갑상선 기능 저하증 : 원인, 증상, 치료

갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬이 부족하여 발생합니다. 갑상선 기능 저하증의 증상은 다양 할 수 있으며 다른 기관 시스템과 관련이 있습니다. 이로 인해 명확한 진단이 어렵 기 때문에 적절한 검사가 필요하다. 갑상선 기능 저하증 치료에 대해 읽거나 듣습니다.

갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하증)는 갑상선 호르몬 결핍과 관련이 있습니다. 갑상선 기능 저하증의 원인은자가 면역 질환에서 기계적 외상까지 다양합니다. 또한 갑상선 기능 저하증의 증상은 매우 다양하여 환자가 여러 가지 질병 (예 : 우울증, 너무 높은 콜레스테롤, 피부 또는 심장 문제)으로 치료를받는 경우가 많습니다. 이것은 무증상 갑상선 기능 저하증의 경우 특히 그렇습니다.

갑상선 기능 저하증은 60 세 미만의 6 %까지 영향을 미치며 나이가 들면서 발병률이 증가합니다. 임신 후 여성의 5 %에서 일시적인 기능 장애가 발생하기 때문에 남성보다 5 배 더 자주 여성에게 영향을 미치는 것도 중요합니다.

갑상선 기능 저하증의 원인은 무엇입니까?
갑상선 기능 저하증의 증상은 무엇입니까?
무증상 갑상선 기능 저하증은 어떻게 나타 납니까?
갑상선 기능 부전을 확인하려면 어떤 검사를해야합니까?
갑상선 기능 저하증을 치료하는 방법?
레보 티록신은 어떻게 복용합니까?

갑상선 기능 저하증을 치료하는 방법을 들어보십시오. 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트

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갑상선은 몇 안되는 이상한 내분비선 중 하나입니다. 목의 앞-아래 부분에 위치한 작은 샘입니다. 갑상선은 세 가지 호르몬을 생성합니다.

트리 요오드 티 로닌 (T3)
티록신 (T4)
칼시토닌

그들은 신경계, 순환계 및 운동계의 기능에 매우 중요한 역할을합니다. 또한 단백질 합성 수준과 세포 내 산소 소비량 및 신체의 칼슘-인산 균형을 결정합니다.

갑상선의 적절한 기능은 두 번 조절됩니다. 한편으로 대사 호르몬의 생산은 뇌의 시상 하부 뇌하수체 시스템에 의해 제어되며, 이는 부정적인 피드백의 원리에 따라 작동합니다. 갑상선 호르몬의 분비는 갑상선을 자극하는 시상 하부 호르몬의 분비를 억제합니다.

반면, 갑상선 호르몬은 스트레스 상황에서 발생하는 신경계의 자극 효과로 인해 신체의 방어 반응이 강화되어 생성됩니다.

세 번째 갑상선 호르몬 인 칼시토닌의 농도는 혈중 칼슘 수치에 따라 다릅니다. 분비샘이 너무 적은 호르몬을 분비하면 갑상선 기능 저하증이라고합니다.

갑상선 기능 저하증의 원인은 무엇입니까?

하시모토 병-만성자가 면역 (림프 구성) 갑상선염-갑상선의 통증없는 염증, 서서히 갑상선 파괴 및 호르몬 생산 감소
예를 들어 갑상선암, 그레이브스 병 또는과 활동성 결절성 갑상선종으로 인한 갑상선의 외과 적 제거는 영구적 인 갑상선 기능 저하증을 유발하며 그 정도는 전체 샘이 제거되었는지 또는 예를 들어 그 엽 중 하나가 제거되었는지에 따라 다릅니다.

읽어보기 : 갑상선 수술. 갑상선 수술은 언제 필요합니까?

방사성 요오드로 치료 (방사성 요오드; 131I), 이는 무엇보다도 치료에 사용됩니다. 갑상선암, 그레이브스 병 또는 활동성 결절성 갑상선종
갑상선염 (예 : 아 급성 갑상선염, 산후 갑상선염, 급성 갑상선염); 이 경우 갑상선 기능 저하증은 일시적 일 수 있습니다.
약물 유발 성 갑상선 기능 저하증 (예 : amiodarone 후-심장 부정맥에 투여되는 약물 또는 인터페론 α-항 바이러스 및 항암 약물)
요오드 결핍
암 (예 : 유방)으로 인한 목 부위에 방사선을 조사하면 수년 후에도 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다.

