체 또는 제제 성분에 대한 과민 반응
혈구 수 변화 (백혈구 감소증, 무과립구증, 빈혈)
다른 비 스테로이드 성 항염증제에 대한 과민 반응

Metamizole은 다음 환자에게 특히주의하여 투여해야합니다.

수축기 혈압 <100 mm Hg
위궤양
심부전
기관지 천식
십이지장 궤양
신부전
간부전

Metamizole : 복용량

메타 미졸을 고용량 또는 장기간 사용하면 안타깝게도 무과립구증과 같은 심각한 질병의 위험이 증가하므로 7 일 이상 사용해서는 안됩니다. 약물의 장기간 사용이 필요한 경우 의사를 정기적으로 방문하고 혈구 수를 확인해야합니다. 구강 궤양, 체온 상승으로 인후염이있는 경우 약물을 중단해야합니다. 이들은 무과립구증의 증상이며 치료가 필요합니다.

또한 아나필락시스 반응 (예 : 호흡 곤란, 혀 부종, 혈관 부종, 발진 또는 두드러기) 증상이있는 경우에도 즉시 약물을 중단하고 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다.

간 및 신장 질환을 앓고있는 환자는 장기간 고용량 투여를 피해야합니다. 이러한 상태에서는 약물과 그 대사 산물의 배설이 느려져 체내에 축적 될 수 있기 때문입니다. 단기간 사용에만 용량 감소가 필요하지 않습니다.

Metamizole : 약물 반응

주어진 환자가 metamizole에 반응하는 방식은 크게 다르며 여러 요인에 따라 다릅니다. 다음과 같은 요소 :

개별 기능
환경 요인
나이
섹스
동반 질환
동시에 복용하는 물질-약초 및식이 보조제 포함

따라서 메타 미졸 치료의 효과와 약물 사용의 부작용 발생 및 강도를 예측하기는 어렵다. 그러나 자신의 안전을 위해 환자에게 metamizole 복용과 관련된 위험에 대해 알려야합니다.

다음과 같은 혈액 장애 증상이 나타나면 의사를 만나야합니다.

지속적인 발열
출혈
감염
혈종
창백함
일반적으로 몸이 좋지 않음

Metamizole : 알레르기 반응

메타 미졸 복용 후 알레르기 반응이 발생할 수도 있습니다. 따라서 환자는 아나필락시스 또는 아나필락시스 반응의 증상이 발생할 때 다음을 인식해야합니다.

발진 또는 두드러기
혀의 붓기
숨가쁨
혈관 부종

그러한 경우 생명에 심각한 위협이되고 빠른 반응 만이 불쾌한 결과로부터 보호 할 수 있기 때문에 즉시 약물 복용을 중단하고 의학적 도움을 요청해야합니다.

아나필락시스 반응은 환자에게 발생할 수 있습니다.

두드러기, 혈관 부종, 특히 코 점막 및 부비동의 용종증이 동반되는 경우 진통제 불내증
만성 두드러기
기관지 천식-특히 코의 부비동과 폴립의 동시 염증
특정 염료 또는 방부제 (예 : 벤조 에이트)에 대한 편협함
진통 성 천식 증후군
재채기, 눈물, 소량의 알코올에도 반응하여 얼굴의 심한 발적 등으로 나타나는 알코올 불내증

이러한 환자가 metamizole 치료를 필요로하는 경우 면밀한 의료 감독하에 있어야합니다.

Metamizole : 알레르기 성 피부 반응

Metamizole은 생명을 위협하는 알레르기 성 피부 반응을 일으킬 수 있습니다.

독성 표피 괴사 (TEN, 라이엘 병)
스티븐스-존슨 증후군 (SJS)

TEN 또는 SJS의 증상이나 징후가 관찰되면 메타 미졸 치료를 가능한 한 빨리 중단해야하며 절대 다시 투여해서는 안됩니다. 환자는 징후와 증상에 대해주의를 기울여야하며 특히 치료 첫 주 동안 피부 반응을 면밀히 모니터링해야합니다. 환자가 더 많이 인식할수록 반응이 빨라지고 치료가 더 쉬워집니다.

Metamizole : 저혈압 반응

Metamizole은 또한 저혈압 반응을 일으킬 수 있습니다. 대부분의 경우 약물이 비경 구로 투여 될 때 발생합니다.

혈압 강하는 다음과 같은 사람들에게서 가장 가능성이 높습니다.

수축기 혈압이 100mmHg 미만인 경우
고열로
심부전
다기관 부상
순환계 장애-예 : 심장 마비
탈수
순환 혈액량 감소

이러한 상황에서는 약물 투여 후 환자를주의 깊게 모니터링해야합니다.

저혈압 반응의 위험을 줄이기 위해 순환계 문제 해결 또는 수분 보충과 같은 예방 조치가 필요할 수 있습니다.

혈압 강하를 피해야하는 다른 이유 (예 : 심한 관상 동맥 질환 또는 대뇌 혈관의 심각한 협착)가 필요한 환자의 경우, metamizole은 병원 환경에서 엄격한 감독 하에서 만 사용해야합니다.

Metamizole : 다른 약물과의 상호 작용

메타 미졸 치료를 시작하기 전에 환자는 처방전없이 사용할 수있는 약물을 포함하여 동시에 복용하는 모든 약물에 대해 의사 나 약사에게 알려야합니다. Metamizole은 다음 약물과 반응합니다.

MAO 억제제는 메타 미졸의 효과를 증가시킵니다
쿠마린 항응고제, 경구 용 항 당뇨제, 페니토인 및 항균 설폰 아미드 등 의약품의 효과를 강화하므로 당뇨병 및 메타 미졸 치료제 등을 동시에 복용하는 환자는 정상적인 혈당 수치를 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
혈청 내 사이클로스포린 농도 감소-병용시 용량 조절이 필요할 수 있음
약물 메토트렉세이트 혈 독성
바르비 투르 산염은 메타 미졸의 효과를 감소시킵니다
chlorpromazine과 함께 metamizole을 사용하면 심한 저체온증을 유발할 수 있습니다

그러나 약물 상호 작용의 강도는 예측하기 어렵고 여러 요인에 따라 달라진다는 점을 기억해야합니다.

임신 그룹에 대한 연구가 부족하고 데이터가 충분하지 않기 때문에 메타 미졸은 임산부에게 금기입니다. 메타 미졸이 프로스타글란딘 합성의 약한 억제제라는 사실에도 불구하고, 안타깝게도 동맥관의 조기 폐쇄 및 산모와 아이의 혈소판 응집 능력 감소와 관련된 주 산기 합병증은 배제 할 수 없으며, 이는 아이와 산모 모두의 생명과 건강에 위협이됩니다.

Metamizole : 요약

Metamizole은 무과립구증을 일으킬 위험이 있지만 (퓨로 세 미드와 같은 오늘날 사용되는 다른 여러 약물보다 적음) 여전히 비교적 안전한 약물이며 의사가 특히 권장하는 약물입니다. 특히 수술 후 통증이나 열이있는 병원 수술 후 병동의 치료에 사용됩니다. 집중 치료. 그러나 모든 약물 및 화학 물질과 마찬가지로 메타 미 졸도 신체에 부정적이고 예측할 수없는 영향을 미칠 수 있으며, 일반 의약품이라는 점을 고려하면 "상식"을 사용하고 의심스러운 점이 있으면 의사 나 약사와상의하십시오.

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