2 차 갑상선 기능 저하증은 뇌하수체 질환에 의해 발생하고 3 차 갑상선 기능 저하증은 시상 하부 기능 장애로 인해 발생합니다.

선천성 갑상선 기능 저하증은 갑상선의 결핍 또는 비정상적인 발달, 뇌하수체 또는 시상 하부의 이상 또는 요오드 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다.

무증상 (잠재) 갑상선 기능 저하증은 임상과 유사한 원인이 있습니다.

선천성 무증상 갑상선 기능 저하증의 원인은 갑상선 호르몬의 생합성 장애-유전성 인 호르몬 생성 장애 일 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증의 증상은 무엇입니까?

갑상선 기능 저하증의 증상의 정도는 환자마다 다릅니다. 경미한 갑상선 기능 저하증에서는 관찰하기가 매우 어려울 수 있습니다. 불행히도, 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증은 심혈관 질환, 불임, 극단적 인 경우에는 생명을 직접적으로 위협하는 상태 인 갑상선 위기와 저 대사 혼수 상태로 이어질 수 있습니다. 그렇기 때문에 신체를 모니터링하고 갑상선 호르몬 수치를 정기적으로 확인하는 것이 매우 중요합니다. 갑상선 기능 저하증의 증상 목록은 정말 길다. 다음이 포함됩니다.

피로
호흡 곤란 운동
호흡 곤란
과도한 졸음
지속적인 추위 (더운 날에도)
빈번한 변비
근육 경직
관절통
식욕 부진에도 불구하고 체중 증가
쉰 목소리
약한 기억
집중력 장애
눈꺼풀의 붓기
"부기
종종 소위 아가미
목에 붓기
쇄골 위의 보조개가 사라집니다.
월경 장애
취성 및 탈모
얇아지는 눈썹
건조한 피부
겨드랑이 탈모
우울한 기분과 우울한 생각
"더러운 무릎", "더러운 팔꿈치"의 증상
야맹증
신체의 수분 보유
임신 유지의 어려움
무력
성욕 감소
관상 동맥 질환의 증상
부비동 서맥
움직임의 감속
복막에 체액 축적

갑상선 기능 저하증

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무증상 갑상선 기능 저하증은 어떻게 나타 납니까?

무증상 (잠재) 갑상선 기능 저하증은 선천적이거나 후천적 일 수 있으며 남성보다 여성에게 더 많이 영향을 미칩니다. 무증상 갑상선 기능 저하증의 경우, 전형적인 증상 (갑상선 호르몬 수치 감소)이 없으므로 갑상선 기능 저하증이라고도하며 증상이 낮거나 경미하지만 다음을 포함 할 수 있습니다.

성인 : 두통, 냉증, 변비, 우울한 기분, 만성 피로, 심지어 우울증
유아의 경우 : 신생아 황달 연장, 정신 및 신체 발달 지연 (예 : 비정상적인 성장, 먹기 어려움, 이동성 감소, 쉰 목소리, 감기, 벗겨진 피부)
나이가 많은 어린이 : 성장 억제, 사춘기 지연, 학습 장애, 추위, 변비, 졸음, 느린 말하기, 두통, 건조하고 부서지기 쉬운 얇은 모발, 건조하고 거친 피부

갑상선 기능 부전을 확인하려면 어떤 검사를해야합니까?

호르몬 검사는 갑상선 기능 저하증을 진단하는 열쇠입니다. 첫째, 혈액 내 TSH 수준을 확인합니다. 결과가 정상보다 높으면 티록신 (fT4) 수준을 확인해야합니다. 이 샘의 질병으로 인한 원발성 갑상선 기능 저하증을 다루는 경우 TSH 농도가 높아지면 fT4 수준이 감소합니다.

2 차 및 3 차 갑상선 기능 저하증에서 TSH 수치는 fT3 및 fT4 수치와 마찬가지로 낮아집니다.

무증상 (잠복, 무 임상) 갑상선 기능 저하증 (SNT)의 경우, 정상 상한 (즉, 4.5 mIU / l 이상)을 초과하는 혈액 내 갑상선 호르몬 (TSH) 농도가 증가하고, 정상 농도의 유리 티록신 (fT4) 및 트리 요오 도티 로닌 (fT3)이 있습니다. ) 다른 이유 (예 : 요오드, 신경 이완제 또는 H2 차단제 복용)로 인한 것이 아닙니다.

의사는 항 갑상선 항체, 특히 항-갑상선 과산화 효소 (항 -TPO) 또는 항-티로 글로불린 (항 -TG) 항체의 혈청 수치를 측정 할 수도 있습니다. 항 -TPO 수치의 상승은 하시모토 병의 특징입니다.

또한 갑상선 초음파는 진단에 도움이 될 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증 (예 : 하시모토 병)의 원인을 확인하는 데 도움이됩니다.

갑상선 기능 저하증이 진행되고 증상이 심할 때 복강 초음파와 흉부 X- 레이 검사를 통해 체강에 체액 축적이 있는지 확인하고 ECG는 부비동 서맥 (너무 느린 심박수)과 낮은 파동 전압을 보여줄 수 있습니다.

알만한 가치

갑상선은 뇌하수체에서 생성되는 TSH 호르몬에 의해 조절됩니다. 갑상선 자체는 트리 요오 도티 로닌 (T3), 티록신 (T4) 및 칼시토닌의 세 가지 호르몬을 생성하고 혈액으로 분비합니다. 그들은 몸 전체의 신진 대사를 제어합니다. 그들의 생산을 위해 갑상선은 적절한 양의 요오드를 필요로하며 우리는 음식과 공기에서 흡수합니다. 갑상선이 너무 적거나 너무 많은 호르몬을 생성하면 건강 문제가 시작됩니다. 남성보다 여성에게 5 배 더 자주 영향을 미칩니다.

갑상선 기능 저하증을 치료하는 방법?

갑상선 기능 저하증의 치료에는 누락 된 갑상선 호르몬의 정기적 인 보충, 즉 티록신 제제 복용이 포함됩니다. 현재, 갑상선에서 생성되는 호르몬처럼 작용하는 합성 생성 된 레보 티록신입니다. 다른 레보 티록신 제제의 효과는 약간 다를 수 있으므로 의사는 항상 동일한 제제를 복용하도록 조언합니다.

약물의 초기 용량과 가능한 변화를 모두 결정하는 것은 의사입니다. 특히 첫 번째 기간에 티록신을 사용한 치료는 면밀히 모니터링해야하며 약물 용량은 대조 테스트를 기반으로 결정해야합니다. 따라서 원발성 갑상선 기능 저하증의 경우 TSH 수치를 정기적으로 측정하는 것이 매우 중요합니다. 초기 단계에서는 6 ~ 12 주마다, 갑상선 기능 저하증이 교정되면 6 ~ 12 개월마다 수행됩니다. 2 차 및 3 차 갑상선 기능 저하증의 경우, 티록신 수치 (T4)를 테스트하여 치료 효과를 모니터링합니다.

갑상선 기능 저하증의 보상 조건은 적절하게 선택된 용량의 레보 티록신과 그것의 규칙적인 섭취입니다.

레보 티록신은 어떻게 복용합니까?

불행히도, 갑상선 기능 저하증은 평생 레보 티록신 섭취와 TSH 수치의 주기적 검사가 필요합니다. 자발적인 회복은 산후 갑상선염, 아 급성 갑상선염, 약물 유발 갑상선 기능 저하증과 같은 일부 경우에만 가능합니다.

레보 티록신의 경우, 정기적으로 복용하는 것이 특히 중요합니다. 항상 동시에, 보통 아침에, 반드시 공복에, 식사 전 약 30-60 분 전에 물로 씻어내는 것이 가장 좋습니다. 특정 약물 (예 : 철분 제제)은 레보 티록신과 함께 복용해서는 안됩니다.

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저자 : Time S.A

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